МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 8 июля 2021 года N 738н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 697н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный N 26601).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

30 июля 2021 года,

регистрационный N 64505

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 8 июля 2021 года N 738н



Стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)



Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: мужской

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

N40

Гиперплазия предстательной железы



     1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,0011

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,0011

3

A09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови

0,1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,005

1

A04.21.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы

0,1

1

A04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,05

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

A04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

0,1

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,001

1

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

0,005

1

A06.28.002

Внутривенная урография

0,01

1

A06.28.010

Микционная цистоуретрография

0,0001

1

A06.28.013

Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)

0,005

1

A12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

0,1

1

A12.28.007

Цистометрия

0,005

1



     2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,008

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,0013

2

B01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

2

B01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,08

3

B04.053.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,00013

3

A09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови

0,9

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,9

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,9

1

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A04.28.002.005

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи

0,9

1

A12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия)

0,9

1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A16.12.051

Эндоваскулярная эмболизация сосудов

0,0024

1

A16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

0,054

1

A16.21.003

Чреспузырная аденомэктомия

0,0024

1

A16.21.004

Позадилонная аденомэктомия

0,0056

1

A16.21.005

Лазерная вапоризация простаты

0,0034

1

A16.21.041

Трансуретральная энуклеация простаты

0,0017

1

A16.21.041.001

Лазерная энуклеация простаты

0,0085

1

A22.28.005.005

Радиочастотная абляция предстательной железы

0,0016

1



     3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

 

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Единицы измерения

ССД

СКД

B01AB

Группа гепарина

Гепарин натрия

0,015

тыс.МЕ

15

105

Надропарин кальция

0,03

анти-Ха МЕ

2850

19950

Эноксапарин натрия

0,03

тыс.анти-Ха МЕ

2

14

G04BD

Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи

Мирабегрон

0,14

мг

50

18250

Солифенацин

0,18

мг

10

3650

G04BE

Средства, применяемые при эректильной дисфункции

Тадалафил

0,11

мг

5

1825

G04BX

Препараты для лечения урологических заболеваний другие

Простаты экстракт

0,023

мг

40

14600

G04CA

Альфа-
адреноблокаторы

Алфузозин

0,051

мг

10

3650

Дутастерид + Тамсулозин

0,073

мкг

500 + 400

182500 + 146000

Силодозин

0,01

мг

8

2920

Солифенацин + Тамсулозин

0,014

мкг

6000 + 400

2190000 + 146000

Тамсулозин

0,36

мкг

400

146000

G04CB

Ингибиторы
тестостерон-5-
альфаредуктазы

Дутастерид

0,21

мкг

500

182500

Финастерид

0,21

мг

5

1825

G04CX

Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии простаты другие

Пальмы ползучей плодов экстракт

0,045

мг

320

116800

H01BA

Вазопрессин и его аналоги

Десмопрессин

0,0013

мкг

100

36500

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»