Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 г. N 794 "О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июня 2017 г. N 298 "О внесении изменений в приложения N 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 августа 2013 г. N 598 "Об утверждении Положения о резерве медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Российской Федерации для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, его номенклатуры и объема" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о резерве медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (приложение N 1 к настоящему приказу).
1.2. Номенклатуру и объем резерва медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (приложение N 2 к настоящему приказу).
1.3. Номенклатуру и объем резерва медицинских ресурсов для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций межрайонных центров службы медицины катастроф Республики Татарстан (приложение N 3 к настоящему приказу).
1.4. Номенклатуру и объем резерва медицинских ресурсов для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций районов Республики Татарстан (приложение N 4 к настоящему приказу).
1.5. Распределение лекарственных средств по профилям возможных чрезвычайных ситуаций на территории Республики Татарстан (приложение N 5 к настоящему приказу).
1.6. Форму отчета о состоянии резерва медицинских ресурсов для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций районов Республики Татарстан и резерва медицинских ресурсов межрайонных центров службы медицины катастроф Республики Татарстан (приложение N 6 к настоящему приказу).
2. Руководителю Республиканского центра медицины катастроф ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" М.М.Воронцовой организовать:
2.1. В течение 3 месяцев со дня утверждения настоящего приказа приведение номенклатуры и объема имеющегося резерва медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан в соответствие с требованиями настоящего приказа.
2.2. Контроль за соответствием номенклатуры и объема резерва медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, хранящегося в Республиканском центре медицины катастроф ГАУЗ "Республиканская клиническая больница МЗ РТ"; резервов медицинских ресурсов межрайонных центров службы медицины катастроф Республики Татарстан, хранящихся в медицинских организациях г.г. Казань, Набережные Челны, Альметьевск; резервов медицинских ресурсов районов Республики Татарстан, хранящихся в центральных районных больницах Республики Татарстан для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
3. Руководителям межрайонных центров службы медицины катастроф и центральных районных больниц Республики Татарстан:
3.1. В течение 3 месяцев со дня утверждения настоящего приказа привести номенклатуру и объем имеющегося резерва медицинских ресурсов в соответствие с требованиями настоящего приказа.
4. Считать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 02 декабря 2014 г. N 2164 "Об утверждении Положения о резерве медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций"; приложение N 8 к приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 16 октября 2014 г. N 1905 "О создании межрайонных центров службы медицины катастроф Минздрава РТ".
5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан Ф.Ф.Яркаеву.
Министр
М.Н.САДЫКОВ
ПОЛОЖЕНИЕ О РЕЗЕРВЕ МЕДИЦИНСКИХ РЕСУРСОВ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
1. Настоящее Положение устанавливает порядок создания, хранения, использования и восполнения резерва медицинских ресурсов Министерства здравоохранения Республики Татарстан для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций (далее - Резерв).
2. Резерв предназначен для обеспечения мероприятий, проводимых службой медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Татарстан, по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций природного, техногенного, социального и эпидемического характера в целях спасения жизни и сохранения здоровья наибольшего числа людей путем оказания им всех видов медицинской помощи своевременно и в полном объеме.
3. Создание, хранение, использование и восполнение Резерва осуществляется Республиканским центром медицины катастроф Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" (далее - РЦМК). Финансирование Резерва осуществляется за счет текущей сметы ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан".
Номенклатура и объем медицинских ресурсов Резерва устанавливаются из расчета оказания медицинской помощи 500 пострадавшим в течение 3 дней (приложение N 2 к настоящему приказу).
4. Создание, хранение, использование и восполнение Резерва медицинских ресурсов межрайонных центров службы медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Татарстан осуществляется за счет текущей сметы ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7", ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Альметьевская ЦРБ".
Номенклатура и объем медицинских ресурсов межрайонных центров службы медицины катастроф устанавливаются из расчета оказания медицинской помощи 50 пострадавшим в течение 3 дней (приложение N 3 к настоящему приказу).
5. Создание, хранение, использование и восполнение Резерва медицинских ресурсов районов осуществляется в центральных районных больницах за счет средств текущей сметы учреждений.
