Недействующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 13 апреля 2021 года N 339н

Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркомах матки

____________________________________________________________________
Утратил силу с 15 мая 2022 года на основании
приказа Минздрава России от 1 апреля 2022 года N 231н
____________________________________________________________________



В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),

приказываю:

1. Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии II рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению N 2;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению N 3;

стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению N 4;

стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (лейомиосаркома, диагностика и лечение) согласно приложению N 5;

стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (карциносаркома, диагностика и лечение) согласно приложению N 6;

стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (эндометриальная стромальная саркома, диагностика и лечение) согласно приложению N 7;

     

стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению N 8;

стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 9.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 637н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки IС, IIА-В, IIIА-С G1-3 стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26480);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 643н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IAG 1-3, IBG1-2 стадии при наличии противопоказаний к хирургическому лечению (внутриполостная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27919);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 670н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки 0, IA-C, IIG1-3 стадии (лапароскопические операции)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2013 г., регистрационный N 27074);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 673н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIА, BG3, IIIA-CG (любая), IV стадии (химиотерапевтическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26628);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 674н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки III-IVB стадии, единичный отдаленный метастаз (химиолучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26670);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 676н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIIС стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия малого таза и парааортальной области)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный N 26612);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 712н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки II-IIIB, С стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2013 г., регистрационный N 26729);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1099н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IBG3, ICG (любая) стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия после простой экстирпации матки с придатками)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный N 27695);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1100н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIIC стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия малого таза и парааортальной области)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный N 27770);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1141н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IB G1, G2 (глубокая инфильтрация стенок матки - более 1/3 толщины миометрия и значительная площадь поражения) и IIIA стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2013 г., регистрационный N 27186);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1152н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный N 27564);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1189н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0-IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный N 27172);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1192н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IBG3, ICG (любая), II-III стадии и наличии противопоказаний к хирургическому лечению (самостоятельная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный N 27303);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 1619н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IV стадии, единичный отдаленный метастаз (послеоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2013 г., регистрационный N 27840).

Министр
М.А.Мурашко



Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

14 мая 2021 года,

регистрационный N 63446

     

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 апреля 2021 года N 339н

     

Стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение)



Возрастная категория пациента: взрослые


Пол пациента: женский


Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь


Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно


Форма оказания медицинской помощи: плановая


Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы


Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I


Осложнения: вне зависимости


Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365


Нозологические единицы (код по МКБ X):

________________

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.


C54 Злокачественное новообразование тела матки

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,01

1

B01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель
кратности
применения

A08.06.002

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла

0,1

1

A08.20.002.001

Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала

1

1

A08.20.004

Цитологическое исследование аспирата из полости матки

1

1

A08.20.017

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1

1

A08.30.013.001

Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов

0,1

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови

1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный показатель кратности
применения

A03.20.003

Гистероскопия

1

1

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

1

3

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

A04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

1

A05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,67

1

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,9

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,5

1

A06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

0,3

1

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

1

1

A07.30.042

Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП

0,5

1

A11.06.002.001

Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,1

1

A11.20.008

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

1

1

A11.20.025

Получение соскоба с шейки матки

1

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»