МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 декабря 2021 года N 1173н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при недержании мочи (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при недержании мочи (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 698н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при непроизвольном мочеиспускании" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2013 г., регистрационный N 27396);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 759н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при непроизвольном мочеиспускании" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26619).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
4 февраля 2022 года,
регистрационный N 67154
Стандарт медицинской помощи взрослым при недержании мочи (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
N39.3 | Непроизвольное мочеиспускание |
R32 | Недержание мочи неуточненное |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") | 0,38 | 1 |
B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,44 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,0025 | 1 |
A26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,025 | 1 |
A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,025 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,05 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | ||
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,018 | 1 | ||
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,05 | 1 | ||
A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) | 0,03 | 1 | ||
A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,005 | 1 | ||
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,045 | 1 | ||
A12.28.007 | Цистометрия | 0,018 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,00002 | 4 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") | 0,4 | 11 |
B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 0,46 | 10 |
B01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,013 | 4 |
B04.053.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,05 | 2 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 2 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,005 | 2 |
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1 | 2 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.20.042 | Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении | 0,00015 | 1 |
A16.20.042.002 | Уретропексия свободной синтетической петлей позадилонным доступом | 0,00079 | 1 |
A16.20.042.003 | Уретропексия свободной синтетической петлей трансобтураторным доступом | 0,007 | 1 |
A16.20.042.004 | Уретроцистоцервикопексия позадилонным доступом | 0,00012 | 1 |
A16.23.058.002 | Имплантация системы электростимуляции периферических нервов | 0,0003 | 1 |
A16.28.032.001 | Реконструкция мочевого пузыря с цистэктомией (полной или частичной) | 0,00002 | 1 |
A16.28.042 | Уретровезикопексия | 0,0001 | 1 |
A16.28.073.001 | Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера | 0,0002 | 1 |