Об осуществлении закупок товаров, работ, услуг у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) в период до 31 декабря 2023 года (с изменениями на 2 августа 2023 года)

ЗАЯВКА

о предложении об осуществлении закупки товаров (работ, услуг)

у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя)

1. Наименование заказчика _______________________________________________

_________________________________________________________________________.

2. Предмет контракта ____________________________________________________

_________________________________________________________________________.

3. Цена контракта (цена, предложенная единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), с которым планируется заключить контракт, превышение которой не допускается при заключении контракта) _________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

3(1). Предельный срок, на который заключается контракт: ________________________________________________________________________.

5. Экономическое и (или) технологическое обоснование нецелесообразности осуществления закупки с использованием конкурентных способов определения поставщиков (подрядчиков, исполнителей) ___________________________________

_________________________________________________________________________.

6. Полное наименование и ИНН единственного поставщика (подрядчика, исполнителя), с которым планируется заключить контракт, а также обоснование его выбора на основании сведений, учитываемых при определении поставщика (подрядчика, исполнителя), указанных в пункте 5 предложения(-ий) поставщика(-ов) (подрядчика(-ов), исполнителя(-ей)), представленного(-ых) по форме согласно приложению 2 к Порядку осуществления в период до 31 декабря 2023 года закупок товаров, работ, услуг у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) для обеспечения государственных и муниципальных нужд, утвержденному постановлением Правительства Пермского края от 17 марта 2022 г. N 194-п "Об осуществлении закупок товаров, работ, услуг у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) в период до 31 декабря 2023 года", по результатам рассмотрения запроса цен товаров, работ, услуг, размещенного(-ых) заказчиком

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

7. Результаты проведенной заказчиком проверки соответствия единственного поставщика (подрядчика, исполнителя), с которым планируется заключить контракт, требованиям статьи 31 Федерального закона от 05 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

8. Информация об исполнении единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), с которым планируется заключить контракт, своих обязательств по контракту лично или с привлечением к его исполнению субподрядчиков, соисполнителей и обоснование необходимости их привлечения, а также требование к объему исполнения этим единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем) своих обязательств по такому контракту лично, установленному в виде процента от цены заключаемого с ним контракта, в случае привлечения к его исполнению субподрядчиков, соисполнителей __________________________________________________________

________________________________________________________________________.

9. Описание объекта закупки, включающее в себя функциональные, технические и качественные характеристики, эксплуатационные характеристики объекта закупки (при необходимости) ______________________________________________________

________________________________________________________________________.

10. Информация об установлении этапов исполнения контракта (при необходимости) __________________________________________________________

________________________________________________________________________.

11. Порядок оплаты по контракту, в том числе информация о размере аванса (в случае если контрактом предусмотрена выплата аванса), о размере аванса в отношении каждого этапа исполнения контракта (если контрактом предусмотрены этапы исполнения контракта) ______________________________________________

_________________________________________________________________________.

12. Информация об установлении требования к обеспечению исполнения контракта или обоснование нецелесообразности установления такого требования ___________

________________________________________________________________________.

13. Информация об установлении требования к обеспечению гарантийных обязательств или обоснование нецелесообразности установления таких требований

_________________________________________________________________________.

14. Информация об источниках финансирования закупки _____________________

_________________________________________________________________________.

15. Информация о казначейском сопровождении расчетов по контракту (расчетов по контракту в части выплаты аванса) ________________________________________

________________________________________________________________________.

_________________________________________________________________________

(ФИО, должность руководителя заказчика или уполномоченного им лица)

____________________________

(подпись)

_______________________

(дата)

_________________________________________________________________________

(ФИО, должность, контактный телефон исполнителя)

____________________________

(подпись)

_______________________

(дата)