Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению органами опеки и попечительства Республики Башкортостан государственной услуги "Выдача разрешения на вступление в брак несовершеннолетним, достигшим возраста 16 лет" (с изменениями на 5 августа 2021 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления органами
опеки и попечительства
Республики Башкортостан
государственной услуги
"Выдача разрешения на вступление
в брак несовершеннолетним лицам,
достигшим возраста шестнадцати лет"


(в ред. Приказа Министерства семьи и труда Республики Башкортостан от 05.08.2021 N 534-о)



                                     В

                                     ______________________________________

                                           (наименование органа опеки

                                                и попечительства)


                                     От

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                        (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                                физического лица)

                                     Реквизиты     основного     документа,

                                     удостоверяющего личность:

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                      (указывается наименование документа,

                                            номер, кем и когда выдан)

                                     Адрес места жительства (пребывания):

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                     Адрес электронной почты (при наличии):

                                     ______________________________________

                                     Номер контактного телефона:

                                     ______________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Прошу выдать разрешение на вступление в брак с ________________________

___________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. (последнее - наличии), дата рождения)

в связи с тем, что ________________________________________________________

___________________________________________________________________________