ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 2021 года N 160
О внесении изменений в государственную программу Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями"
____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.01.2022 на основании Постановления Правительства Республики Дагестан от 30.12.2021 N 388.
____________________________________________________________________
Правительство Республики Дагестан постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в государственную программу Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденную постановлением Правительства Республики Дагестан от 28 июня 2019 г. N 147 "Об утверждении государственной программы Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями" (интернет-портал правовой информации Республики Дагестан (www.pravo.e-dag.ru), 2019, 3 июля, N 05002004386; официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 2019, 9 октября N 0500201910090001).
Председатель Правительства
Республики Дагестан
А.АМИРХАНОВ
Утверждены
постановлением Правительства
Республики Дагестан
от 30 июня 2021 г. N 160
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРОГРАММУ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Изложить государственную программу Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями" в следующей редакции:
"ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
ПАСПОРТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
Ответственный исполнитель Программы | - | Министерство здравоохранения Республики Дагестан (далее - Минздрав РД) | |
Участники Программы | - | Министерство труда и социального развития Республики Дагестан; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан | |
Цель Программы | - | снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных к 2024 году до 74,7 случая на 100 тысяч населения | |
Задачи Программы | - | совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, выделение ключевых групп риска развития злокачественных новообразований (далее - ЗНО) среди населения республики, исходя из анализа половозрастного состава пациентов и нозологических форм впервые выявленных онкологических заболеваний, наиболее характерных для республики; совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний, повышение эффективности реализуемых мер, внедрение новых программ; совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (организация "зеленого коридора" пациентам с подозрением на онкологические заболевания, клиниколабораторной службы, инфраструктуры лучевых и инструментальных методов диагностики, организация проведения патолого-анатомических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований, увеличение числа врачей-специалистов, необходимых для обеспечения работы данных направлений); организация и оснащение центров амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП), обновление порядка и схемы маршрутизации пациентов с учетом возможностей ЦАОП. Внедрение в практику деятельности ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов; усовершенствование специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, оказываемой в условиях круглосуточного и дневного стационаров, обоснование и обеспечение необходимого набора лекарственных препаратов в каждой медицинской организации, в которой проводится противоопухолевое лекарственная терапия, преемственность противоопухолевой терапии, проводимой в стационарных и амбулаторных условиях. Разработка и внедрение комплексной программы реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями; переоснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями; проведение реконструкции, строительства зданий медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями; усовершенствование мероприятий третичной профилактики рака; организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями; соблюдение клинических рекомендаций при проведении диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в части объема проводимых исследований; внедрение на уровне региона мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом онкологом; усовершенствование мероприятий паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями; организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона; внедрение и развитие практики применения телемедицинских технологий, разработка алгоритма дистанционного консультирования "врач - врач" на всех этапах оказания медицинской помощи; обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами, взаимодействие с главным внештатным специалистом онкологом Северо-Кавказского федерального округа и главным внештатным специалистом онкологом Минздрава России по вопросам координации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в республике; усовершенствование системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями; внедрение информационных технологий в работу онкологической службы и их интеграция с медицинскими информационными системами медицинских организаций республики; разработка комплекса мер по улучшению укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями | |
Сроки реализации Программы | - | 2019 - 2024 годы, в один этап | |
Целевые показатели (индикаторы) Программы | - | снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных; снижение одногодичной летальности больных со ЗНО; увеличение удельного веса больных со ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более; увеличение доли ЗНО, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии); увеличение доли лиц, с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и / или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением к 2021 году; увеличение распространенности онкологических заболеваний | |
Объемы и источники финансирования Программы | - | общий размер средств, предусмотренных на финансирование Программы, составляет 22655,48 млн. рублей, в том числе по годам: на 2019 год - 1787,39 млн. рублей; на 2020 год - 1945,59 млн. рублей; на 2021 год - 4609,60 млн. рублей; на 2022 год - 4761,39 млн. рублей; на 2023 год - 4721,31 млн. рублей; на 2024 год - 4830,20 млн. рублей; из них: объем средств федерального бюджета - 1941,47 млн. рублей, в том числе: на 2019 год - 586,12 млн. рублей; на 2020 год - 654,80 млн. рублей; на 2021 год - 252,15 млн. рублей; на 2022 год - 298,09 млн. рублей; на 2023 год - 77,51 млн. рублей; на 2024 год - 72,80 млн. рублей; объем средств республиканского бюджета Республики Дагестан - 108,09 млн. рублей, в том числе: на 2019 год - 2,15 млн. рублей; на 2020 год - 0,05 млн. рублей; на 2021 год - 52,92 млн. рублей; на 2022 год - 52,92 млн. рублей; на 2023 год - 0,0 млн. рублей; на 2024 год - 0,05 млн. рублей; объем средств государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан) - 20605,92 млн. рублей, в том числе: на 2019 год - 1199,12 млн. рублей; на 2020 год - 1290,74 млн. рублей; на 2021 год - 4304,53 млн. рублей; на 2022 год - 4410,38 млн. рублей; на 2023 год - 4643,80 млн. рублей; на 2024 год - 4757,35 млн. рублей | |
Ожидаемые результаты реализации Программы | - | снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, к 2024 году до 74,7 случаев на 100 тыс. населения; снижение одногодичной летальности больных со ЗНО к 2024 году до 17,3 процента; увеличение удельного веса больных со ЗНО, состоящих на учете 5 и более лет к 2024 году до 55,6 процента; увеличение доли ЗНО, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии) к 2024 году до 60,0 процента; увеличение доли лиц, с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением к 2021 году до 80,0 процентов; увеличение распространенности онкологических заболеваний к 2024 году до 1097,6 случая на 100 тыс. населения |
I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа
Государственная программа Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями" (далее - Программа) создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденного Президиумом Совета при Главе Республики Дагестан по стратегическому развитию в проектной деятельности в Республике Дагестан (протокол от 13 декабря 2018 г. N 11/7-02).
