(с изменениями на 23 февраля 2024 года)
(в ред. постановлений Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П, от 28.11.2023 N 891-П, от 23.02.2024 N 63-П)
В целях повышения качества диспансерного наблюдения за пациентами, страдающими отдельными категориями хронических заболеваний, с применением телемедицинских технологий Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Перераспределить бюджетные ассигнования окружного бюджета на 2022 год, предусмотренные Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 ноября 2021 года N 111-ЗАО "Об окружном бюджете на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов", между соответствующими функциональными разделами расходов окружного бюджета в сумме 35 100 000 (тридцать пять миллионов сто тысяч) рублей согласно приложению N 1 на внедрение сервиса "Диспансерное наблюдение за пациентами посредством телемедицинских технологий".
2. Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа:
2.1. предоставить государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа" субсидию на цели, указанные в пункте 1 настоящего постановления, в соответствии с подпунктом 4.13 пункта 4 Порядка определения объема и условий предоставления государственным автономным и бюджетным учреждениям Ямало-Ненецкого автономного округа субсидий на иные цели, утвержденного постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 20 октября 2020 года N 1226-П;
2.2. обеспечить осуществление контроля за исполнением Положения об оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в форме дистанционного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с хроническими заболеваниями: сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
3. Утвердить Положение об оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в форме дистанционного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с хроническими заболеваниями: сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии (далее - Положение), согласно приложению N 2.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
4. Установить:
срок реализации Положения до 31 декабря 2025 года;
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
количество телемедицинских консультаций, подлежащих оплате за счет средств окружного бюджета, не более 27 000 в год стоимостью не более 2 730 (две тысячи семьсот тридцать) рублей за 1 консультацию.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.02.2024 N 63-П)
Губернатор
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ
ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ОКРУЖНОГО БЮДЖЕТА НА 2022 ГОД, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЗАКОНОМ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА ОТ 25 НОЯБРЯ 2021 ГОДА N 111-ЗАО "ОБ ОКРУЖНОМ БЮДЖЕТЕ НА 2022 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2023 И 2024 ГОДОВ"
N п/п | Ведомство | Раздел, подраздел | Сумма (руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | 892 "Департамент финансов Ямало-Ненецкого автономного округа" | 0412 | -35 100 000 |
2. | 854 "Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа", в том числе | 0900 | +35 100 000 |
2.1. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа" | 0909 | +35 100 000 |
Утверждено
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 7 февраля 2022 года N 107-П
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ФОРМЕ ДИСТАНЦИОННОГО ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ 1 - 3 СТЕПЕНИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ РЕЗИСТЕНТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
(в ред. постановлений Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П, от 28.11.2023 N 891-П)
1. Настоящее Положение определяет условия и организацию оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в форме дистанционного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья взрослых пациентов (в возрасте 18 лет и старше) с хроническими заболеваниями: сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии (далее - пациенты, дистанционное диспансерное наблюдение).
Дистанционное диспансерное наблюдение осуществляется медицинскими работниками медицинской организации, не подведомственной департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - департамент здравоохранения автономного округа, автономный округ).
2. Выбор медицинской организации, не подведомственной департаменту здравоохранения автономного округа, для дистанционного диспансерного наблюдения осуществляется государственным автономным учреждением здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа" в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее - исполнитель).
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28.11.2023 N 891-П)
3. Дистанционное диспансерное наблюдение осуществляется в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 года N 965н, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 года N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", и с учетом стандартов медицинской помощи.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
4. В соответствии с настоящим Положением дистанционное диспансерное наблюдение за состоянием здоровья пациентов представляет собой проводимое исполнителем необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями: сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний и иных состояний, осуществляемое в соответствии с Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 года N 168н (далее - приказ N 168н).
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
Периодичность дистанционных диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объем профилактических, диагностических и лечебных мероприятий определяются медицинским работником исполнителя в соответствии с приказом N 168н, с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций по соответствующему заболеванию.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
При проведении в рамках дистанционного диспансерного наблюдения профилактического медицинского осмотра, профилактических, диагностических и лечебных мероприятий их финансирование осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством автономного округа на текущий год и плановый период.
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
Дистанционное диспансерное наблюдение осуществляется исполнителем 2 раза в год.
5. Информирование пациентов о возможности проведения дистанционного диспансерного наблюдения осуществляет лечащий врач пациента при обращении пациента в медицинскую организацию, подведомственную департаменту здравоохранения автономного округа (далее - медицинская организация), перечень которых установлен приложением к настоящему Положению.
Дистанционное диспансерное наблюдение осуществляется в отношении следующих категорий пациентов:
- имеющие легкую или среднюю степень тяжести заболевания, указанного в пункте 1 настоящего Положения;
- отсутствие обострений заболевания, указанного в пункте 1 настоящего Положения, в 2021 году по информации, содержащейся в медицинской документации;
- отсутствие вызовов скорой медицинской помощи по заболеванию, указанному в пункте 1 настоящего Положения, в 2021 году по информации, содержащейся в медицинской документации;
- наличие у пациента технических средств для проведения дистанционного диспансерного наблюдения.
Необходимым предварительным условием дистанционного диспансерного наблюдения является устное согласие пациента на дистанционное диспансерное наблюдение, которое оформляется соответствующей записью в медицинской документации пациента и подтверждается подписью пациента.
Лечащий врач медицинской организации осуществляет отбор пациентов для дистанционного диспансерного наблюдения от общего количества пациентов, находящихся на диспансерном учете в соответствии с приказом N 168н, в следующем порядке с учетом абзацев второго - шестого настоящего пункта:
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 19.12.2022 N 1236-П)
- 20% пациентов с артериальной гипертонией 1 - 3 степени, за исключением резистентной артериальной гипертонии;
- 29% пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
6. Лечащий врач медицинской организации:
6.1. формирует перечень пациентов для дистанционного диспансерного наблюдения;