ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ РАЗРАБОТАНА В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" И ПОСТАНОВЛЕНИЯМИ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИИ ОТ 23.01.92 N 41 "О МЕРАХ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАКОНА "О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" И ОТ 11.10.93 N 1018 "О МЕРАХ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ЗАКОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ В ЗАКОН РСФСР "О МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ ГРАЖДАН РСФСР".
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РАЗРАБОТАНА С УЧЕТОМ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, ОБЪЯВЛЕННОЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31.06.93 N 146.
ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НАПРАВЛЕНА НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВСЕОБЩНОСТИ ДОСТИЖЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ СПРАВЕДЛИВОСТИ И РАВЕНСТВА ВСЕХ ГРАЖДАН СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ГАРАНТИРОВАННЫХ НАСЕЛЕНИЮ; УСЛОВИЯ, В КОТОРЫХ ОНИ РЕАЛИЗУЮТСЯ, И ТЕХНОЛОГИЮ ИХ ВЫПОЛНЕНИЯ В ВИДЕ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ.
ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ, ФОРМИРУЕМЫХ ИЗ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ РАБОТОДАТЕЛЕЙ ДЛЯ РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ И БЮДЖЕТОВ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ДЛЯ НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ.
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ В РАМКАХ ГАРАНТИРОВАННОГО ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ В СООТВЕТСТВИИ С ДОГОВОРАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.
ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ВКЛЮЧЕННЫХ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ, ПРЕДУСМАТРИВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ПОМОЩИ:
1. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ (В ТОМ ЧИСЛЕ ЗУБОЛЕЧЕНИЕ) И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ (ВКЛЮЧАЯ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ ДО 14 ЛЕТ, ДОРОДОВЫЙ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ).
2. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ.
3. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (В ТОМ ЧИСЛЕ В КЛИНИКАХ НИИ МЕДИЦИНСКОГО ПРОФИЛЯ):
- БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ И ОБОСТРЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НУЖДАЮЩИМСЯ В ГОСПИТАЛЬНОМ РЕЖИМЕ, ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И КРУГЛОСУТОЧНОМ НАБЛЮДЕНИИ;
- ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ;
- ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ТРЕБУЮЩИХ ИЗОЛЯЦИИ В СТАЦИОНАРАХ РАЗНОГО ТИПА;
- ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДАХ, АБОРТАХ;
- ПЛАНОВАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ЛЕЧЕНИЯ, ТРЕБУЮЩИХ СТАЦИОНАРНОГО РЕЖИМА.
ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ ПО СЛЕДУЮЩИМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ:
1. ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
2. КАРДИОЛОГИЯ И РЕВМАТОЛОГИЯ
3. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
4. НЕФРОЛОГИЯ
5. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ САХАРНОГО ДИАБЕТА)
6. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ
7. НЕВРОЛОГИЯ
8. ХИРУРГИЯ
9. ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