ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29 марта 2001 г. N 218-ПП

Об организации обеспечения населения Свердловской
области лекарственными средствами, отпускаемыми
по рецептам врачей бесплатно или со скидкой,
в 2001 году

____________________________________________________________________
Утратило силу с 30 января 2010 года на основании
постановления Правительства Свердловской области
от 15 октября 2009 года N 1415-ПП
____________________________________________________________________

Во исполнение Областного закона от 21 апреля 1997 года N 24-ОЗ "О лекарственном обеспечении граждан на территории Свердловской области" ("Областная газета" от 29.04.97 г. N 63) и Закона Свердловской области от 22 декабря 2000 года N 43-ОЗ "Об областном бюджете на 2001 год" ("Областная газета" от 26.12.2000 г. N 258-259) в части финансирования расходов на обеспечение населения Свердловской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой (именуемыми далее бесплатными и льготными лекарственными средствами), Правительство Свердловской области постановляет:

1. Утвердить Положение об организации лекарственного обеспечения населения по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году (прилагается).

2. Утвердить Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году (прилагается).

3. Утвердить Перечень аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году.

4. Министерству здравоохранения Свердловской области (Скляр М.С.):

1) обеспечить выполнение данного постановления и принятие мер по реализации более дешевых идентичных лекарственных средств аптечными учреждениями по льготным рецептам;

2) представлять на утверждение Правительству Свердловской области изменения в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году, в случае невозможности поставок по организационным и финансовым основаниям по предложению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области в рамках выделенных средств.

5. Средства, направляемые из бюджета Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области, облагаются налогами в соответствии с законодательством Российской Федерации как бюджетные средства.

6. Формирование цены на лекарственные средства, отпускаемые по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году, осуществляется в соответствии с федеральным и областным законодательством.

7. Министерству финансов Свердловской области (Червяков В.Ю.):

1) производить в установленном порядке финансирование расходов на обеспечение населения Свердловской области бесплатными и льготными лекарственными средствами в пределах средств, предусмотренных Законом Свердловской области от 22 декабря 2000 года N 43-ОЗ "Об областном бюджете на 2001 год" ("Областная газета" от 26.12.2000 г. N 258-259);

2) осуществлять контроль за целевым использованием средств областного бюджета, выделяемых на цели, указанные в настоящем постановлении.

8. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Свердловской области (Чарный Б.И.):

1) обеспечить организацию лекарственного обеспечения привлеченными организациями на некоммерческой основе;

2) в случае необходимости разрабатывать и представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области предложения по изменению Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году;

3) компенсировать затраты аптечным учреждениям и другим организациям, осуществляющим отпуск льготных медикаментов населению за счет финансовых средств, перечисляемых на текущие бюджетные счета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Министерством финансов Свердловской области, в счет финансирования организации обеспечения населения Свердловской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году;

4) представлять в Министерство финансов Свердловской области квартальные и годовые отчеты по форме 2 в соответствии с письмом Министерства финансов Российской Федерации от 27 июня 1995 года N 61.

9. Комитету ценовой политики Свердловской области (Подкопай Н.А.) осуществлять проверки формирования цен на отпускаемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году.

10. Заместителю председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Спектору С.И. в срок до 1 мая 2001 года сформировать областную тендерную комиссию, представить на утверждение Правительства Свердловской области положение об этой комиссии.

11. Настоящее постановление опубликовать в "Областной газете".

12. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Свердловской области по социальной политике Спектора С.И.

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НАСЕЛЕНИЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО ИЛИ
СО СКИДКОЙ В 2001 ГОДУ

1. Настоящее положение разработано в соответствии с действующим законодательством и устанавливает общие принципы взаимодействия областного бюджета, Министерства здравоохранения Свердловской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, страховых медицинских организаций, фармацевтических организаций по лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на бесплатное или со скидкой получение по рецептам врачей лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области:

1) поддерживает в актуализированном состоянии банк данных по гражданам, имеющим право на бесплатное или со скидкой получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

2) ежемесячно, к 5 числу каждого месяца, представляет в Министерство здравоохранения Свердловской области финансовый отчет, раз в полугодие - финансовый отчет с пояснительной запиской;

3) ежеквартально, в течение 10 дней после опубликования Государственного реестра цен, разрабатывает проект тарифного соглашения и представляет его в тарифную комиссию.

