Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления департаментом градостроительства и архитектуры администрации города Перми муниципальной услуги "Выдача акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства с привлечением средств материнского (семейного) капитала" (с изменениями на 18 декабря 2023 года)



Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления департаментом
градостроительства и архитектуры
администрации города Перми
муниципальной услуги "Выдача акта
освидетельствования проведения
основных работ по строительству
     (реконструкции) объекта индивидуального
жилищного строительства с привлечением
средств материнского (семейного) капитала"


(в ред. Постановления Администрации г. Перми от 18.12.2023 N 1421)

В ____________________________________

____________________________________

____________________________________

(наименование функционального

органа администрации города Перми)

___________________________________

(Ф.И.О. руководителя)

Заявитель (представитель заявителя)

___________________________________

     (Ф.И.О.)

____________________________________

____________________________________

____________________________________

(страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), почтовый адрес, адрес электронной почты, контактные телефоны)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче документа, подтверждающего проведение основных

работ по строительству объекта индивидуального жилищного

строительства, осуществляемому с привлечением средств

материнского (семейного) и (или) регионального материнского

капитала

Прошу выдать документ, подтверждающий проведение основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (далее - ИЖС), осуществленному с привлечением средств материнского (семейного) капитала и (или) регионального материнского капитала (нужное подчеркнуть), по адресу: _________________________________________________________________________

(район, адрес)

кадастровый номер земельного участка: ______________________________________.

Разрешение на строительство объекта ИЖС или уведомление о соответствии указанных в уведомлении о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома установленным параметрам и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома на земельном участке:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

(номер, дата)

Работы по строительству объекта ИЖС начаты:

________________________________________________________________________.

(указать период начала строительства)

Работы по строительству объекта ИЖС выполнены в объеме:

________________________________________________________________________

(монтаж фундамента, возведение стен и кровли)

________________________________________________________________________.

Обязуюсь согласовать дату и время проведения осмотра объекта ИЖС и присутствовать при осмотре объекта ИЖС.

К заявлению прилагаются:

1. паспорт / доверенность;

2. государственный сертификат на материнский (семейный) капитал и (или) сертификат на региональный материнский капитал (нужное подчеркнуть);

3. документ, подтверждающий факт создания объекта ИЖС:

________________________________________________________________________

(кадастровый паспорт здания, объекта незавершенного строительства

________________________________________________________________________.

или кадастровая выписка об объекте недвижимости, технический план)

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие департаменту градостроительства и архитектуры администрации города Перми (614000, г. Пермь, ул. Сибирская, 15) на обработку следующих персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Выдача акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства с привлечением средств материнского (семейного) капитала":

фамилия, имя, отчество;

номер и серия документа, удостоверяющего личность, сведения о дате его выдачи и выдавшем органе;

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС);

адрес места жительства (проживания);

адрес электронной почты для корреспонденции (в случае предоставления такого адреса).

Настоящее согласие предоставляется на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение срока хранения документов, установленного для хранения официальных документов.

Согласие может быть отозвано полностью или частично в любое время на основании письменного заявления субъекта персональных данных, направленного в департамент градостроительства и архитектуры администрации города Перми в произвольной форме.

_________________________

(подпись)

___________________________________

(имя, отчество, фамилия)

"____" ________________ 20___ г.

Прошу выдать результат муниципальной услуги:

почтовым отправлением с уведомлением о вручении;

лично в Департаменте;

лично в МФЦ;

через Единый портал;

на электронном носителе (CD, DVD, USB-накопитель) прилагаю).