ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 июля 2021 года N 368


О внесении изменения в постановление Правительства Республики Коми от 15 декабря 2020 г. N 604 "Об утверждении региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми"

Правительство Республики Коми постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Республики Коми от 15 декабря 2020 г. N 604 "Об утверждении региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми" следующее изменение:

региональную программу модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми, утвержденную постановлением (приложение), изложить в редакции согласно приложению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.

Первый заместитель Председателя
Правительства Республики Коми
И.БУЛАТОВ

Приложение
к Постановлению
Правительства Республики Коми
от 30 июля 2021 г. N 368

"Утверждена
Постановлением
Правительства Республики Коми
от 15 декабря 2020 г. N 604
     (приложение)

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

Общая площадь территории Республики Коми составляет 416 774 кв.км. Республика Коми включает в себя 6 муниципальных образований городских округов (Сыктывкар, Ухта, Воркута, Усинск, Инта, Вуктыл) и 14 муниципальных образований муниципальных районов (Ижемский, Княжпогостский, Койгородский, Корткеросский, Прилузский, Сыктывдинский, Сысольский, Троицко-Печорский, Удорский, Усть-Вымский, Усть-Куломский, Усть-Цилемский, Печорский, Сосногорский).

79% общей территории региона занимают равнины, 21% - нагорная полоса. Климат умеренно континентальный, природные условия среднеблагоприятные для жизни населения, на северо-востоке - малоблагоприятные. Плотность населения - 1,97 чел./кв.км. Городское население составляет 78,2%, сельское население - 21,8%.

По данным Росстата, численность населения Республики Коми на 1 января 2020 г. составляет 820 473 чел., в том числе численность взрослого населения - 636 077 чел., численность детского населения - 184 396 чел. Городское население - 527 670 чел., сельское население - 292 803 чел. Трудоспособная часть населения составляет 462 814 чел. Согласно прогнозу Росстата, численность населения в 2025 году составит 771 663 человека.

На территории Республики Коми по данным Росстата находятся 757 населенных пунктов. Согласно паспортам МО количество населенных пунктов составляет 756.

Для оказания медицинской помощи жителям Республики Коми функционирует сеть медицинских учреждений, представленная 66 медицинскими организациями, из них первичную медико-санитарную помощь населению оказывают 30 медицинских организаций, только первичную специализированную медико-санитарную помощь населению оказывают 4 медицинские организации. В программу модернизации включены 18 медицинских организаций (юридические лица), подведомственных Министерству здравоохранения Республики Коми, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

В Республике Коми населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, - 0.

В Республике Коми из 757 населенных пунктов 84 населенных пункта с низкой плотностью населения (менее 100 чел.) не доступны для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленный Министерством здравоохранения Российской Федерации норматив (населенные пункты с численностью до 100 чел., находящиеся на расстоянии более 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей ПМСП) и 0 населенных пунктов, недоступных для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленный Министерством здравоохранения Российской Федерации норматив (для населенных пунктов численностью свыше 100 чел.).

Из 84 недоступных для первичной медико-санитарной помощи населенных пунктов (менее 100 чел.) 5 находятся в МО ГО "Воркута", 2 населенных пункта - в МО ГО "Инта", 4 - в МО ГО "Усинск", 1 - в МО ГО "Ухта", 3 - в МО ГО "Вуктыл", 2 - в МО МР "Ижемский", 6 - в МО МР "Княжпогостский", 1 - в МО МР "Койгородский", 2 - в МО МР "Корткеросский", 3 - в МО МР "Печора", 8 - в МО МР "Прилузский", 2 - в МО МР "Сосногорск", 8 - в МО МР "Сыктывдинский", 1 - в МО МР "Сысольский", 10 - в МО МР "Троицко-Печорский", 11 - в МО МР "Удорский", 6 - в МО МР "Усть-Вымский", 5 - в МО МР "Усть-Куломский", 4 - в МО МР "Усть-Цилемский".

В Республике Коми 0 недоступных для первичной медико-санитарной помощи населенных пунктов (от 101 чел. до 2000 чел.).

Анализ расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений показал, что в Республике Коми 0 населенных пунктов вне зоны доступности первичной медико-санитарной медицинской помощи:

более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н - 0 населенных пунктов;

более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 Свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30 декабря 2016 г. N 1034/пр, - 0 населенных пунктов.

