____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа министерства здравоохранения Самарской области от 27.09.2023 N 1354.
____________________________________________________________________
В соответствии с Планом Мероприятий ("Дорожной Картой") "Повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи" до 2024 года, утвержденным заместителем председателя Правительства Российской Федерации от 28.07.2020 N 6551п-П12, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 345н, Министерства труда и социальной защиты N 372н от 31.05.2019 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", в целях совершенствования обеспечения обезболивающими лекарственными препаратами, в том числе наркотическими, граждан из числа взрослого населения, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, при оказании им паллиативной медицинской помощи, приказываю:
1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области (далее соответственно - медицинские организации, министерство), при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, обеспечить:
назначение и выписывание обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с приказами Минздрава России от 16.11.2017 N 913 "Об утверждении методических рекомендаций по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения", от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", с учетом количества умерших со злокачественными новообразованиями (80% умерших), в терминальной стадией ВИЧ-инфекции (на стадии СПИДа) (50% умерших), с иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (10% от умерших);
оказание медицинской помощи пациентам с хроническим болевым синдромом в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава России от 2018 года "Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи", практическим руководством для врача "Обезболивание в паллиативной помощи", разработанным ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр им. П.А. Герцена" Минздрава России;
оформление дневников амбулаторного посещения пациента с хроническим болевым синдромом в соответствии с приложением 1 к настоящему Приказу;
оформление извещения о пациенте с хроническим болевым синдромом по форме в соответствии с приложением 2 к настоящему Приказу;
ежемесячный мониторинг обезболивания пациентов с хроническим болевым синдромом, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - мониторинг обезболивания), по форме согласно приложению 3 к настоящему Приказу;
направление результатов ежемесячного мониторинга обезболивания, до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной клинический онкологический диспансер" по адресу электронной почты omo_sood@samtel.ru и на бумажном носителе по адресу: г. Самара, ул. Солнечная, 50;
ежедекадный мониторинг медицинской помощи и лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в соответствии с приложением 4 к настоящему Приказу;
выборочный анализ качества наблюдения пациентов с хроническим болевым синдромом в соответствии с аналитической картой тактики ведения пациента с хроническим болевым синдромом по форме согласно приложению 5 к настоящему Приказу.
2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Самарский областной клинический онкологический диспансер" Орлову А.Е. организовать:
проведение регулярной методической работы с врачами медицинских организаций по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи;
проведение мероприятий с пациентами и их родственниками по вопросам адекватного современного обезболивания в амбулаторных условиях;
анализ качества диспансерного наблюдения онкологических пациентов с хроническим болевым синдромом, в том числе с выездом в медицинские организации, в соответствии с аналитической картой тактики ведения пациента с хроническим болевым синдромом (приложение 5 к настоящему Приказу) с оформлением по результатам анализа модели интегральной оценки ошибок по форме согласно приложению 6 к настоящему Приказу;