1. Алгоритм медицинской реабилитации и проведения восстановительных мероприятий взрослым с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19) разработан с целью организации медицинской реабилитации на 2-м и 3-м этапах, а также восстановительных мероприятий для устранения последствий новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - COVID-19) в амбулаторно-поликлинических условиях (далее - восстановительные мероприятия) и распространяется на взрослых пациентов со стабильным клиническим состоянием при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации и восстановительных мероприятий.
2. Медицинская реабилитация взрослых пациентов, перенесших COVID-19, на 2-м и 3-м этапах осуществляется в соответствии временными методическими рекомендациями "Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" и с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н.
3. Выбор этапа и условий оказания медицинской реабилитации проводится на основании шкалы реабилитационной маршрутизации взрослых пациентов, перенесших COVID-19 (далее - ШРМ), согласно приложению 1 к настоящему алгоритму.
4. Направление на 2-й или 3-й этапы медицинской реабилитации пациентов с последствиями новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оформляет лечащий врач.
5. При поступлении на 2-й и 3-й этапы медицинской реабилитации пациент должен иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования, выписной эпикриз, содержащий результаты обследования на стационарном этапе с отметками об имеющихся противопоказаниях к реабилитационным мероприятиям, направление на госпитализацию.
6. Противопоказаниями к направлению на медицинскую реабилитацию и показаниями для прекращения реабилитации любого этапа ("стоп-сигналы") являются:
- температура выше 38 градусов С, усиление одышки;
- повышение ЧСС более 50% от исходной величины или снижение ЧСС при нагрузке;
- SpO2 < 92% или снижение на 4 пункта во время выполнения реабилитационных мероприятий, ЧД > 25;
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 12.04.2022 N 34-01-02-465)
- чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль, помутнение сознания, потливость, чувство нехватки воздуха и другие признаки нестабильного и/или жизнеугрожающего состояния взрослого пациента, включая данные ЭКГ, ЭхоКГ, оценки функционального статуса средствами телемониторинга;
- потребность в кислороде более 3 литров;
(абзац введен Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 12.04.2022 N 34-01-02-465)
- дыхательная недостаточность II степени и выше.