МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 11 февраля 2022 года N 41
В соответствии с пунктом 3.1 статьи 52 Воздушного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 12, ст.1383; 2021, N 27, ст.5159), пунктом 1 и подпунктом 5.2.53.8 пункта 5 Положения о Министерстве транспорта Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. N 395 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 32, ст.3342; 2019, N 1, ст.10; 2021, N 49, ст.8278),
приказываю:
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2022 г. и действует до 1 сентября 2028 г.
Министр
В.Г.Савельев
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
25 февраля 2022 года,
регистрационный N 67459
УТВЕРЖДЕН
приказом Минтранса России
от 11 февраля 2022 года N 41
Порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, включающих в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, лиц из числа специалистов авиационного персонала
I. Общие положения
1. Обязательные предварительные (при поступлении на работу) (далее - предварительные осмотры) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры включают в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (далее - ХТИ) и проводятся в целях определения состояния здоровья лиц из числа специалистов авиационного персонала гражданской авиации, включенных в Перечень специалистов авиационного персонала гражданской авиации Российской Федерации, утвержденный приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 4 августа 2015 г. N 240 (далее - специалисты авиационного персонала ГА).
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2015 г., регистрационный N 38810, с изменениями, внесенными приказом Министерства транспорта Российской Федерации от 3 ноября 2016 г. N 312 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2016 г., регистрационный N 44511) (далее - Перечень).
2. Обязательные периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (далее - периодические осмотры) должны проводиться с периодичностью согласно приложению N 1 к настоящему Порядку в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья специалистов авиационного персонала ГА, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия опасных и (или) вредных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья специалистов авиационного персонала ГА в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.
3. Предварительный и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями или иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предварительным и периодическим) (далее - медицинские организации).
4. Для проведения обязательных предварительных осмотров и (или) периодических осмотров медицинской организацией формируются постоянно действующие врачебные комиссии.
________________
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2012 г., регистрационный N 30714).
5. Организация проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров специалистов авиационного персонала ГА возлагается на работодателя.
Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя.
________________
Часть девятая статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5139).
6. Специалистам авиационного персонала ГА, входящим в состав летного экипажа гражданской авиации (пилот, внешний пилот, штурман, бортрадист, бортинженер (бортмеханик), летчик-наблюдатель), диспетчерам управления воздушным движением обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся в процессе медицинского освидетельствования
во врачебно-летных экспертных комиссиях гражданской авиации.
________________
Часть 1 статьи 53.1 Воздушного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 12, ст.1383; 2021, N 24, ст.4226).
Специалисты из числа авиационного персонала ГА, не подлежащие медицинскому освидетельствованию, должны проходить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры в сроки согласно приложению N 1 к настоящему Порядку, в медицинских организациях любой формы собственности, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предварительным, периодическим) и экспертизе профессиональной пригодности.
________________
Пункт 46 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст.2716).
7. При проведении обязательного предварительного или периодического медицинского осмотра лица, претендующего на замещение должности специалиста из числа авиационного персонала ГА, должны учитываться результаты ранее проведенных (не позднее 12 месяцев) обязательного предварительного или периодического медицинского осмотра, диспансеризации, за исключением случаев выявления у специалистов из числа авиационного персонала ГА симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований либо иных медицинских мероприятий в рамках обязательного предварительного или периодического медицинского осмотра, иных медицинских осмотров и обследований, подтвержденных медицинскими документами, в том числе полученных путем электронного обмена между медицинскими организациями.
8. В случае выявления у специалиста из числа авиационного персонала ГА, являющегося владельцем оружия, при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, медицинская организация уведомляет об этом владельца оружия и оформить сообщение о наличии оснований для внеочередного медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (при его наличии). Указанное сообщение формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, размещается в федеральном реестре документов, содержащем сведения о результатах медицинского освидетельствования, который ведется в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, передаете в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный в сфере оборота оружия.
________________
Часть девятая статьи 6.1 Федерального закона от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ "Об оружии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 51, ст.5681; 2021, N 27, ст.5141).
II. Проведение предварительных осмотров
9. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на периодический осмотр (далее - направление), выданного специалисту авиационного персонала ГА работодателем (его уполномоченным представителем). Рекомендуемый образец направления на периодический осмотр специалиста из числа авиационного персонала гражданской авиации приведен в приложении N 2 к настоящему Порядку.
Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов, имени и отчества (при наличии).
Направление выдается лицу, поступающему на работу, под подпись.
Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу.
10. Работодатель обеспечивают учет выданных направлений, в том числе в форме электронного документа.
11. Работодатель должен составить и утвердить перечень лиц из числа специалистов авиационного персонала ГА, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Рекомендуемый образец перечня лиц из числа специалистов авиационного персонала гражданской авиации, подлежащих обязательным предварительным медицинским осмотрам, приведен в приложении N 3 к настоящему Порядку.
12. Для прохождения предварительного осмотра лицо, претендующее на замещение должности специалиста из числа авиационного персонала ГА, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится предварительный осмотр, следующие документы:
направление работодателя;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации);
________________
Часть восьмая статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2021, N 27, ст.5139).
полис обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.
13. При проведении предварительных осмотров специалисты авиационного персонала ГА проходят (за исключением осмотров и исследований, результаты которых учтены в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка):
1) анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта, дорсопатий; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
2) следующие исследования:
а) расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;
б) общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
в) клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
г) электрокардиография в покое;
д) измерение артериального давления на периферических артериях;
е) определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);
ж) исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
з) определение относительного сердечно-сосудистого риска (для специалистов авиационного персонала ГА в возрасте от 18 до 40 лет включительно). Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у специалистов авиационного персонала ГА, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
и) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
к) флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая). Флюорография, рентгенография легких не проводится, если специалисту авиационного персонала ГА в течение предшествующего года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
л) измерение внутриглазного давления (для специалистов авиационного персонала ГА в возрасте 40 лет и старше);
3) осмотры врачом - терапевтом, врачом - неврологом, врачом - психиатром и врачом - психиатром-наркологом.
14. Иные исследования и осмотры врачей-специалистов проводятся в случаях, установленных приложением к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров специалистов авиационного персонала ГА, предусмотренных частью четвертой статьи 220 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н (далее - Порядок N 29н).
________________
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 января 2021 г., регистрационный N 62277, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2022 г. N 44н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 февраля 2022 г., регистрационный N 67206).
15. На специалиста авиационного персонала ГА, проходящего предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, в которую вносятся заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра. Ведение медицинской карты может осуществляться в форме электронного документа.
16. Предварительный осмотр является завершенным в случае наличия заключения врачей-специалистов и результатов лабораторных и иных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем в соответствии с пунктом 13 настоящего Порядка и приложением к Порядку N 29н, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации.
