Министру сельского хозяйства Иркутской области

от ________________________________

__________________________________

(наименование должности, Ф.И.О.

руководителя организации, или ИП,

или ИП - главы КФХ)

_________________________________

(наименование организации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ

Прошу предоставить субсидию в целях возмещения части прямых понесенных затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса Иркутской области в случае производства и (или) переработки (в том числе на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнения работ и оказания услуг в области сельского хозяйства.

Реквизиты для перечисления субсидии:

(Юрид. адрес организации, ИП, ИП главы КФХ)

почт. индекс

район

населенный пункт

улица

дом

номер телефона

/

ИНН

КПП

ОКТМО

БИК

расчетный счет

наименование банка

Подтверждаю отсутствие факта получения средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов в целях возмещения части прямых понесенных затрат на создание и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса Иркутской области в случае производства и (или) переработки (в том числе на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнения работ и оказания услуг в области сельского хозяйства на день представления настоящего заявления.

Подтверждаю отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января текущего года.

Выражаю согласие на осуществление министерством и органами государственного финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии в соответствии с законодательством Российской Федерации.

День, на который проверяется отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах - "____" ____________ 20___ года (указывается любой день в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню поступления настоящего заявления).

Предупрежден об ответственности за представление недостоверных сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.

Приложение на ___ л. в 1 экз.

"____" _____________ 20___ года

________________

(подпись)

__________________________________

(расшифровка подписи)

М.П.

     (при наличии)

Цель субсидии в соответствии с пунктом 5 Положения <*>

Фактическая стоимость объекта, рублей

Предельная стоимость объекта, рублей

Стоимость объекта для расчета субсидии, рублей

Ставка субсидии в %

Размер субсидии, рублей

гр. 1

гр. 2

гр. 3

гр. 4 = min (гр. 2, гр. 3)

гр. 5

гр. 6 = гр. 4 x гр. 5

Специалист министерства сельского хозяйства Иркутской области

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

N п/п

Наименование показателя характеристики объекта

Значение показателя

Год ввода в эксплуатацию

1

в отношении хранилищ:

1.2

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей по хранению плодов и ягод, картофеля и овощей (тыс. тонн)

1.3

среднегодовая загрузка мощностей объекта на отчетную дату (тыс. тонн)

2

в отношении тепличных комплексов для производства овощей в защищенном грунте:

2.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, площадей теплиц, предназначенных для круглогодичного промышленного производства овощей в защищенном грунте (гектаров)

2.2

урожайность овощей закрытого грунта на отчетную дату (кг/м2)

3

в отношении животноводческих комплексов молочного направления (молочных ферм):

3.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей животноводческих комплексов молочного направления (молочных ферм) (ското-мест)

3.2

наличие поголовья коров, и (или) нетелей, и (или) коз на отчетную дату (голов)

4

в отношении селекционно-семеноводческих центров в растениеводстве:

4.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей селекционно-семеноводческих центров в растениеводстве (тыс. тонн семян, тыс. штук саженцев)

4.2

объем производства семян на отчетную дату (тыс. тонн), объем производства саженцев на отчетную дату (тыс. штук)

5

в отношении селекционно-генетических центров в птицеводстве:

5.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей селекционно-генетических центров в птицеводстве (тыс. голов)

5.2

численность поголовья отечественных кроссов, гибридов птицы на отчетную дату (тыс. голов)

6

в отношении овцеводческих комплексов (ферм) мясного направления:

6.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей овцеводческих комплексов (ферм) мясного направления (тыс. ското-мест)

6.2

наличие поголовья овец на отчетную дату (тыс. голов)

7

в отношении мощностей по производству сухих молочных продуктов для детского питания и компонентов для них:

7.1

объем введенных в год предоставления субсидий, а также в годах, предшествующих году предоставления субсидий, мощностей по производству сухих молочных смесей и их компонентов (тыс. тонн)

7.2

объем произведенных сухих молочных смесей и их компонентов на отчетную дату (тыс. тонн)

(наименование должности руководителя организации, или ИП, или ИП главы КФХ)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"____" _____________ 20___ года

М.П.

     (при наличии)".