ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 августа 2000 года N 727-ПП

Об организации выполнения муниципального заказа
на оказание бесплатной медицинской помощи в межрайонных
специализированных центрах по социально значимым
и дорогостоящим видам медицинской помощи в 2000 году

____________________________________________________________________
Утратило силу с 30 января 2010 года на основании
постановления Правительства Свердловской области
от 15 октября 2009 года N 1415-ПП
____________________________________________________________________

В соответствии с Законом Свердловской области от 25 февраля 2000 года N 8-ОЗ "Об областном бюджете на 2000 год" ("Областная газета" от 26.02.2000 N 38-39), во исполнение постановления Областной Думы Законодательного Собрания Свердловской области от 03.02.2000 N 816-ПОД "Об областной программе государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации, проживающих на территории Свердловской области, в 2000 году" (Собрание законодательства Свердловской области, 2000, N 2, ст. 96), в целях обеспечения граждан Свердловской области социально значимыми и дорогостоящими видами медицинской помощи Правительство Свердловской области постановляет:

1. Утвердить Временные рекомендации о порядке расчетов между муниципальными образованиями Свердловской области за медицинскую помощь, оказанную иногородним больным в лечебно - профилактических учреждениях с функциями межрайонных специализированных центров, по социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи и рекомендовать главам муниципальных образований использовать их при расчетах за медицинскую помощь (прилагаются).

2. Рекомендовать главам муниципальных образований, на территории которых имеются муниципальные лечебно профилактические учреждения с функциями межрайонных специализированных центров для оказания социально значимых и дорогостоящих видов медицинской помощи:

1) исполнить в 2000 году ассигнования на межрайонные специализированные центры в размерах, соответствующих повышающим коэффициентам, установленным Законом Свердловской области от 6 декабря 1999 года N 38-ОЗ "О внесении изменений и дополнений в Областной закон "О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности Свердловской области" (Собрание законодательства Свердловской области, 1999, N 12, ст. 1206);

2) установить количество больных и суммы ассигнований по прикрепленным территориям на оказание бесплатной медицинской помощи больным по социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи в пределах сумм, образованных повышающими коэффициентами;

3) в случае полного освоения предусмотренных в бюджетах соответствующих муниципальных образований ассигнований на межрайонные специализированные центры продолжить оказание медицинской помощи иногородним больным на условиях договоров в соответствии с утвержденными Временными рекомендациями о порядке расчетов между муниципальными образованиями Свердловской области за медицинскую помощь, оказанную иногородним больным в лечебно профилактических учреждениях с функциями межрайонных специализированных центров, по социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи;

4) оказание помощи иногородним больным области в лечебно профилактических учреждениях города Екатеринбурга производить за счет средств бюджета города, предназначенных на осуществление функций областного центра, образованных нормативом затрат на развитие организаций здравоохранения города Екатеринбурга в соответствии с Областным законом от 5 декабря 1997 года N 74-ОЗ "О внесении дополнений и изменений в Областной закон "О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности Свердловской области" ("Областная газета" от 11.12.97) в размере 425 рублей на одного условно приезжающего в областной центр, из расчета 300 тыс. человек приезжающих.

3. Рекомендовать главам муниципальных образований, направляющих своих больных на лечение в межрайонные специализированные центры других муниципальных образований:

1) при разработке проектов (в том числе изменений) местных бюджетов предусматривать финансовые средства для расчетов с межрайонными специализированными центрами за пролеченного больного своей территории в лечебно - профилактических учреждениях других территорий области;

2) погасить до конца 2000 года кредиторскую задолженность за лечение больных своей территории в межрайонных специализированных центрах.

4. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М. С.) обеспечить координацию взаимодействия органов местного самоуправления по выполнению установленных межрайонным специализированным центрам области объемов муниципального заказа на бесплатную специализированную медицинскую помощь и ассигнований на межрайонные специализированные центры.

5. Считать утратившим силу Временное положение о порядке расчетов между администрациями муниципальных образований с органами управления здравоохранением территорий Свердловской области за полученную медицинскую помощь в лечебно профилактических учреждениях по социально значимым и дорогостоящим видам помощи вне постоянного места проживания гражданина области, утвержденное постановлением Правительства Свердловской области от 21.02.97 N 151-п "Об утверждении Областной программы оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Свердловской области в 1997 году".

