Начальнику Межрайонного управления министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области N ________________________________________ от гр. ____________________________________ (фамилия, имя и (если имеется) отчество гражданина) ________________________________________ ________________________________________, (полностью день, месяц и год рождения гражданина) зарегистрирован(а) по адресу: ________________________________________ (указать адрес) ________________________________________, адрес фактического проживания _________________________________________ _________________________________________, номер телефона __________________________, электронный адрес: _______________________, паспортные данные гражданина: серия _____ N ___________, выдан (кем и когда) ________________________________________, место работы (полностью) _________________________________________ _________________________________________, адрес организации ________________________, телефон организации ______________________ | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИНЯТИИ ЛИЦ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ГРАЖДАН, КОТОРЫЕ ОТНОСИЛИСЬ К КАТЕГОРИИ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ЛИЦ ИЗ ЧИСЛА ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, И ДОСТИГЛИ ВОЗРАСТА 23 ЛЕТ, НА УЧЕТ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ | |||
В соответствии с Законом Иркутской области от 21 декабря 2021 года N 135-ОЗ "О дополнительной мере социальной поддержки в Иркутской области лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, в виде социальной выплаты на приобретение жилого помещения", Порядком принятия лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, на учет для предоставления дополнительной меры социальной поддержки в виде социальной выплаты на приобретение жилого помещения и предоставления указанной дополнительной меры социальной поддержки, прошу принять на учет для предоставления социальной выплаты на приобретение жилого помещения ______________________________________________________________________, (фамилия, имя и (если имеется) отчество гражданина) ______________________________________________________________________ (полностью день, месяц и год рождения гражданина) К заявлению прилагаю: | |||
паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность гражданина; | |||
документы, удостоверяющие личность и подтверждающие полномочия представителя гражданина, - в случае обращения с заявлением представителя гражданина; | |||
решение суда об установлении факта постоянного или преимущественного проживания гражданина на территории Иркутской области - в случае отсутствия документов, подтверждающих регистрацию гражданина по месту жительства на территории Иркутской области; | |||
свидетельство о рождении ребенка (детей) и его (их) нотариально удостоверенный перевод на русский язык, в случае если это (эти) свидетельство (свидетельства) выдано (выданы) компетентными органами иностранного государства; | |||
документы, подтверждающие регистрацию по месту жительства на территории Иркутской области гражданина и ребенка (детей), и (или) решение суда об установлении факта совместного проживания гражданина и ребенка (детей) на территории Иркутской области; | |||
документы, подтверждающие осуществление гражданином трудовой деятельности на основании трудового договора (служебного контракта) (копия трудовой книжки, заверенная надлежащим образом по месту работы (службы), или сведения о трудовой деятельности на бумажном носителе, заверенные надлежащим образом, или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью (при ее наличии у работодателя (представителя нанимателя)), выданные не позднее чем за один месяц до даты подачи заявления, или свидетельство о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя, или договоры гражданско-правового характера, которые предусматривают выполнение работ, оказание услуг (за исключением граждан, не осуществляющих трудовую деятельность и имеющих ребенка (детей) в возрасте до трех лет либо ребенка-инвалида); | |||
справка федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающая факт установления инвалидности, - для граждан, не осуществляющих трудовую деятельность и имеющих ребенка-инвалида. | |||
Подтверждаю, что в суд по вопросу предоставления мне благоустроенного жилого помещения специализированного жилищного фонда Иркутской области в соответствии с Законом Иркутской области от 28 декабря 2012 года N 164-ОЗ "О порядке обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, жилыми помещениями в Иркутской области" не обращался. Я, _________________________________________________________________, предупрежден(а) об ответственности за недостоверность сведений, содержащихся в заявлении и представленных документах. Даю свое согласие на обработку персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. | |||
"____" ____________ 20__ года | _____________________________________ (подпись гражданина) | ||
Расписка-уведомление | |||
Документы _____________________ приняты "___" ______________ 20___ г. Регистрационный N _________________ Подпись лица, принявшего документы, ___________________________________ | |||