Номенклатура и объем медицинских ресурсов районов устанавливаются из расчета оказания медицинской помощи 10 пострадавшим в течение 3 дней (приложение N 4 к настоящему приказу).
6. РЦМК осуществляет хранение Резерва в объеме не менее 70% от утвержденной номенклатуры медицинских ресурсов.
Остаточный срок годности (хранения, службы, эксплуатации) медицинских ресурсов, имеющих срок годности (хранения, службы, эксплуатации) на момент закладки в Резерв должен составлять не менее 80% от общего срока годности (хранения, службы, эксплуатации).
При необходимости Министерство здравоохранения Республики Татарстан вправе разрешить закладку в Резерв медицинских ресурсов с иным остаточным сроком годности, но не менее 50%.
7. Использование Резерва осуществляется на основании решения Министерства здравоохранения Республики Татарстан в следующих случаях:
7.1. Для обеспечения выполнения проводимых Всероссийской службой медицины катастроф мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и (или) для оказания гуманитарной помощи (содействия) на территории Российской Федерации и за ее пределами;
7.2. В связи с освежением, заменой, изменением номенклатуры и объема медицинских ресурсов.
Не допускается нецелевое использование медицинских ресурсов.
8. Освежение и (или) замена медицинских ресурсов Резерва осуществляется в случае, если остаточный срок годности (хранения, службы, эксплуатации) медицинских ресурсов составляет менее 30% от общего срока годности (хранения, службы, эксплуатации) медицинских ресурсов.
При возникновении обстоятельств, способных повлечь за собой порчу или ухудшение качества хранимых медицинских ресурсов Резерва до истечения установленного срока их годности (хранения, службы, эксплуатации) производится замена таких медицинских ресурсов в порядке освежения, которая обеспечивается РЦМК в течение 3-х месяцев.
По решению Министерства здравоохранения Республики Татарстан медицинские ресурсы, выпущенные из Резерва в связи с освежением, заменой, изменением номенклатуры и объема, могут передаваться в установленном порядке в медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Татарстан.
9. Хранение медицинских ресурсов Резерва обеспечивается в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
Медицинские ресурсы Резерва учитываются и хранятся отдельно от других медицинских ресурсов.
10. Алгоритм действий при выпуске медицинских ресурсов из Резерва (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 1 июля 2013 N 1185) при чрезвычайных ситуациях различного характера осуществляется по распоряжению руководителя РЦМК (или лица его заменяющего) по согласованию с Министром здравоохранения Республики Татарстан (или лица его замещающего).
11. Уничтожение лекарственных средств, выпущенных из Резерва в порядке освежения, производится в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными документами Министерства здравоохранения Республики Татарстан.
12. Отчеты о состоянии Резерва межрайонных центров службы медицины катастроф, центральных районных больниц подаются по форме, указанной в приложении N 6 к настоящему приказу, два раза в год не позднее 5 июля текущего года и 5 января следующего года в 2 экземплярах: первый экземпляр - в РЦМК, второй экземпляр - остается в медицинской организации, осуществляющей хранение Резерва. Отчет заверяется подписью руководителя организации и печатью.
13. Сведения о наличии, использовании и восполнении неснижаемого запаса межрайонных центров службы медицины катастроф, центральных районных больниц подаются в РЦМК по форме N 4/МК, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и социального развития Российской Федерации от 3 февраля 2005 N 112, не позднее 5 июля текущего года и 5 января следующего года.
14. Сводные полугодовой и годовой отчеты о состоянии резервов медицинских ресурсов для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций по Республике Татарстан подаются РЦМК во "Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" не позднее 15 июля текущего года и 15 января следующего года.
15. Осуществление инспекционных проверок состояния Резерва межрайонных центров медицины катастроф и центральных районных больниц производится сотрудниками РЦМК. Проверки могут носить плановый и внеплановый характер. Данные, полученные во время проверок, докладываются министру здравоохранения Республики Татарстан в виде докладной записки.
