МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 12 апреля 2022 года N 34-01-02-465
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 28.04.2021 N 34-01-05-450 "Об организации медицинской реабилитации взрослых пациентов с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"
Приказываю:
1. Внести в приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 28 апреля 2021 года N 34-01-05-450 "Об организации медицинской реабилитации взрослых пациентов с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" следующие изменения:
1.1. в Алгоритме медицинской реабилитации и проведения восстановительных мероприятий взрослым с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
1.1.1. в пункте 6 слова "PO2 < 90%" заменить словами "SpO2 < 92%";
1.1.2. пункт 6 дополнить строками следующего содержания:
"- потребность в кислороде более 3 литров;
- дыхательная недостаточность II степени и выше.";
1.1.3. дополнить пунктом 6(1) следующего содержания:
"6(1). Пациенты, имеющие противопоказания к направлению на медицинскую реабилитацию, указанные в пункте 6 настоящего алгоритма, нуждающиеся в продолжении лечения по поводу пневмонии, при наличии отрицательного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19 направляются для продолжения лечения пневмонии в отделения пульмонологии (терапии) согласно схемам маршрутизации, утвержденным приказами Министерства здравоохранения Пермского края от 30 декабря 2015 года N СЭД-34-01-06-1176, N СЭД-34-01-06-1178";
1.1.4. пункт 12 изложить в следующей редакции:
"12. Критерии перевода на 2-й этап медицинской реабилитации:
- >= 7 дней с момента постановки диагноза COVID-19;
- наличие отрицательного результата лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19;
- выполнение оценки газового анализа крови;
- не менее 72 часов без лихорадки и жаропонижающих средств;
- отсутствие признаков ишемии или повреждения миокарда по результатам ЭКГ и ЭхоКГ, нарушений ритма сердца, существенно нарушающих гемодинамические показатели;
- SpO2 >= 92%;
- потребность в кислороде до 3 литров;
- дыхательная недостаточность не более I степени;
- отсутствие признаков системного воспаления;
- отсутствие тромбозов различной локализации;
- коморбидная патология без признаков декомпенсации;
- возможность самообслуживания в пределах палаты;
- наличие у пациента мотивации;
- пациенты, состояние которых оценивается по ШРМ 4 балла, направляются в отделение медицинской реабилитации медицинских организаций 2 и 3 группы;
- пациенты, состояние которых оценивается по ШРМ 5 баллов, после прохождения лечения в отделении пульмонологии (терапии) направляются в отделение медицинской реабилитации медицинских организаций 3 группы;
- пациенты, состояние которых оценивается по ШРМ 3 балла, нуждающиеся в медицинской реабилитации и подходящие по критериям для 3-го этапа, при отсутствии возможности посещать поликлинику направляются в отделение медицинской реабилитации медицинских организаций 2 и 3 группы.";
1.2. изложить схему маршрутизации взрослых пациентов с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с приложением к настоящему приказу.
2. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.
Министр
А.В.КРУТЕНЬ
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 12.04.2022 N 34-01-02-465
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19) С ЦЕЛЬЮ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
N п/п | Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию и восстановительное лечение взрослых пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) | Группа медицинской организации | Значения показателя ШРМ (баллы) | Прикрепленные муниципальные образования |
1) 2-й этап медицинской реабилитации | ||||
1 | ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4" | 3 | 5 | г. Пермь муниципальные образования Пермского края |
4 | г. Лысьва Горнозаводский городской округ Гремячинский городской округ г. Кизел г. Губаха Чусовской городской округ Добрянский городской округ г. Пермь (Свердловский район, Мотовилихинский район (кроме м/р В. Курья) | |||
3 | ||||
2 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга" | 2 | 4 | Краснокамский городской округ Верещагинский городской округ Карагайский муниципальный округ Нытвенский городской округ Очерский городской округ Оханский городской округ Большесосновский муниципальный округ Сивинский муниципальный округ Частинский муниципальный округ Чернушинский городской округ Бардымский муниципальный округ Осинский городской округ г. Пермь (Кировский район, Дзержинский район, правый берег) г. Кудымкар Кудымкарский муниципальный округ Юсьвинский муниципальный округ Юрлинский муниципальный округ Кочевский муниципальный округ Гайнский муниципальный округ Косинский муниципальный округ |
3 | ||||