6. Опубликовать настоящее постановление в "Областной газете".

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Спектора С. И.

ВРЕМЕННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
о порядке расчетов между муниципальными образованиями
Свердловской области за медицинскую помощь, оказанную
иногородним больным в лечебно - профилактических
учреждениях с функциями межрайонных специализированных
центров, по социально значимым и дорогостоящим видам
медицинской помощи

1. Настоящие Временные рекомендации разработаны в соответствии с Законом Свердловской области от 25 февраля 2000 года N 8-ОЗ "Об областном бюджете на 2000 год", постановлением Областной Думы Законодательного Собрания Свердловской области от 03.02.2000 N 816-ПОД "Об областной программе государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью граждан Российской Федерации, проживающих на территории Свердловской области, в 2000 году", а также с учетом реально сложившихся тенденций в оказании медицинской помощи иногородним больным в лечебно профилактических учреждениях с функциями межрайонных специализированных центров по социально значимым и дорогостоящим ее видам.

2. Настоящие Временные рекомендации регулируют реализацию прав граждан, проживающих на территории Свердловской области, на получение медицинской помощи по социально значимым и дорогостоящим видам в системе бюджетного финансирования в муниципальных лечебно - профилактических учреждениях (отделениях) с функциями межрайонных специализированных центров, именуемых в дальнейшем Центры.

3. При невозможности оказания медицинской помощи жителям своего муниципального образования по причине недостаточности собственной медицинской базы по социально значимым и дорогостоящим видам помощи администрации этих муниципальных образований заключают договоры с Центрами либо с органами управления здравоохранением муниципальных образований, где имеются эти Центры.

4. Расходы бюджета на оказание специализированной медицинской помощи иногородним больным определяются муниципальным образованием в соответствии с утвержденными Областным законом от 28 декабря 1998 года N 50-ОЗ "О внесении изменений и дополнений в Областной закон "О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности Свердловской области" повышающими дифференцированными коэффициентами.

5. Главы муниципальных образований Свердловской области, руководители муниципальных органов управления здравоохранением, на территории которых располагаются межрайонные специализированные центры:

1) обеспечивают предоставление иногородним гражданам (проживающим на территории Свердловской области) социально значимых и дорогостоящих видов медицинской помощи в Центрах такого же объема и уровня качества, что и жителям своей территории;

2) предусматривают при формировании бюджета муниципального образования, имеющего Центры, ассигнования на лечение иногородних больных с учетом повышающих коэффициентов к нормативу затрат на текущее содержание муниципальных объектов здравоохранения и санитарное благополучие, определенных законодательством Свердловской области;

3) оказывают в пределах ассигнований, образованных повышающими коэффициентами на межрайонные специализированные центры, медицинскую помощь бесплатно, установив для прикрепленных территорий количество иногородних больных и сумму ассигнований на оказание медицинской помощи;

4) после освоения ассигнований, предназначенных для лечения иногородних больных, продолжают оказывать медицинскую помощь иногородним больным на основе договоров с муниципальными образованиями.

6. Руководители муниципальных органов управления здравоохранением, направляющие больных в межрайонные специализированные центры:

1) при формировании бюджета муниципального образования предусматривают финансовые средства для расчетов с Центрами или органами управления здравоохранением муниципальных образований за пролеченного больного;

2) своевременно и в полной мере рассчитываются с Центрами за пролеченных больных своей территории.

7. Источник финансовых средств - бюджет муниципального образования, сформированный в соответствии с нормативами минимальной бюджетной обеспеченности.

8. Размер финансовых средств определяется по видам заболеваний и в соответствии с количеством жителей, получающих медицинскую помощь в Центрах сверх согласованных с Центрами ассигнований на оказание специализированной медицинской помощи иногородним больным.

9. Взаимоотношения исполнителя и заказчика строятся в соответствии с требованиями законодательства на основе договора.

10. Сторонами договора являются:

1) исполнители - лечебно - профилактические учреждения, на базе которых расположены Центры, или Центры, если они согласно статусу являются самостоятельными юридическими лицами;

2) заказчики - администрации муниципальных образований, органы управления здравоохранением муниципальных образований, населению которых исполнитель оказывает медицинскую помощь.

