ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 июня 2021 года N 389-п
О внесении изменений в Постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 N 943-п "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" постановляю:
1. Внести в Постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 N 943-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" следующие изменения:
наименование Постановления изложить в следующей редакции:
"Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";
преамбулу изложить в следующей редакции:
"В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае" постановляю:";
пункт 1 изложить в следующей редакции:
"Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов согласно приложению.";
в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:
абзац первый преамбулы изложить в следующей редакции:
"Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Территориальная программа) разработана в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", Законом Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае", Законом Красноярского края от 10.12.2020 N 10-4538 "О краевом бюджете на 2021 год и плановый период 2022 - 2023 годов", Законом Красноярского края от 10.12.2020 N 10-4529 "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов".";
абзац третий изложить в следующей редакции:
"В соответствии с Конституцией Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и Красноярского края находится координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью. Органы местного самоуправления в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи.";
в разделе 1:
абзац второй пункта 1.5 исключить;
в разделе 3:
абзац двадцать восьмой изложить в следующей редакции:
"на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;";
абзац тридцатый изложить в следующей редакции:
"на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями;";
в разделе 4:
в пункте 4.3:
абзац шестой изложить в следующей редакции:
"В рамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохранения Красноярского края с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией, обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.";
в пункте 4.6:
абзац четвертый исключить;
в абзаце пятом, седьмом, шестнадцатом слово "молекулярно-биологических" заменить словом "молекулярно-генетических";
абзацы семнадцатый, восемнадцатый изложить в следующей редакции:
"Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).";
дополнить абзацем следующего содержания:
"Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Территориальной программой.";
в пункте 4.8:
абзац второй изложить в следующей редакции:
"нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 6 Территориальной программы);";
абзац третий изложить в следующей редакции:
"нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи), нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом 7 Территориальной программы);";
в разделе 5:
в пункте 5.1:
абзац тринадцатый исключить;
разделы 6, 7 изложить в следующей редакции:
"6. Нормативы объема медицинской помощи
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | 2021 г. | 2022 г. | 2023 г. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо | 0,29 | 0,29 | 0,29 |
число вызовов за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя | 0,0208 | 0,0208 | 0,0208 | |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях | число посещений с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи): | |||
за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами) | 0,73 | 0,73 | 0,73 | |
из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому | 0,026 | 0,028 | 0,03 | |
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами | 0,0062 | 0,0072 | 0,008 | |
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо: | 2,93 | 2,93 | 2,93 | |
комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,26 | 0,274 | 0,274 | |
комплексных посещений для проведения диспансеризации | 0,19 | 0,261 | 0,261 | |
посещений с иными целями | 2,48 | 2,395 | 2,395 | |
число посещений в неотложной форме в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо | 0,54 | 0,54 | 0,54 | |
число обращений в связи с заболеваниями (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2): | ||||
за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя | 0,144 | 0,144 | 0,144 | |
в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию, которые включают проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований: | 1,7877 | 1,7877 | 1,7877 | |
компьютерная томография | 0,02833 | 0,02833 | 0,02833 | |
магнитно-резонансная томография | 0,014492 | 0,01226 | 0,01226 | |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 0,11588 | 0,11588 | 0,11588 | |
эндоскопическое диагностическое исследование | 0,04913 | 0,04913 | 0,04913 | |
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | 0,001184 | 0,001184 | 0,001184 | |
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | 0,01431 | 0,01431 | 0,01431 | |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | 0,12441 | 0,12441 | 0,12441 | |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число случаев лечения за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара) | 0,004 | 0,004 | 0,004 |
число случаев лечения в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо | 0,063323 | 0,061087 | 0,061101 | |
в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" | 0,009184 | 0,006935 | 0,006935 | |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | число случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя | 0,0146 | 0,0146 | 0,0146 |
число случаев госпитализации в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо | 0,163343 | 0,165592 | 0,165592 | |
в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" | 0,00724 | 0,00949 | 0,00949 | |
в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций | 0,00444 | 0,00444 | 0,00444 | |
в том числе для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности | 0,00111 | 0,00111 | 0,00111 | |
Медицинская помощь при экстракорпоральном оплодотворении | число случаев в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо | 0,00045 | 0,000463 | 0,000477 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | число койко-дней за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета на 1 жителя | 0,092 | 0,092 | 0,092 |