3. Министерство здравоохранения Свердловской области контролирует порядок формирования аптечными организациями цен и тарифов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

4. Министерство здравоохранения Свердловской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области и по согласованию с муниципальными образованиями формирует:

1) перечень аптечных организаций, рекомендуемых для заключения договоров на отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Перечень пересматривается один раз в квартал. Аптеки, допустившие нарушение настоящего положения, исключаются из перечня по представлению одной из сторон;

2) перечень учреждений здравоохранения, имеющих право выписывать бесплатные и льготные рецепты, утверждается приказом Министерства здравоохранения Свердловской области.

5. Лицам, проживающим в Свердловской области, гарантируется обеспечение льготными и бесплатными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с действующим перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой (далее - перечень), в соответствии с действующим законодательством и согласно классификатору категорий населения и групп заболеваний (приложение к положению).

6. Организационно - финансовая схема и документооборот системы обеспечения бесплатными и льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения:

1) документооборот производится между следующими субъектами:

аптека;

медицинское учреждение;

филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области;

страховая медицинская организация;

гражданин;

2) документы, участвующие в системе обеспечения бесплатными и льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения:

рецепт ф. N 148-1/у-88 с дополнениями;

карта учета льготного отпуска лекарственных средств;

реестр бесплатных и льготных рецептов по медицинскому учреждению;

счет за отпуск бесплатных и льготных медикаментов;

рекламация медицинского учреждения;

рекламация аптеки;

протокол разногласий к рекламации аптеки;

акт реэкспертизы;

заявление гражданина о несоблюдении гарантий по обеспечению бесплатными и льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;

3) рецепт выписывается врачом медицинского учреждения в установленном порядке и выдается на руки гражданину для получения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. После отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения рецепт прикладывается к реестру рецептов на льготный отпуск медикаментов;

4) карта учета льготного отпуска лекарственных средств выдается лечебно - профилактическим учреждением, которое обеспечивает гражданина бесплатной медицинской помощью, заполняется врачом, выписавшим рецепт (форма карты прилагается);

5) реестр рецептов на льготный отпуск медикаментов по медицинскому учреждению формируется аптекой в двух экземплярах. Готовые и экстемпорально изготовленные лекарственные формы заносятся в реестр в соответствии с наименованием и формой выпуска, указанных в перечне, утвержденном для бесплатного и льготного отпуска в 2001 году. Один экземпляр реестра остается в аптеке, второй экземпляр и его электронное представление в виде файла не чаще чем один раз в декаду передается в страховую медицинскую организацию. Страховая медицинская организация после процедуры приемки передает его в филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области. Филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области оставляет у себя реестры рецептов на льготный отпуск медикаментов медицинских учреждений, расположенных на его территории, а реестры других медицинских учреждений в электронном виде пересылает в соответствующий филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области для передачи их в соответствующую страховую медицинскую организацию для проведения в этих медицинских учреждениях экспертизы правильности выписки;

6) счет за отпуск бесплатных и льготных медикаментов формируется аптекой в двух экземплярах. Счет передается аптекой в страховую медицинскую организацию вместе с реестром не чаще одного раза в декаду. После проверки в трехдневный срок страховая медицинская организация передает его в филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области;

7) филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области производит оплату на основании предъявленных счетов;

8) рекламация медицинскому учреждению формируется страховой медицинской организацией по результатам проведения экспертизы правильности назначения лекарственных средств и выписывания рецептов в соответствии с положением о порядке проведения экспертизы. Один экземпляр рекламации передается в филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области для начисления соответствующих удержаний;

