Страница | 1 | из | ||||||||||||||
Номер | Число | Месяц | Год | |||||||||||||
Раздел 1. | ||||||||||||||||
Продавец | Покупатель | |||||||||||||||
Идентификационный код (номер) налогоплательщика | Идентификационный код (номер) налогоплательщика | |||||||||||||||
01 | 02 | |||||||||||||||
(наименование организации, Ф. И. О. индивидуального предпринимателя или физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем) | (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||
03 | 04 | |||||||||||||||
(код страны, место нахождения (жительства) | (код страны, место нахождения (жительства) | |||||||||||||||
05 N договора (контракта) ______ Дата договора (контракта) _________ 20 __ г. | N спецификации ______ , ______ дата спецификации ______ , ______ | |||||||||||||||
06 | ||||||||||||||||
(наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя) код страны, место нахождения (жительства) | ||||||||||||||||
07 N договора (контракта) ______ Дата договора (контракта) _________ 20 __ г. | N спецификации ______ , ______ дата спецификации ______ , ______ | |||||||||||||||
(в случае заключения договора лизинга в ячейке | указывается отметка X, | |||||||||||||||
в случае заключения договора переработки давальческого сырья в ячейке | указывается отметка X, | |||||||||||||||
в случае заключения договора о приобретении товара у физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, в ячейке | ||||||||||||||||
указывается отметка X) |
N пп | Наиме- | Код товара | Единица изме- | Коли- | Стои- | Валюта | Транспортный (товаросопро- | Счет-фактура | Дата принятия | Налоговая база | Ставки налога | Суммы налогов | |||||||
товара | ТН ВЭД | рения товара | товара | товара (работы) | Код | Курс | водительный) документ | Номер | Дата | на учет товара | Акци- | НДС | Акцизов | НДС | Акци- | НДС | |||
Серия, номер | Дата | твердые (специ- | адва- | ||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
ИТОГО: | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
Достоверность и полноту сведений, приведенных в данном заявлении, подтверждаю