11. Предметом договора является оказание исполнителем социально значимых и (или) дорогостоящих видов помощи иногородним гражданам, постоянно проживающим вне территории оказания медицинской помощи.

12. Расчеты по договору за согласованные объемы медицинской помощи иногородним жителям области производятся после освоения сумм, образованных утвержденными повышающими коэффициентами к нормативу затрат на текущее содержание муниципальных объектов здравоохранения и санитарное благополучие.

13. При расчете объемов бесплатной медицинской помощи иногородним жителям области, а также сумм финансовых средств, подлежащих возмещению за пролеченных иногородних больных, применяются тарифы медико - экономических стандартов либо средняя базовая стоимость одного койко - дня в профильных отделениях при отсутствии тарифа медико - экономического стандарта государственной, муниципальной систем здравоохранения.

14. Порядок проведения финансовых расчетов:

1) оплата стационарной медицинской помощи сверх сумм, образованных дифференцированными повышающими коэффициентами.

Оплата лечения плановых стационарных больных осуществляется заказчиком в порядке, предусмотренном договором, по тарифу того медико - экономического стандарта, в соответствии с которым больной направлен в Центр. При отсутствии медико - экономического стандарта оплата производится по средней базовой стоимости одного койко - дня в профильном отделении Центра.

При оплате авансового платежа плановый больной поступает к исполнителю с копией платежного поручения на оплату медицинской помощи по медико - экономическому стандарту или койко - дню. После предоставления медицинской помощи исполнитель вправе откорректировать сумму платежа дополнительным счетом для оплаты в соответствии с окончательным диагнозом, наличием сопутствующих заболеваний, их диагностикой или лечением.

Медицинская помощь экстренным стационарным больным оплачивается после оказания им медицинской помощи по тарифу медико - экономического стандарта окончательного диагноза с коэффициентом 1,2 к тарифу или по цене койко - дня при отсутствии медико экономического стандарта в соответствии с разъяснениями к приказу Главного управления здравоохранения Свердловской области от 14.06.94 N 148-п "Об оплате экстренной медицинской помощи в системе ОМС". После завершения лечения (обследования) экстренного больного исполнитель оформляет реестр и предъявляет счет заказчику - органу управления здравоохранением территории, на которой постоянно проживает гражданин, получивший экстренную стационарную помощь.

Заказчик проверяет счет и оплачивает его в срок, предусмотренный договором. В случае непоступления средств на счет исполнителя за пролеченного иногороднего больного исполнитель вправе взыскать задолженность в судебном порядке;

2) оплата консультативной амбулаторной медицинской помощи сверх сумм, образованных дифференцированными повышающими коэффициентами.

Оплата плановой консультативной амбулаторной медицинской помощи по социально значимым и дорогостоящим видам в Центрах производится заказчиком в порядке, предусмотренном договором.

При оказании плановой консультативной амбулаторной помощи больной поступает на консультацию с копией платежного поручения об оплате соответствующей стоимости консультативного амбулаторного приема у врача - консультанта. В случае необходимости дообследования направленного больного на плановую амбулаторную консультацию доплаты исполнителю за выполненную работу по дополнительному счету определяются договором.

Оплата экстренной консультативной амбулаторной помощи иногородним больным в Центрах производится на основании выставляемых счетов исполнителя соответствующему заказчику.

При непоступлении средств на счет исполнителя в срок, предусмотренный договором, за дообследование больного, направленного на плановую амбулаторную консультацию, или экстренную консультативную помощь иногородним больным исполнитель вправе взыскать задолженность в судебном порядке.

15. Составление реестра пролеченных больных, формирование счета, оплата услуг стационара за случай госпитализации по тарифам медико - экономического стандарта с учетом сопутствующих заболеваний в системе бюджетного финансирования осуществляются в соответствии с Временным порядком оплаты медицинской помощи и медицинских услуг на территории Свердловской области, утвержденным постановлением Правительства Свердловской области от 21.02.97 N 151-п "Об утверждении Областной программы оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Свердловской области в 1997 году".

16. Оказание экстренной (неотложной) медицинской помощи гражданам зарубежных государств, а также гражданам с не установленным местом жительства (гражданством) при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, состояния, угрожающие жизни, и иные состояния), производится бесплатно в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

17. Оказание плановой медицинской помощи гражданам зарубежных государств производится на платной основе в порядке, предусмотренном действующим законодательством.