ФОРМА
Министру социального развития Пермского края ____________________________________________ (Ф.И.О. Фамилия) от __________________________________________ _____________________________________________ (полное наименование заявителя (для юридических лиц), Ф.И.О. (для физических лиц); ОГРН, адрес местонахождения, телефон (факс), адрес электронной почты и иные реквизиты, позволяющие осуществлять взаимодействие с заявителем) | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||
Прошу Вас предоставить государственную услугу "Выдача заключения о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг в сфере социального развития", рассмотрев представленные документы _________________________________________________ _________________________________________________________________________ (наименование социально ориентированной некоммерческой организации, место нахождения, ОГРН) и выдать заключение о соответствии качества оказываемых общественно полезных услуг установленным критериям. Подтверждаю, что в отношении ___________________________________________ отсутствуют в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения, жалобы на действия (бездействие) и (или) решения организации, связанные с оказанием общественно полезных услуг, признанные обоснованными судом, органами государственного контроля (надзора) и муниципального надзора, иными государственными органами в соответствии с их компетенцией. Подтверждаю, что лица, участвующие в оказании общественно полезных услуг, имеют необходимую квалификацию (в том числе профессиональное образование, опыт работы в соответствующей сфере) лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги (в том числе работников организации и работников, привлеченных по договорам гражданско-правового характера), и достаточность количества лиц, у которых есть соответствующая квалификация. Подтверждаю, что общественно полезные услуги оказываются на территории ____________________________________ и имеют/не имеют (нужное подчеркнуть) финансовую поддержку за счет средств федерального или краевого бюджета в связи с оказанием общественно полезных услуг. Подтверждаю, что в отношении __________________________________________ отсутствуют сведения в Реестре недобросовестных поставщиков по результатам оказания услуги в рамках исполнения контрактов, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения. Подтверждаю, что на протяжении ________________________________________ оказываем следующие общественно полезные услуги, соответствующие критериям оценки качества оказания общественно полезных услуг, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2016 г. N 1096 "Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания": _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (наименования общественно полезных услуг) Обосновывающие документы прилагаются: | |||
(должность руководителя некоммерческой организации) | (подпись) | (И.О.Фамилия) | |
"___"________________ 20__ г. М.П. (при наличии) |