Решение для управления процессами
производственной безопасности

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 4 августа 2021 года N 834н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1680н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный N 27641);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26667).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

3 сентября 2021 года,

регистрационный N 64888

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 4 августа 2021 года N 834н



Стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.


G83.4

Синдром конского хвоста

G95.8

Другие уточненные болезни спинного мозга

N31

Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,024

1

B01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,0024

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,99

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А26.28.003

Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,023

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,024

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,024

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,024

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,024

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,019

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,024

1

A04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,024

1

A04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

0,024

2

A05.02.001

Электромиография игольчатая (одна мышца)

0,0024

4

A05.19.001.001

Электромиография мышц тазового дна

0,024

1

A05.23.005

Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,0012

1

A05.24.002

Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов

0,0012

1

A06.28.007

Цистография

0,012

1

A06.28.010

Микционная цистоуретрография

0,012

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,0048

1

A12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

0,024

2

A12.28.007

Цистометрия

0,024

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,0004

4

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

11

B01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,038

5

B04.053.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога

1

1

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,026

2

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,026

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,026

2

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,02

2

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

A04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

A04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

1

2

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,2

1

A12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

1

2

A12.28.007

Цистометрия

1

1