Действующий

О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 27 июня 2019 года N 113-рп



8. Реализация в Омской области специализированных программ для больных с ССЗ


В 2018 - 2019 годы в рамках государственной программы Омской области "Развитие здравоохранения Омской области", утвержденной постановлением Правительства Омской области от 16 октября 2013 года N 265-п, действовало мероприятие "Приобретение расходных материалов и лекарственных препаратов для диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также для обеспечения в БУЗОО "ККД" в амбулаторных условиях больных, перенесших с 1 июля 2018 года по 31 декабря 2018 года рентгенэндоваскулярные вмешательства на коронарных сосудах по поводу ОКС, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом, аторвастатином", цель которого сохранение жизни пациентов, перенесших ОКС и стентирование коронарных артерий путем бесплатного обеспечения пациентов жизнеспасающими лекарственными препаратами (антиагреганты и статины) в течение 12 месяцев. Всего в 2018 году было включено 1004 человека после проведенных чрескожных коронарных вмешательств или аорто-коронарного шунтирования по поводу ОКС.


С 2020 года в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2020 года N 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний" на территории Омской области реализуется мероприятие по лекарственному обеспечению пациентов, вышеуказанных групп.


Разработана и внедрена маршрутизация больных, перенесших ОКС. Пациентов на прием врача-кардиолога поликлиники БУЗОО "ККД" записывает врач-кардиолог стационара или врач отделения реабилитации по специально выделенному телефону. Пациент при выписке знает дату осмотра кардиолога в поликлинике, номер кабинета и фамилию, имя, отчество врача-кардиолога.


В БУЗОО "ККД" осуществляется третий этап медицинской реабилитации (амбулаторный). Пациенты, перенесшие ОКС, врачом-кардиологом направляются (записываются) на консультацию врача-реабилитолога. Определяется реабилитационный потенциал, при отсутствии противопоказаний пациент включается в программу медицинской реабилитации. При выявлении противопоказаний пациент получает индивидуальные рекомендации.


В БУЗОО "ККД" работают кабинеты семейной гиперхолестеринемии, гемостаза для пациентов, перенесших тромобоэмболию легочной артерии (далее - ТЭЛА), тромбоз глубоких вен (далее - ТГВ), кабинет кардиоонкологии - для пациентов, получающих химиотерапию, лучевую терапию.


Таким образом, диспансерное наблюдение врача-кардиолога осуществляется для перечисленных категорий больных. Используются современные схемы гиполипидемической терапии, при неэффективности проводится консультирование с федеральными центрами, направление для проведения афереза и т.д.


Для больных, перенесших ТЭЛА, ТГВ, выявляются причины, при необходимости проводится обследование для исключения патологии гемостаза, определяются сроки приема антикоагулянтов.


Для пациентов, получающих химиотерапию и лучевую терапию, проводится контроль эхо-КГ с оценкой динамики, назначение оптимальной медикаментозной терапии для профилактики ХСН и других осложнений.


С 2015 года в БУЗОО "ККД" функционирует центр ведения беременных женщин с ССЗ. В год консультацию врача-кардиолога проходят 750 - 800 беременных женщин.


В БУЗОО "ККД" с марта 2019 года организована работа кабинета ХСН для диспансерного наблюдения больных, при выявлении показаний - направления на ВМП. Разработана маршрутизация для данной категории пациентов. Программа для пациентов с ХСН в настоящее время в стадии разработки.