Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Департаментом труда и социальной защиты населения города Севастополя государственной услуги "Оценка качества оказания социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезных услуг" (с изменениями на 23 ноября 2023 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Департаментом труда
и социальной защиты населения города Севастополя
государственной услуги "Оценка качества оказания
социально ориентированной некоммерческой
организацией общественно полезных услуг"



Форма заявления о предоставлении государственной услуги

____________________________________________

____________________________________________

(наименование уполномоченного органа, осуществляющего оценку качества оказания общественно полезных услуг)

от __________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(полное наименование заявителя (юридических лиц), ОГРН)

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(адрес местонахождения, телефон (факс), адрес электронной почты и иные реквизиты, позволяющие осуществлять взаимодействие с заявителем)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас выдать заключение о соответствии качества оказываемых социально ориентированной некоммерческой организацией _______________________________

__________________________________________________________________________

(наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

общественно полезных услуг _________________________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование общественно полезной услуги)

установленным критериям в сфере социальной защиты и занятости населения в городе Севастополе, рассмотрев представленные документы.

Подтверждаем, что организация не является некоммерческой организацией, выполняющей функции иностранного агента, и на протяжении одного года и более оказывает названные общественно полезные услуги, соответствующие критериям оценки качества оказания общественно полезных услуг, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27.10.2016 N 1096 "Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания":

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(подтверждение соответствия общественно полезной услуги установленным нормативными правовыми актами Российской Федерации требованиям к ее содержанию (объем, сроки, качество предоставления))

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(подтверждение наличия у лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги (в том числе работников организации и работников, привлеченных по договорам гражданско-правового характера), необходимой квалификации (в том числе профессионального образования, опыта работы в соответствующей сфере), достаточность количества таких лиц)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(подтверждение удовлетворенности получателей общественно полезных услуг качеством их оказания (отсутствие жалоб на действия (бездействие) и (или) решения организации, связанные с оказанием ею общественно полезных услуг, признанных обоснованными судом, органами государственного контроля (надзора) и муниципального контроля, иными органами в соответствии с их компетенцией в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения))

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(подтверждение открытости и доступности информации о некоммерческой организации)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(подтверждение отсутствия организации в реестре недобросовестных поставщиков по результатам оказания услуги в рамках исполнения контрактов, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" в течение 2 лет, предшествующих выдаче заключения)

Подтверждающие документы прилагаются:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

___________________________

(должность)

_________________

(подпись)

_________________________

(Ф.И.О.)

"___" ______________ 20__ г.

М.П. (при наличии)