НОМЕНКЛАТУРА И ОБЪЕМ РЕЗЕРВА МЕДИЦИНСКИХ РЕСУРСОВ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИИ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ (НА 3 СУТОК НА 500 ПОСТРАДАВШИХ)
Наименование лекарственного препарата | Код АТХ | Лекарственная форма, дозировка при необходимости | Форма выпуска | Количество |
Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ | ||||
Дротаверин | A03AD | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 100 |
Атропин | A03BA | раствор для инъекций | ампула | 500 |
Метоклопрамид | A03FA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 100 |
Активированный уголь | A07BA | таблетки | таблетка | 500 |
Смектит диоктаэдрический | A07BC | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь | пакетик | 200 |
Лоперамид | A07DA | капсулы | капсула | 200 |
Тиамин | A11DA | раствор для внутримышечного введения | ампула | 50 |
Аскорбиновая кислота | A11GA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 100 |
Пиридоксин | A11HA | раствор для инъекций | ампула | 500 |
Калия и магния аспарагинат | A12CX | раствор для инфузий; | ампула | 50 |
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь | ||||
Гепарин натрия | B01AB | раствор для внутривенного и подкожного введения | флакон | 50 |
Эноксапарин натрия | B01AB | раствор для инъекций | шприц | 50 |
Клопидогрел | B01AC | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | таблетка | 100 |
Аминометил бензойная кислота | B02AA | раствор для внутривенного введения | ампулы | 30 |
Апротинин | B02AB | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутрибрюшного введения; | флакон | 30 |
Этамзилат | B02BX | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Гидроксиэтил крахмал | B05AA | раствор для инфузий | контейнер | 200 |
Желатин | B05AA | раствор для инфузий | бутылка | 20 |
Альбумин человека | B05AA | раствор для инфузий (20%) | бутылка (флакон) | 50 |
Декстроза | B05BA | раствор для внутривенного введения; | ампула | 100 |
раствор для инфузий | флакон | 300 | ||
Меглюмина натрия сукцинат | B05BB | раствор для инфузий | бутылка | 100 |
Калия хлорид + магния хлорид + натрия ацетат + натрия глюконат + натрия хлорид | B05BB | раствор для инфузий | контейнер | 300 |
Маннитол | B05BC | раствор для инфузий | бутылка | 10 |
Калия хлорид | B05XA | раствор для внутривенного введения | ампула | 50 |
Магния сульфат | B05XA | раствор для внутривенного введения | ампула | 300 |
Натрия хлорид | B05CB | раствор для инъекций; | ампула | 700 |
раствор для инфузий | бутылка | 1000 | ||
Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы | ||||
Дигоксин | C01AA | раствор для внутривенного введения; | ампула | 30 |
Амиодарон | C01BD | раствор для внутривенного введения; | ампула | 60 |
Допамин | C01CA | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ампула | 200 |
Норэпинефрин | C01CA | концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения | ампула | 50 |
Фенилэфрин | C01CA | раствор для инъекций | ампула | 50 |
Эпинефрин | C01CA | раствор для инъекций | ампула | 500 |
Нитроглицерин | C01DA | аэрозоль подъязычный дозированный; | баллон аэрозольный | 20 |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; | ампула | 10 | ||
Фуросемид | C03CA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 500 |
Пентоксифиллин | C04AD | концентрат для приготовления раствора для инфузий | ампула | 30 |
Верапамил | C08DA | раствор для внутривенного введения; | ампула | 50 |
Каптоприл | C09AA | таблетки | таблетка | 200 |
Эналаприл | C09AA02 | раствор для внутривенного введения; | ампула | 50 |
Препараты для лечения заболеваний кожи | ||||
Лидокаин | D04AB | раствор для инъекций; | ампула | 200 |
спрей для местного применения дозированный | флакон | 10 | ||
Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол | D06C | мазь для наружного применения | туба | 25 |
йод + [Калия йодид + Этанол] | D08AG | раствор для наружного и местного применения спиртовой | флакон | 100 |
Водорода пероксид | D08AX | раствор для местного и наружного применения | флакон, не менее 100 мл не более 250 мл | 1000 |
Этанол | D08AX | раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм | флакон, не менее 100 мл не более 250 мл | 100 |
Повидон-йод + [Калия йодид] | D08AG | раствор для наружного применения | флакон | 50 |
Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны) | ||||
