ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОКАЗАНИИ ДИАЛИЗНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК 5 СТАДИИ
1. На амбулаторное лечение диализом и лечение в условиях дневного стационара направляются пациенты с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, прошедшие этап стационарного лечения в отделении диализа медицинской организации, с достаточным уровнем медицинской реабилитации, имеющие сформированный постоянный сосудистый доступ. Критериями достаточного уровня медицинской реабилитации являются: отсутствие осложнений уремии, требующих стационарного лечения; отсутствие сопутствующей патологии, требующей стационарного лечения.
2. Амбулаторное (дневной стационар) лечение гемодиализом обеспечивается в отделении диализа государственного учреждения здравоохранения или центрах амбулаторного гемодиализа любой формы собственности в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу.
3. При амбулаторном (дневной стационар) лечении диализом в отделении диализа государственного учреждения здравоохранения:
1) перевод на диализ для оказания медицинской помощи в том же отделении диализа осуществляется лечащим врачом и заведующим отделением диализа;
2) при переводе больного на амбулаторный диализ (дневной стационар) на него заполняется медицинская карта больного учетной формы 003-у, которая хранится в отделении диализа.
4. Амбулаторное (дневной стационар) лечение гемодиализом в центре амбулаторного гемодиализа негосударственной формы собственности:
1) в центр амбулаторного гемодиализа негосударственной формы собственности направляются по решению врачебной комиссии отделения диализа государственного учреждения здравоохранения в соответствии с приложением N 3 к настоящему Приказу;
2) пациент при поступлении на амбулаторный (дневной стационар) гемодиализ должен иметь следующие документы:
паспорт гражданина Российской Федерации либо документ, его заменяющий, для детей - свидетельство о рождении;
полис обязательного медицинского страхования;
выписку из медицинской карты стационарного (амбулаторного) пациента;
3) пациенты, получающие процедуры амбулаторного гемодиализа (дневной стационар), подлежат учету и диспансерному наблюдению не реже 1 раза в полугодие в государственных учреждениях здравоохранения в соответствии с территориальным прикреплением (приложение N 2), включающему лабораторные и инструментальные методы обследования и осмотры врачей-специалистов, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации".
Организацию лабораторного обследования пациентов, получающих услугу гемодиализа амбулаторно (дневной стационар), и оплату расходов за лабораторные обследования должна осуществлять медицинская организация, предоставляющая услугу амбулаторного (дневной стационар) гемодиализа. Плановые инструментальные обследования и консультации профильных специалистов осуществляются в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства пациента за счет средств обязательного медицинского страхования.
При направлении на диспансерный осмотр в государственное (муниципальное) учреждение здравоохранения центр амбулаторного гемодиализа предоставляет выписку на больного и копию листа клинико-диагностического наблюдения (приложение N 4 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2002 N 254 "О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации").