В целях улучшения оказания медицинской помощи населению на территории Смоленской области при психических расстройствах и расстройствах поведения в соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи населению на территории Смоленской области при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению N 1 к настоящему приказу.
2. Утвердить реестр медицинских организаций Смоленской области, в которых осуществляется медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
3. Утвердить положение о кабинете врача-психиатра (участкового врача-психиатра) областного государственного учреждения здравоохранения согласно приложению N 3* к настоящему приказу.
4. Утвердить положение о психиатрическом отделении областного государственного учреждения здравоохранения согласно приложению N 4* к настоящему приказу.
5. Утвердить положение о дневном стационаре (отделении) областного государственного учреждения здравоохранения согласно приложению N 5* к настоящему приказу.
6. Утвердить положение о психиатрической службе "Телефон доверия" согласно приложению N 6* к настоящему приказу.
7. Утвердить положение о психотерапевтическом отделении, согласно приложению N 7* к настоящему приказу.
8. Утвердить положение о психоневрологическом диспансере, согласно приложению N 8* к настоящему приказу.
9. Утвердить положение о медико-реабилитационном отделении для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи, согласно приложению N 9* к настоящему приказу.
10. Утвердить положение об эпилептологическом кабинете, согласно приложению N 10* к настоящему приказу.
11. Утвердить положение о лечебно-производственных (трудовых) мастерских психоневрологического диспансера (психиатрической больницы), согласно приложению N 11* к настоящему приказу.
12. Утвердить схему маршрутизации взрослых больных для оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению N 12* к настоящему приказу.
13. Утвердить схему маршрутизации больных детей для оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения согласно приложению N 13* к настоящему приказу.
14. Утвердить положение о психиатрической больнице, согласно приложению N 14* к настоящему приказу.
________________
* Приложения N 3 - N 14 не приводятся. - Примечание изготовителя базы данных.
15. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи населению и реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Департамента Смоленской области по здравоохранению Е.Н. Войтову.
И.о. начальника Департамента
О.С.СТЕПАНЕНКО
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным при психических расстройствах и расстройствах поведения в областных государственных учреждениях здравоохранения (далее - медицинские организации).
2. Медицинская помощь больным при психических расстройствах и расстройствах поведения осуществляется в виде скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи.
3. Медицинская помощь больным при психических расстройствах и расстройствах поведения осуществляется в медицинских организациях в соответствии с реестром медицинских организаций Смоленской области, в которых осуществляется медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденным настоящим приказом (приложение 2).
4. Медицинская помощь больным при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается при следующих состояниях:
- органических (симптоматических), психических расстройствах;
- психических расстройствах и расстройствах поведения, вызванных употреблением психоактивных веществ;
- шизофрении, шизотипических и бредовых расстройствах;
- расстройствах настроения (аффективных расстройствах);
- невротических расстройствах, связанных со стрессом и соматоформными расстройствами;
- поведенческих синдромах, связанных с физиологическими нарушениями и физическими факторами;
- расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте;
- умственной отсталости;
- эмоциональных расстройствах и расстройствах поведения, начинающихся в детском и подростковом возрасте.
5. Медицинская помощь больным при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в добровольном порядке, кроме случаев, регламентированных действующим законодательством Российской Федерации, и предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и медико-реабилитационных мероприятий, оказываемых в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
6. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается в экстренной форме.
7. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения в рамках скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (с изменениями, внесенными Приказами Минздравсоцразвития России от 2 августа 2010 г. N 586н, от 15 марта 2011 г. N 202н, от 30 января 2012 г. N 65н).
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
8. Первичная специализированная медико-санитарная помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается врачами- специалистами медицинских организаций, оказывающих специализированную помощь во взаимодействии с иными врачами-специалистами в областных государственных учреждениях здравоохранения и межмуниципальных медицинских центрах, имеющих кабинеты врачей-психиатров.
9. Специализированная амбулаторная и стационарная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается врачами-психиатрами во взаимодействии с иными врачами-специалистами в ОГБУЗ "Смоленский областной клинический психоневрологический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница", межмуниципальных медицинских центрах с круглосуточными психиатрическими койками, в соответствии со схемами маршрутизации, утвержденными настоящим приказом (приложения N 8, 9). Специализированная медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения включает диагностику, лечение психических расстройств и расстройств поведения, требующих использования специальных методов, а также медицинскую реабилитацию.
10. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в кабинетах врача-психиатра (кабинетах участкового врача-психиатра), на круглосуточных психиатрических койках, в дневных стационарах (отделениях), в медико-реабилитационных отделениях областных государственных учреждений здравоохранения и межмуниципальных медицинских центров (приложения N 3 - 6).
11. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей-психиатров больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения, осуществляется бесплатно в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 31.12.2008 N 2053-р "О перечне централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств".
РЕЕСТР МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ, В КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ
Полное наименование организации (в соответствии с учредительными документами) | Адрес места нахождения учреждения здравоохранения | Число кабинетов врачей-психиатров | Число круглосуточных психиатрических коек для взрослых | |
1. | ОГБУЗ "Велижская ЦРБ" | г. Велиж, ул. Еременко, д. 23/10 | 1 | |
2. | ОГБУЗ "Вяземская ЦРБ" | г. Вязьма, ул. Комсомольская, 29 | 1 | 40 |
3. | ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" | г. Гагарин, ул. П. Алексеева д. 9 | 1 | |
4. | ОГБУЗ "Глинковская ЦРБ" | п. Глинка, ул. Ленина, 2 | 1 | |
5. | ОГБУЗ "Демидовская ЦРБ" | г. Демидов ул. Хренова д. 9 | 1 | |
6. | ОГБУЗ "Дорогобужская ЦРБ" | п. Верхнеднепровский, ул. Молодежная 9 | 1 | |
7. | ОГБУЗ "Духовщинская ЦРБ" | г. Духовщина, ул. Советская, д. 10 | 1 | |
8. | ОГБУЗ "Ельнинская ЦРБ" | г. Ельня, ул. Пролетарская 96 | 1 | |
9. | ОГБУЗ "Кардымовская ЦРБ" | п. Кардымово, ул. Красноармейская, д. 22 | 1 | |
10. | ОГБУЗ "Краснинская ЦРБ" | пгт. Красный, ул. Ленина, дом 25 | 1 | |
11. | ОГБУЗ "Монастырщинская ЦРБ" | пгт. Монастырщина ул. Победы, д. 10 | 1 | |
12. | ОГБУЗ "Новодугинская ЦРБ" | с. Новодугино ул. Чкалова д. 15 | 1 | |
13. | ОГБУЗ "Починковская ЦРБ" | г. Починок, ул. Кирова д. 5 | 1 | |
14. | ОГБУЗ "Рославльская ЦРБ" | г. Рославль, 4-й Красноармейский переулок, д. 6а | 1 | 30 |
15. | ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ" | г. Рудня, ул. Пирогова, д. 2 | 1 | |
16. | ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ" | г. Сафоново, ул. Вахрушева, д. 4 | 1 | 30 |
17. | ОГБУЗ "Сычевская ЦРБ" | г. Сычевка, ул. Рабочая, д. 4 | 1 | |
18. | ОГБУЗ "Темкинская ЦРБ" | Темкинский район, с. Темкино, ул. Советская, дом 24 | 1 | |
19. | ОГБУЗ "Угранская ЦРБ" | п. Угра, ул. Ленина, 46 | 1 | |
20. | ОГБУЗ "Хиславичская ЦРБ" | п. Хиславичи, ул. Советская, д. 115 | 1 | |
21. | ОГБУЗ "Шумячская ЦРБ" | п. Шумячи, ул. Пионерская, д. 1 | 1 | |
22. | ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ" | г. Ярцево, ул. М. Горького, д. 34 | 1 | |
23. | ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер" | г. Смоленск, ул. Докучаева, д. 1 | 24 | 100 |
24. | ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница" | п. Гедеоновка, Смоленский район, Смоленская область | 4 | 1000 |