Данные о степени износа зданий, в которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, медицинских организаций:

из 36 врачебных амбулаторий и амбулаторий врача общей практики 3 (8,3%) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) - требуют реконструкции, 1 (2,8%) - требует капитального ремонта;

из 299 фельдшерско-акушерских пунктов 32 (10,7%) размещаются в приспособленных помещениях, 23 (7,7%) находятся в аварийном состоянии и требуют сноса, 0 (0%) - требуют реконструкции, 18 (6%) - требуют капитального ремонта.

Доля оборудования, находящегося в первичном звене в период с 2018 по 2019 год, увеличилась с 40% до 45%. При этом доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет увеличилась с 45% до 80% (по данным формы N 30 федерального статистического наблюдения).

Увеличилась доля оборудования со сроком эксплуатации свыше 10 лет:

- по рентгенодиагностическим комплексам (на 1 рабочее место) снизилась со 100 до 50%;

- по рентгенодиагностическим комплексам для рентгенографии и томографии (на 2 и 3 рабочих места) снизилась с 78 до 58%;

- по цифровым аппаратам для исследований органов грудной клетки (цифровые флюорографы) снизилась с 36 до 35%;

- по маммографическим аппаратам повысилась с 11 до 12,5%;

- по аппаратам УЗИ осталась на прежнем уровне - 50%.

Ресурсное обеспечение региональной программы

В рамках программы в целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено осуществление нового строительства, капитального ремонта медицинских организаций, структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, общий объем средств консолидированного бюджета на указанные цели составляет 3 532 128,30 тыс. руб.

Планируется:

1) новое строительство 65 объектов (20 568,5 кв.м) на общую сумму 3 489 682,6 тыс. руб., в том числе:

0 объектов здравоохранения, взамен функционирующих, с изменением места размещения;

замена 60 объектов (фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек без изменения вида или места размещения существующей медицинской организации, структурного подразделения);

2) реконструкция 0 объектов без изменения мощности, вида существующей медицинской организации, структурного подразделения;

3) капитальный ремонт 28 объектов учреждений здравоохранения (поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий), участвующих в региональной программе, без изменения мощности, вида существующей медицинской организации, структурного подразделения на общую сумму 275 993,40 тыс. рублей (20 654,29 кв.м).

В соответствии с анализом паспортов медицинских организаций, участвующих в программе модернизации, с целью совершенствования оказания ПМСП необходимо обеспечить соответствие материально-технической базы данных учреждений требованиям порядков оказания медицинской помощи.

Для установки тяжелого оборудования в ГБУЗ РК "Ижемская ЦРБ", ГБУЗ РК "Княжпогостская ЦРБ", ГБУЗ РК "Корткеросская ЦРБ", ГБУЗ РК "Печорская ЦРБ", ГБУЗ РК "Сосногорская ЦРБ", ГБУЗ РК "Усинская ЦРБ" запланированы дополнительные средства республиканского бюджета в объеме 37 934,27 тыс. рублей, которые будут направлены на демонтаж старого оборудования и ремонт помещений для тяжелого оборудования.

В течение 2021 - 2025 гг. запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи, предусмотренными порядками оказания первичной медико-санитарной помощи, в количестве 1569 ед. на общую сумму 2 142 205,30 тыс. руб., в том числе:

- дооснащение медицинских организаций - 1224 ед. медицинских изделий на сумму 1 265 935,21 тыс. руб.;

- переоснащение медицинских организаций медицинскими изделиями в связи с износом - 354 ед. на сумму 876 270,09 тыс. руб.

С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных групп населения, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, в количестве 275 ед. на сумму 261 621,00 тыс. руб., в том числе:

заменить 217 автомобилей со сроком эксплуатации более 5 лет на общую сумму 212 261,00 тыс. рублей и дополнительно дооснастить медицинские организации, оказывающие ПМСП, 58 автомобилями на общую сумму 49 360,00 тыс. руб.

В ходе реализации региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми Министерством здравоохранения Республики Коми будут ежемесячно проводиться мероприятия по мониторингу, сбору и представлению отчетности о реализации программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми.

Обязательными приложениями к региональной программе являются:

1) паспорт региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Республики Коми (приложение N 1);

2) план мероприятий по реализации региональной программы (приложение N 2);