3 | ГБУЗ ПК "Пермский краевой госпиталь для ветеранов войн" | 2 | 4 | Кунгурский муниципальный округ Кишертский муниципальный округ Березовский муниципальный округ Суксунский городской округ Ординский муниципальный округ Уинский муниципальный округ Октябрьский городской округ Пермский муниципальный район ЗАТО Звездный г. Березники Александровский муниципальный округ Соликамский городской округ Чердынский городской округ Красновишерский городской округ г. Пермь (Индустриальный район, Ленинский район, Дзержинский район, левый берег) |
3 | ||||
4 | ГБУЗ ПК "Городская больница N 6" | 2 | 4 | г. Пермь (Орджоникидзевский район, Мотовилихинский район (м/р В. Курья) Ильинский городской округ |
3 | ||||
5 | ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" | 2 | 4 | Чайковский городской округ Куединский муниципальный округ Еловский муниципальный округ |
3 | ||||
2) 3-й этап медицинской реабилитации | ||||
6 | ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4" | 3 | 3 | г. Пермь (Мотовилихинский район, Орджоникидзевский район) |
2 | ||||
7 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга" | 2 | 3 | г. Пермь (Кировский район) |
2 | ||||
8 | ГБУЗ ПК "Клиническая больница Свердловского района" | 2 | 3 | г. Пермь (Свердловский район, п. Новые Ляды) |
2 | ||||
9 | ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" | 2 | 3 | Чайковский городской округ |
2 | ||||
10 | ГБУЗ ПК "Краевая больница им. Е.А.Вагнера" г. Березники | 2 | 3 | г. Березники Соликамский городской округ Александровский муниципальный округ |
2 | ||||
11 | ГБУЗ ПК "Кунгурская больница" | 2 | 3 | Кунгурский муниципальный округ |
2 | ||||
12 | ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер" | 1 | 3 | г. Пермь (Ленинский район, Свердловский район) |
2 | ||||
13 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 2" | 1 | 3 | г. Пермь (Индустриальный район) |
2 | ||||
14 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 4" | 1 | 3 | г. Пермь (Дзержинский район) |
2 | ||||
15 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника N 5" | 1 | 3 | г. Пермь (Свердловский район) |
2 | ||||
3) Диспансерное наблюдение и проведение восстановительных мероприятий для устранения последствий новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа в амбулаторно-поликлинических условиях | ||||
16 | ГБУЗ ПК "Городская поликлиника N 7" | Муниципальные образования Пермского края, прикрепленные к медицинской организации | ||
17 | ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника г. Перми" | |||
18 | ГБУЗ ПК "Городская больница N 6" | |||
19 | Филиал ГАУЗ ПК "ГКБ N 4", г. Губаха | |||
20 | Филиал ГАУЗ ПК "ГКБ N 4", г. Кизел | |||
21 | Филиал ГАУЗ ПК "ГКБ N 4", г. Гремячинск | |||
22 | ГБУЗ ПК "Бардымская центральная районная больница им. А.П.Курочкиной" | Муниципальные образования Пермского края, прикрепленные к медицинской организации | ||
23 | ГБУЗ ПК "Большесосновская центральная районная больница им. Колчановой Г.Ф." | |||
24 | ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница" | |||
25 | ГБУЗ ПК "Березовская центральная районная больница" | |||
26 | ГБУЗ ПК "Верещагинская центральная районная больница" | |||
27 | ГБУЗ ПК "Городская больница", г. Соликамск | |||
28 | ГБУЗ ПК "Добрянская центральная районная больница" | |||
29 | ГБУЗ ПК "Еловская центральная районная больница" | |||
30 | ГБУЗ ПК "Ильинская центральная районная больница" | |||
31 | ГБУЗ ПК "Карагайская центральная районная больница" | |||
32 | ГБУЗ ПК "Кишертская центральная районная больница" | |||
33 | ГБУЗ ПК "Красновишерская центральная районная больница" | |||
34 | ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" | |||
35 | ГБУЗ ПК "Северная больница Коми-Пермяцкого округа" | |||
36 | ГБУЗ ПК "Куединская центральная районная больница" | |||
37 | ГБУЗ ПК "Нытвенская районная больница" | |||
38 | ГБУЗ ПК "Октябрьская центральная районная больница" | |||
39 | ГБУЗ ПК "Ординская центральная районная больница" | |||
40 | ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница" | |||
41 | ГБУЗ ПК "Оханская центральная районная больница" | |||
42 | ГБУЗ ПК "Очерская центральная районная больница" | |||
43 | ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница" | |||
44 | ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа" | |||
45 | ГБУЗ ПК "Полазненская районная больница" | |||
46 | ГБУЗ ПК "Сивинская центральная районная больница" | |||
47 | ГБУЗ ПК "Суксунская центральная районная больница" | Муниципальные образования Пермского края, прикрепленные к медицинской организации | ||
48 | ГБУЗ ПК "Уинская центральная районная больница" | |||
49 | ГБУЗ ПК "Частинская центральная районная больница" | |||
50 | ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница" | |||
51 | ГБУЗ ПК "Чусовская районная больница имени В.Г.Любимова" | |||
52 | ГБУЗ ПК "Городская больница Лысьвенского городского округа" | |||
53 | ГБУЗ ПК "Чердынская районная больница" | |||
