I УРОВЕНЬ АМБУЛАТОРНОГО ЭТАПА
Первичная врачебная медико-санитарная помощь пациентам с диагнозом "ХСН" оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами Первичного амбулаторного центра по лечению больных с ХСН с функцией удаленного мониторинга по территориально-участковому принципу.
Задачи организации медицинской помощи пациентам с диагнозом ХСН на первом уровне:
1) оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с ХСН на прикрепленной территории в соответствии с порядками, стандартами, клиническими рекомендациями;
2) организация льготного лекарственного обеспечения пациентов с ХСН;
3) динамический (в том числе телефонный контроль за состоянием здоровья пациента, перенесшего экстренную госпитализацию по причине декомпенсации ХСН, в том числе при сочетании с ОКС) с последующей передачей пациента в программу "Удаленный мониторинг";
4) систематическое освоение и внедрение новых эффективных методов диагностики и лечения больных с ХСН;
5) повышение квалификации персонала учреждения по вопросам медицинской помощи больным с ХСН;
6) проведение профилактических мероприятий по формированию у населения здорового образа жизни, борьбе с факторами риска, первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди больных ХСН и их родственников (лекции, беседы, школы здоровья) (Примерное положение о школе для пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью (Приложение N 13);
7) мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности больных с ХСН на закрепленной территории;
8) ведение районного регистра больных с ХСН, передача данных в Межмуниципальный амбулаторный центр по лечению больных с ХСН;
9) ведение отчетной документации, предоставление отчетов в установленном порядке;
10) диспансерное наблюдение больных с ХСН:
10.1) Наблюдаются больные с ХСН стабильного клинического состояния (I-III ФК (NYHA)) с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми".
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 21.04.2023 N 34-01-02-369)