9) рекламация аптеки формируется страховой медицинской организацией на основании проведения проверки правильности оформления рецептов при отпуске лекарственных средств, соответствия реестра содержанию рецептов, а также по результатам разбора жалоб граждан на некачественное обеспечение аптекой. Рекламация составляется в двух экземплярах, подписывается директором страховой медицинской организации и в трехдневный срок направляется в аптеку;

10) заявление гражданина о несоблюдении гарантий по обеспечению бесплатными и льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения подается им в страховую медицинскую организацию, застраховавшую его по обязательному медицинскому страхованию. Поступившие в страховую медицинскую организацию от граждан, медицинских, аптечных учреждений письменные и/или устные заявления, жалобы, претензии регистрируются, проверяются в соответствии с установленным порядком проведения экспертизы. Результаты проверки доводятся до филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и при необходимости оформляются рекламацией;

11) о принятом решении гражданину сообщается письменно в месячный срок, а по заявлениям, не требующим дополнительного изучения и проверки, - безотлагательно, но не позднее 15 дней.

7. Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году в Свердловской области.

1) основная цель ограничения номенклатуры бесплатных и льготных лекарственных средств и изделий медицинского назначения рамками перечня - внедрить в практику амбулаторного лечения эффективные и экономичные методики лекарственного лечения, унифицировать их, исключить назначение малоэффективных дорогостоящих симптоматических средств;

2) врачи медицинского учреждения обеспечиваются перечнем и выписывают рецепты в соответствии с ним;

3) предложения с приложением обоснований по изменению перечня принимаются Министерством здравоохранения Свердловской области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области.

8. Порядок финансирования:

1) финансирование организации обеспечения населения Свердловской области лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году, производится путем денежных расчетов;

2) объем финансирования определяется действующим Законом Свердловской области от 22 декабря 2000 года N 43-ОЗ "Об областном бюджете на 2001 год" ("Областная газета" от 26.12.2000 г. N 258-259).

9. Организация тиражирования, хранения и отпуска бланков рецептов:

1) бланки рецептов N 148-1/у-88 с дополнениями имеют напечатанные типографским способом серию (3 знака) и номер (6 знаков);

2) тиражирование, хранение и отпуск бланков рецептов N 148-1/у-88 с дополнениями осуществляет государственное унитарное предприятие Свердловской области "Фармация";

3) хранение, отпуск, учет бланков рецептов ведется в соответствии с приказами и инструкциями Министерства здравоохранения Российской Федерации, регламентирующими данный раздел деятельности.

10. Правила выписывания рецептов:

1) лекарственные средства для отпуска бесплатно и на льготных основаниях выписываются на бланке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (форма рецепта N 148-1/у-88);

2) для автоматизированного учета выписанных и отпущенных лекарственных средств на территории Свердловской области на рецептурном бланке дополнительно указываются номер страхового полиса, код лекарственного стандарта или по международной классификации болезней при его отсутствии категория льготности согласно справочнику категорий льготности;

3) врачи амбулаторно - поликлинических учреждений выписывают застрахованным лекарственные препараты при наличии медицинских показаний, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в 2001 году, и формулярами лекарственных средств, рекомендованных для использования в амбулаторной практике, утвержденными Министерством здравоохранения Свердловской области. Выписка данных препаратов производится на рецептурном бланке и его копии;

4) выписывание лекарственного средства для получения бесплатно или с 50-процентной скидкой (далее - на льготной основе) на дорогостоящие лекарственные средства, стоимость которых превосходит четыре минимальных размера оплаты труда, психотропные, сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, иммуномодуляторы, лекарственные средства, влияющие на деятельность эндокринной системы (кроме противодиабетических лекарственных средств), одному больному одномоментно пяти и более лекарственных средств или свыше десяти лекарственных средств в течение одного месяца осуществляется лечащим врачом только по решению клинико экспертной комиссии поликлиники;

5) на одном рецептурном бланке выписывается одно лекарственное средство с обязательным указанием формы выпуска, дозы и количества;

6) рецепты на лекарственные средства на льготной основе выписываются только при амбулаторном лечении граждан. Не допускается выписывание лекарственных средств на льготной основе врачами стационаров больным, находящимся на стационарном лечении;