ВЫПИСКА из государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта
(договора) от | " | " | 20 | г. N | , содержащего сведения, составляющие | ||||
государственную тайну (сведения ограниченного доступа) |
Наименование показателя | Содержание (значение) |
1 | 2 |
1. Сведения о сторонах государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) | |
1.1. Идентификатор государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения) | |
1.2. Период действия государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) | |
1.3. Предмет государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) | |
2. Сведения о государственном (муниципальном) заказчике, получателе бюджетных средств, заказчике | |
2.1. Код государственного (муниципального) заказчика, получателя бюджетных средств, заказчика в соответствии с реестром участников бюджетного процесса, а также юридических лиц, не являющихся участниками бюджетного процесса (далее - Сводный реестр) | |
2.2. Полное наименование | |
2.3. Сокращенное наименование | |
2.4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
2.5. Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) | |
2.6. Почтовый адрес | |
2.7. Контактный номер телефона уполномоченного представителя | |
3. Сведения об участнике казначейского сопровождения | |
3.1. Код по Сводному реестру | |
3.2. Полное наименование | |
3.3. Сокращенное наименование | |
3.4. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
3.5. Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) | |
3.4.* Почтовый адрес | |
_________________ | |
4. Сведения о грузополучателе | |
4.1. Полное наименование | |
4.2. Сокращенное наименование | |
4.3. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
4.4. Код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП) | |
4.5. Почтовый адрес | |
5. Информация из государственного (муниципального) контракта, контракта (договора) о цене, из договора (соглашения) о сумме средств, платежах и авансе | |
5.1. Цена государственного (муниципального) контракта, контракта (договора), сумма средств, предусмотренная договором (соглашением) (руб.) | |
5.2. Сумма платежей по государственному (муниципальному) контракту, договору (соглашению), контракту (договору) (руб.): | |
- в 20__ году | |
- в 20__ году | |
- в 20__ году | |
- в последующих после планового периода годах | |
5.3. Сумма аванса, предусмотренная условиями государственного (муниципального) контракта, контракта (договора): | |
в рублях; | |
в % | |
6. Информация об условиях государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) | |
6.1. О применении казначейского сопровождения | |
6.2. Об открытии участнику казначейского сопровождения лицевого счета | |
6.3. Об определении размера прибыли: | |
в рублях | |
в % | |
6.4. О возмещении произведенных участником казначейского сопровождения расходов (части расходов) | |
6.5. О согласии участника казначейского сопровождения на осуществление территориальными органами Федерального казначейства проверок соответствия фактически поставленных товаров (выполненных работ, оказанных услуг), в том числе с использованием фото- и видеотехники на информации, указанной в государственном (муниципальном) контракте, договоре (соглашении), контракте (договоре) и документах-основаниях | |
6.6. О перечислении на счет исполнителя по государственному (муниципальному) контракту в кредитной организации средств в согласованном государственным заказчиком размере, не превышающем размера прибыли, подлежащего применению государственным (муниципальным) заказчиком в составе цены товаров, работ, услуг в случае частичного исполнения исполнителем государственного (муниципального) контракта, если результатом такого частичного исполнения являются принятые государственным (муниципальным) заказчиком товары, работы, услуги | |
6.7. О перечислении на счет исполнителя по контракту (договору) в кредитной организации прибыли в размере, согласованном сторонами при заключении контракта (договора) и предусмотренном его условиями, после исполнения контракта (договора) и представления в территориальный орган Федерального казначейства акта приема-передачи товара (выполненных работ, оказанных услуг) | |
6.8. Расчеты осуществляются с применением казначейского обеспечения обязательств | |
6.9. Разрешение заказчика на утверждение Сведений | |
6.9.1. Срок действия разрешения заказчика на утверждение Сведений | |
6.10. О заключении государственного контракта в соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 93 Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 14, ст.1652; 2021, N 27, ст.5105) | |
6.11. Иные условия | |
7. Сведения о лицах, подписавших государственный (муниципальный) контракт, договор (соглашение), контракт (договор) | |
7.1. Со стороны государственного (муниципального) заказчика, получателя бюджетных средств, заказчика | |
Должность | |
Фамилия, имя, отчество | |
7.2. Со стороны участника казначейского сопровождения | |
Должность | |
Фамилия, имя, отчество | |
8. Платежные реквизиты сторон государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) | |
8.1. Государственный (муниципальный) заказчик, получатель бюджетных средств, заказчик | |
Наименование подразделения Банка России | |
Наименование и место нахождения территориального органа Федерального казначейства, которому открыт банковский счет, входящий в состав единого казначейского счета (далее - ЕКС), БИК | |
Банковский счет, входящий в состав ЕКС, открытый территориальному органу Федерального казначейства | |
Казначейский счет | |
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыт лицевой счет (наименование финансового органа) | |
Лицевой счет (раздел на лицевом счете) | |
8.2. Участник казначейского сопровождения | |
Наименование подразделения Банка России/Наименование кредитной организации | |
Наименование и место нахождения территориального органа Федерального казначейства, которому открыт банковский счет, входящий в состав ЕКС, БИК (БИК кредитной организации) | |
Банковский счет, входящий в состав ЕКС, открытый территориальному органу Федерального казначейства(расчетный счет, открытый в кредитной организации) | |
Казначейский счет | |
Наименование территориального органа Федерального казначейства, в котором открыт лицевой счет (наименование финансового органа) | |
Лицевой счет (раздел на лицевом счете) |
Руководитель участника казначейского сопровождения | |||||
(иное уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
Руководитель государственного (муниципального) заказчика, получателя бюджетных средств, заказчика (иное уполномоченное лицо) | |||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) |
________________
Дата указывается в формате ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ.
Заполняется для государственных (муниципальных) контрактов, договоров (соглашений), контрактов (договоров), содержащих сведения ограниченного доступа.
Заполняется при наличии.
Указывается общей суммой по последующим после планового периода годам.
Указывается значение "Да" и соответствующий пункт государственного (муниципального) контракта, договора (соглашения), контракта (договора) либо значение "Нет".
Заполняется при наличии.
Заполняется только в случае предоставления выписки из государственного контракта, заключенного в соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 93 Федерального закона от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 14, ст.1652; 2021, N 27, ст.5105). Указывается значение "Да" и соответствующий пункт государственного (муниципального) контракта либо значение "Нет".
Отчество указывается при наличии.