Программа направлена на повышение качества и доступности медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, развитие профилактики путем проведения информационно-коммуникационной кампании, направленной на раннее выявление онкологических заболеваний, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни онкологических больных, путем развития реабилитации и паллиативной медицинской помощи, снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных.
Данные задачи планируется решать путем развития материально технической базы ГБУ РД "Республиканский онкологический центр" (далее - ГБУ РД "РОЦ"), открытия ЦАОП в четырех медицинских организациях республики, повышения квалификации кадров и развития профилактического направления медицинской помощи населению, совершенствования ранней диагностики онкологических заболеваний, оказанием качественной специализированной медицинской помощи больным, внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения), в части проведения противоопуховой лекарственной терапии больным с онкологическими заболеваниями, внедрения малоинвазивных, высокотехнологичных оперативных вмешательств.
В рамках Программы будет улучшена материально-техническая база медицинских организаций в составе которых планируется открытие четырех центров амбулаторной онкологической помощи.
Проводится комплекс мероприятий по переоснащению ГБУ РД "РОЦ" медицинским оборудованием, в том числе оборудованием для лечения методами ядерной медицины, завершено строительство стационара на 40 коек и поликлиники на 200 посещений в смену, а также центра ядерной диагностики на базе ГБУ РД "РОЦ".
В ходе реализации Программы к 2024 году возрастет доля онкологических больных со злокачественными заболеваниями, выявленными на ранних стадиях (I - II стадии), снизится одногодичная летальность больных со злокачественными заболеваниями, увеличится удельный вес больных со злокачественными заболеваниями, состоящих на учете 5 лет и более, возрастет распространенность онкологических заболеваний.
Реализация Программы позволит достичь целевого показателя - снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 74,7 случая на 100 тыс. населения в 2024 году, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта "Здравоохранение".
Реализуемые в рамках Программы мероприятия имеют связь:
с федеральными проектами "Демография" и "Здравоохранение", реализуемыми в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года";
с федеральным проектом "Борьба с онкологическими заболеваниями";
с региональным проектом Республики Дагестан "Борьба с онкологическими заболеваниями", утвержденным Президиумом Совета при Главе Республики Дагестан по стратегическому развитию и проектной деятельности в Республике Дагестан (протокол от 13 декабря 2018 г. N 11/7-02);
с государственной программой Республики Дагестан "Развитие здравоохранения в Республике Дагестан", утвержденной постановлением Правительства Республики Дагестан от 22 декабря 2014 года N 662.
1. Текущее состояние онкологической помощи в республике
1.1. Краткая характеристика региона
РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН
Географические и популяционные данные:
Территория (площадь) - 50,3 тыс. кв. км
Численность населения - 3110858 чел.
(на 1 января 2020 года)
Региональный центр по профилю - ГБУ РД "Республиканский онколаический центр"
География Республики Дагестан
Республика Дагестан имеет ряд существенных географических и демографических особенностей, которые учтены при организации оказания первичной медико-санитарной помощи в республике в рамках настоящей Программы, в том числе при распределении инфраструктуры медицинских организаций для оказания первичной медико-санитарной помощи.
Административно-территориальное устройство
Территория Республики Дагестан занимает 50,3 тыс. кв. километров. Республика является одним из крупнейших по территории регионом Северо-Кавказского федерального округа. Протяженность Республики Дагестан с севера на юг 420 км и с запада на восток - 216 км.