Окситоцин | H01BB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 10 |
Преднизолон | H02AB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 600 |
Дексаметазон | H02AB | раствор для инъекций | ампула | 500 |
Противомикробные препараты для системного использования | ||||
Ампициллин | J01CA | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; | флакон | 100 |
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | J01CR | порошок для приготовления раствора для внутривенного введения; | флакон | 100 |
Цефотаксим | J01DD | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | флакон | 100 |
Цефтриаксон | J01DD | порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | флакон | 200 |
Меропенем | J01DH | порошок для приготовления раствора для внутривенного введения | флакон | 50 |
Имипенем + (Циластатин) | J01DH | порошок для приготовления раствора для инфузий | флакон | 50 |
Азитромицин | J01FA | Капсулы | капсулы | 500 |
Гентамицин | J01GB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Левофлоксацин | J01MA | раствор для инфузий | флакон | 50 |
Метронидазол | J01XD | раствор для инфузий; | флакон | 50 |
Флуконазол | J02AC | раствор для инфузий; | флакон | 20 |
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы | ||||
Диклофенак | M01AB | раствор для внутримышечного введения | ампула | 200 |
Кеторолак | M01AB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 200 |
Дексаметония хлорид | M03AB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 20 |
Препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||||
Тиопентал натрия | N01AF | порошок для приготовления раствора для внутривенного введения | флакон | 50 |
Тримеперидин | N01AH | раствор для инъекций | ампула | 250 |
Кетамин | N01AX | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Пропофол | N01AX | эмульсия для внутривенного введения | ампула | 50 |
Натрия оксибутират | N01AX | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 10 |
Прокаин | N01BA | раствор для инъекций | ампула | 300 |
Фентанил | N02AX | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Тоамадол | N02AX | раствор для инъекций | ампула | 100 |
Метамизол натрия | N02BB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Галоперидол | N05AD | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 30 |
Дроперидол | N05AD | раствор для инъекций | флакон | 30 |
Диазепам | N05BA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 500 |
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | N05BX | таблетки | таблетка | 100 |
Кофеин | N06BC | раствор для подкожного введения | ампула | 20 |
Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты | ||||
Перметрин | P03AC | концентрат для приготовления эмульсии для наружного применения | флакон | 10 |
Бензилбензоат | P03AX | мазь для наружного применения | туба | 10 |
Препараты для лечения заболеваний респираторной системы | ||||
Ксилометазолин | R01AA | спрей назальный дозированный; | флакон | 10 |
Ипратропия бромид | R03BB | аэрозоль для ингаляций дозированный | баллон аэрозольный | 10 |
Аминофиллин | R03DA | раствор для внутривенного введения; | ампула | 100 |
Ацетилцистеин | R05CB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 100 |
Клемастин | R06AA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ампула | 50 |
Дифенгидрамин | R06AA | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 50 |
Хлоропирамин | R06AC | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 100 |
Лоратадин | R06AX | таблетки | таблетка | 100 |
Аммиак | R07AB | раствор для наружного применения и ингаляций | флакон | 50 |
Препараты для лечения заболеваний органов чувств | ||||
Тетрациклин | S01AA | мазь глазная | туба алюминиевая | 15 |
Сульфацетамид | S01AB | капли глазные | тюбик-капельница | 30 |
Ацикловир | S01AD | мазь глазная | туба | 15 |
Прочие лекарственные препараты (антидоты) | ||||
Димеркаптопропансульфонат натрия | V03AB | раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ампула | 500 |
Натрия тиосульфат | V03AB | раствор для внутривенного введения | ампула | 500 |
Налоксон | V03AB | раствор для инъекций | ампула | 500 |
Цинка бисвинилимидазоладиацетат | V03AB | раствор для внутримышечного введения; | ампула | 4000 |
Калия йодид | V03AB | таблетки 125 мг; | таблетка | 15000 |
таблетки 40 мг | таблетка | 4600 | ||
Прочие | ||||
Вода | V07AB | растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций | ампула | 500 |