УТВЕРЖДАЮ
наименование заказчика,
осуществляющего закупку товаров,
работ, услуг для обеспечения
нужд Астраханской области)
________________________________
________________________________
_____________/__________________
(Ф.И.О. руководителя заказчика,
осуществляющего закупку товаров,
работ, услуг для обеспечения
нужд Астраханской области
(подпись)
"__" __________ 20 __ г.
Заявка
на определение поставщика (подрядчика, исполнителя)
от "__" __________ 20 __ г. N ___________
N п/п | Перечень сведений | |
1 | Полное наименование заказчика, осуществляющего закупку товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Астраханской области (далее - заказчик) | |
2 | Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (контрактного управляющего), ответственного за заключение контракта (далее - контракт) (указываются реквизиты решения заказчика о назначении ответственного должностного лица), номер контактного телефона | |
3 | Место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона, банковские реквизиты заказчика | |
4 | Идентификационный код закупки, определенный в соответствии со статьей 23 Федерального закона от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (далее - Федеральный закон) | |
5 | Код по ОКПД2/каталогу товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (далее - каталог) | |
6 | Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя) и обоснование выбора этого способа | |
7 | Наименование объекта закупки товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Астраханской области (далее - закупки), информация (при наличии), предусмотренная правилами использования каталога, установленными в соответствии с частью 6 статьи 23 Федерального закона, указание (в случае осуществления закупки лекарственных средств) на международные непатентованные наименования лекарственных средств или при отсутствии таких наименований химические, группировочные наименования | |
8 | Источник финансирования закупки с указанием кодов бюджетной классификации в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации | |
9 | Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (исполнителями, подрядчиками) | |
10 | Информация о количестве (за исключением случая, предусмотренного частью 24 статьи 22 Федерального закона), единице измерения и месте поставки товара (при осуществлении закупки товара, в том числе поставляемого заказчику при выполнении закупаемых работ, оказании закупаемых услуг) | |
11 | Информация об объеме (за исключением случая, предусмотренного частью 24 статьи 22 Федерального закона), о единице измерения (при наличии) и месте выполнения работы или оказания услуги | |
12 | Размер аванса (если предусмотрена выплата аванса) | |
13 | Критерии оценки заявок участников закупки, величины значимости критериев (при определении поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения открытого конкурса в электронной форме) | |
14 | Предъявляемые к участникам закупки требования и исчерпывающий перечень документов, которые должны быть предоставлены участниками закупки в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 31 Федерального закона | |
15 | Предъявляемые к участникам закупки дополнительные требования и исчерпывающий перечень документов, которые должны быть предоставлены участниками закупки в соответствии с частями 2 и 2.1 (при наличии таких требований) статьи 31 Федерального закона | |
16 | Предъявляемое к участникам закупки требование в соответствии с частью 1.1 статьи 31 Федерального закона (при наличии такого требования) | |
17 | Перечень документов, подтверждающих соответствие товара, работ, услуги требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации (при наличии в соответствии с законодательством Российской Федерации данных требований к указанным товару, работе, услуге), копии которых участник закупки должен предоставить (за исключением документов, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации передаются вместе с товаром) | |
18 | Информация о предоставлении преимущества в соответствии со статьями 28 и 29 Федерального закона | |
19 | Информация о преимуществах участия в определении поставщика (подрядчика, исполнителя) в соответствии с частью 3 статьи 30 Федерального закона или требование, установленное в соответствии с частью 5 статьи 30 Федерального закона, с указанием в соответствии с частью 6 статьи 30 Федерального закона объема привлечения к исполнению контрактов субподрядчиков, соисполнителей из числа субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций | |
20 | Информация об условиях, о запретах и об ограничениях допуска товаров, происходящих из иностранного государства или группы иностранных государств, работ, услуг, соответственно выполняемых, оказываемых иностранными лицами, в случае, если такие условия, запреты и ограничения установлены в соответствии со статьей 14 Федерального закона | |
21 | Размер обеспечения заявки на участие в закупке, реквизиты счета, на котором в соответствии с законодательством Российской Федерации учитываются операции со средствами, поступающими заказчику, реквизиты счета для перечисления денежных средств в случае, предусмотренном частью 13 статьи 44 Федерального закона | |
22 | Размер обеспечения исполнения контракта, гарантийных обязательств (если требование обеспечения исполнения контракта, гарантийных обязательств установлено в соответствии со статьей 96 Федерального закона) | |
23 | Информация о банковском сопровождении контракта в соответствии со статьей 35 Федерального закона | |
24 | Информация о возможности заказчика заключить контракты, указанные в части 10 статьи 34 Федерального закона, с несколькими участниками закупки с указанием количества указанных контрактов (при определении поставщика (подрядчика, исполнителя) путем проведения конкурса в электронной форме) | |
25 | Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта в соответствии со статьей 95 Федерального закона | |
26 | Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность представителя заказчика для участия в работе комиссии по осуществлению закупки, номер контактного телефона | |
27 | Реестровый номер извещения об осуществлении закупки (указывается в случае, предусмотренном пунктом 3.6 раздела 3 Порядка взаимодействия заказчиков, осуществляющих закупки товаров, работ, услуг для обеспечения нужд Астраханской области, с государственным казенным учреждением Астраханской области "Региональный центр организации закупок" при определении поставщиков (подрядчиков, исполнителей), утвержденного Постановлением Правительства Астраханской области от 29.12.2021 N 684-П | |
28 | Наименование и адрес электронной площадки в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
Приложения к заявке на определение поставщика (подрядчика,
исполнителя):
1. Проект контракта, разработанный в соответствии с Федеральным
законом.
2. Выписка из плана-графика закупок, содержащая информацию о закупке.
3. Обоснование начальной (максимальной) цены контракта в соответствии с
требованиями статьи 22 Федерального закона.
4. Описание объекта закупки в соответствии с требованиями статьи 33
Федерального закона (техническое задание в произвольной письменной форме).