В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", а также в целях снижения младенческой смертности, предупреждения детской инвалидности и заболеваемости детей в Челябинской области
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
Положение о службе пренатальной диагностики Челябинской области;
Примерное положение о межрайонном отделении пренатальной диагностики с кабинетом (кабинетами) антенатальной охраны плода;
Примерное положение об отделении экспертной оценки состояния плода: отделение ультразвуковой диагностики и "Клиника одного дня" с отделением и кабинетами антенатальной охраны плода Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр";
перечень документации отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики медицинских организаций и межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетом (кабинетами) антенатальной охраны плода;
форму журналов отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики медицинских организаций и межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетом (кабинетами) антенатальной охраны плода;
форму ежегодного отчета межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода;
форму полугодового отчета межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода;
форму ежеквартального отчета межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода;
форму карты обратной связи.
2. Начальнику Управления здравоохранения Администрации города Челябинска Горловой Н.В. и руководителям медицинских организаций Челябинской области, на базе которых организованы межрайонные отделения пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода, рекомендовать обеспечить:
1) деятельность межрайонного отделения пренатальной диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода в соответствии с разработанным положением;
2) качественное ведение и своевременную сдачу отчетной документации.
4. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" Любавиной О.В. обеспечить:
1) деятельность отделения экспертной оценки состояния плода: "Клиника одного дня" с отделением антенатальной охраны плода и отделения ультразвуковой диагностики с кабинетами антенатальной охраны плода в соответствии с разработанным положением;
2) качественное ведение и своевременную сдачу отчетной документации.
5. Главному внештатному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А. обеспечить качественное ведение и своевременную сдачу отчетной документации.
6. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 06.06.2016 N 900 "О совершенствовании пренатальной дородовой диагностики на территории Челябинской области".
7. Настоящий приказ вступает в силу 1 января 2021 года.
8. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Ковалевскому А.В. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.
9. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
здравоохранения
Челябинской области
Ю.А.СЕМЕНОВ
ПОЛОЖЕНИЕ о службе пренатальной диагностики Челябинской области
1.1. Пренатальная диагностика - диагностика состояния плода, направленная на предупреждение и ранее выявление врожденных пороков развития плода, хромосомных аномалий, наследственных заболеваний и прочей патологии плода. В основе пренатальной диагностики лежит искусственный внутриутробный отбор (элиминация) генетически дефектных плодов. Цель пренатальной диагностики - повышение эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с тяжелыми, не поддающимися лечению формами наследственных и врожденных болезней.
1.2. Служба пренатальной диагностики Челябинской области - это структурные подразделения медицинских организаций Челябинской области, осуществляющих пренатальную диагностику, объединенных на функциональной основе (далее именуется - служба пренатальной диагностики).
1.3. Цель создания службы пренатальной диагностики - снижение перинатальной, младенческой смертности и детской инвалидности путем профилактики, раннего выявления, элиминации или динамического наблюдения врожденных пороков развития плода, хромосомных аномалий и наследственных заболеваний, а также своевременного лечения патологии плода.
1.4. Специалисты службы пренатальной диагностики обеспечивают осуществление медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапе путем применения современных методов ультразвуковой, функциональной, инвазивной пренатальной диагностики и антенатальной хирургии в период беременности, родов, послеродовом периоде.
1.5. В своей работе служба пренатальной диагностики руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Челябинской области, нормативными актами федеральных органов исполнительной власти, приказами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения Челябинской области, методическими рекомендациями отделения ультразвуковой диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр".
2.1. Организация работы в рамках трехуровневой системы пренатальной диагностики.
2.2. Своевременная диагностика врожденных пороков развития плода, хромосомных аномалий, наследственных заболеваний и прочей патологии плода и осложнений беременности (патология развития пуповины, околоплодных вод, плаценты, тела матки и шейки матки).
2.3. Проведение инвазивной пренатальной диагностики наследственных и врожденных заболеваний.
2.4. Внедрение современных методов фетальной хирургии.
2.5. Участие в оказании медицинской помощи плоду с врожденными пороками развития в перинатальном периоде путем своевременной пренатальной диагностики осложнений состояния плода.
2.6. Участие в оказании медицинской помощи новорожденному с врожденными пороками развития путем верификации диагноза методами ультразвуковой диагностики.
2.7. Обеспечение профилактики рождения детей с врожденной, наследственной и прочей патологией путем своевременной ультразвуковой диагностики патологии репродуктивных органов у девочек, девочек-подростков и женщин в различные возрастные периоды.
2.8. Совершенствование ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии. Проведение скрининга преэклампсии и невынашивания.
2.9. Совершенствование диагностики состояния фето-плацентарного комплекса и внутриутробного состояния плода.
2.10. Совершенствование информационно-аналитических методов работы в службе пренатальной диагностики.
2.11. Совершенствование системы преемственности в работе врачей-акушеров-гинекологов, специалистов пренатальной диагностики, медицинских генетиков, врачей-неонатологов, врачей-педиатров, врачей детских хирургов и других профильных специалистов путем внедрения перинатального заключения.
2.12. Организационно-методическое обеспечение работы специалистов пренатальной диагностики, врачей-акушеров-гинекологов, медицинских генетиков, врачей-неонатологов, врачей-педиатров, врачей детских хирургов и других профильных специалистов по вопросам пренатальной диагностики.
2.13. Создание паспорта службы пренатальной диагностики Челябинской области.
2.14. Создание областного регистра врожденных и наследственных заболеваний у плода.
2.15. Сбор катамнеза выявляемой патологии.
2.16. Подготовка и совершенствование квалификации специалистов пренатальной диагностики в Челябинской области.
3.1. Специалист службы пренатальной диагностики - специалист, осуществляющий пренатальную диагностику и антенатальное лечение плода. Специалистом службы пренатальной диагностики может быть врач-акушер-гинеколог, прошедший дополнительную подготовку в установленном порядке по ультразвуковой диагностике, и/или врач ультразвуковой диагностики.
3.2. С целью повышения квалификации по вопросам пренатальной диагностики специалисту службы пренатальной диагностики рекомендуется не менее 1 раза в 2 года проходить повышение квалификации на циклах тематического усовершенствования по вопросам пренатальной диагностики.
4.1. Первый уровень пренатальной диагностики включает: отделения (кабинеты) ультразвуковой диагностики медицинских организаций Челябинской области, имеющих в составе акушерско-гинекологическое подразделение.
Объем исследований:
1) проведение ультразвукового исследования органов малого таза у девочек, девочек-подростков и женщин в различные возрастные периоды;