Численность населения республики по состоянию на начало 2020 года - 3110858 человек.
В соответствии с Законом Республики Дагестан от 10 апреля 2002 года N 16 "Об административно-территориальном устройстве Республики Дагестан", республика включает в себя 51 административно-территориальную единицу, из них:
10 городов республиканского значения (Махачкала, Буйнакск, Дагестанские Огни, Дербент, Избербаш, Каспийск, Кизилюрт, Кизляр, Хасавюрт и Южно-Сухокумск);
41 муниципальный район.
С Республикой Дагестан граничат 3 субъекта Российской Федерации: Республика Калмыкия, Ставропольский край и Чеченская Республика, На юго-западе Дагестан граничит с Грузией, а на юге - с Азербайджанской Республикой.
Необходимо отметить, что расстояние от столицы республики г. Махачкалы до большинства других городов республики (Каспийск, Буйнакск, Дагестанские Огни, Дербент, Избербаш, Кизилюрт, Хасавюрт) не превышает 150 километров. Исключение составляют 2 города - Кизляр (169 км), население которого составляет 51,8 тыс. человек и Южно-Сухокумск (315 км), население которого составляет 10,6 тыс. человек.
Территории с ограниченной доступностью
Горные территории занимают 44 процента площади Дагестана (22335 кв. км). Их природно-климатические особенности, отличающиеся от равнинных, обусловливают специфические параметры функционирования природных экосистем, создают особые условия обитания людей, влияющие на их здоровье, образ жизни и повседневную деятельность.
Горные территории Дагестана расположены в восточной части Кавказского хребта и граничат на юге с Азербайджанской Республикой, на юго-западе - с Грузией, на западе с Чеченской Республикой.
Горные территории республики включают в себя 1166 населенных пунктов, расположенных в 33 муниципальных районах и 1 муниципальном участке. Из общего количества населенных пунктов горных территорий 1114 входят в состав территориальной зоны "Горный Дагестан", 36 - в состав территориальной зоны "Центральный Дагестан" (22 - в муниципальном образовании "Буйнакский район" и 14 - в муниципальном образовании "Казбековский район"), 16 населенных пунктов - в состав территориальной зоны "Прибрежный Дагестан" (8 - в муниципальном образовании "Магарамкентский район", 4 - в муниципальном образовании "Карабудахкентский район", 3 - в муниципальном образовании "Каякентский район" и 1 - в муниципальном образовании "Дербентский район").
В соответствии со статусом горных территорий, определенным статьей 7 Закона Республики Дагестан от 16 декабря 2010 г. N 72 "О горных территориях Республики Дагестан", в зоне особых условий (выше 2000 м над уровнем моря) расположено 184 населенных пункта, в первой горной зоне (на высоте от 1500 до 2000 м) - 407, во второй горной зоне (от 1000 до 1500 м) - 384 и в третьей горной зоне (от 500 до 1000 м над уровнем моря) - 191 населенный пункт.
В соответствии с Законом Республики Дагестан от 5 мая 2006 года N 25 "О перечне труднодоступных и отдаленных местностей в Республике Дагестан" 492 населенных пункта отнесены к труднодоступным местностям. Эти населенные пункты расположены в основном в зоне особых условий и в первой горной зоне.
Перечень труднодоступных местностей в Республике Дагестан
1. Агульский район: село Амух, село Анклух, село Арсуг, село Бедюк, село Буркихан, село Буршаг, село Дулдуг, село Кураг, село Миси, село Рича, село Фите, село Худиг, село Хутхул, село Цирхе, село Чираг, село Шари, село Яркуг.
2. Акушинский район: село Аймалабек, село Алиханмахи, село Арассамахи, село Байкатмахи, село Балхар, село Бикаламахи, село Буккамахи, село Бутри, село Верхний Каршли, село Верхние Мулебки, село Верхний Чиамахи, село Гапшима, село Геба, село Гиягарамахи, село Гуладтымахи, село Гулебки, село Гинта, село Дубримахи, село Каддамахи, село Камкадамахи, село Кассагумахи, село Кубримахи, село Куркимахи, село Караямахи, село Кули ямахи, село Мути, село Мурлатинамахи, село Наци, село Нахки, село Нижний Чиамахи, село Нижний Каршли, село Уллучара, село Танты, село Тебекмахи, село Тузламахи, село Урхулакар, село Ургани, село Уржагимахи, село Усиша, село Уцулимахи, село Хажнимахи, село Хенклакар, село Цуликана, село Цугни, село Шинкбалакада, село Шукты.
