МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 8 июля 2021 года N 738н
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 697н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный N 26601).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
30 июля 2021 года,
регистрационный N 64505
Стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: мужской
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
N40 | Гиперплазия предстательной железы |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,0011 | 1 |
B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1 | 1 |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,0011 | 3 |
A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,1 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,1 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,005 | 1 |
A04.21.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы | 0,1 | 1 |
A04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,05 | 1 |
A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 |
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,1 | 1 |
A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,001 | 1 |
A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,005 | 1 |
A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,01 | 1 |
A06.28.010 | Микционная цистоуретрография | 0,0001 | 1 |
A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | 0,005 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,1 | 1 |
A12.28.007 | Цистометрия | 0,005 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,008 | 1 |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,0013 | 2 |
B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 2 |
B01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,08 | 3 |
B04.053.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1 | 2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,00013 | 3 |
A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,9 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,9 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,9 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,9 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,9 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный показатель кратности |
A16.12.051 | Эндоваскулярная эмболизация сосудов | 0,0024 | 1 |
A16.21.002 | Трансуретральная резекция простаты | 0,054 | 1 |
A16.21.003 | Чреспузырная аденомэктомия | 0,0024 | 1 |
A16.21.004 | Позадилонная аденомэктомия | 0,0056 | 1 |
A16.21.005 | Лазерная вапоризация простаты | 0,0034 | 1 |
A16.21.041 | Трансуретральная энуклеация простаты | 0,0017 | 1 |
A16.21.041.001 | Лазерная энуклеация простаты | 0,0085 | 1 |
A22.28.005.005 | Радиочастотная абляция предстательной железы | 0,0016 | 1 |
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата
| Усредненный | Единицы измерения | ССД | СКД |
B01AB | Группа гепарина | |||||
Гепарин натрия | 0,015 | тыс.МЕ | 15 | 105 | ||
Надропарин кальция | 0,03 | анти-Ха МЕ | 2850 | 19950 | ||
Эноксапарин натрия | 0,03 | тыс.анти-Ха МЕ | 2 | 14 | ||
G04BD | Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи | |||||
Мирабегрон | 0,14 | мг | 50 | 18250 | ||
Солифенацин | 0,18 | мг | 10 | 3650 | ||
G04BE | Средства, применяемые при эректильной дисфункции | |||||
Тадалафил | 0,11 | мг | 5 | 1825 | ||
G04BX | Препараты для лечения урологических заболеваний другие | |||||
Простаты экстракт | 0,023 | мг | 40 | 14600 | ||
G04CA | Альфа- | |||||
Алфузозин | 0,051 | мг | 10 | 3650 | ||
Дутастерид + Тамсулозин | 0,073 | мкг | 500 + 400 | 182500 + 146000 | ||
Силодозин | 0,01 | мг | 8 | 2920 | ||
Солифенацин + Тамсулозин | 0,014 | мкг | 6000 + 400 | 2190000 + 146000 | ||
Тамсулозин | 0,36 | мкг | 400 | 146000 | ||
G04CB | Ингибиторы | |||||
Дутастерид | 0,21 | мкг | 500 | 182500 | ||
Финастерид | 0,21 | мг | 5 | 1825 | ||
G04CX | Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии простаты другие | |||||
Пальмы ползучей плодов экстракт | 0,045 | мг | 320 | 116800 | ||
H01BA | Вазопрессин и его аналоги | |||||
Десмопрессин | 0,0013 | мкг | 100 | 36500 |