МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 29 января 2021 года N 17


О РЕАЛИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "НЕОНАТОЛОГИЯ", УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 15.11.2012 N 921н

(с изменениями на 30 июня 2023 года)

(в ред. Приказов Минздрава Пензенской области от 23.09.2021 N 270, от 30.06.2023 N 13-85)

В целях обеспечения доступности и повышения качества оказания медицинской помощи новорожденным на территории Пензенской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", руководствуясь подпунктом 3.1.8 пункта 3.1 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области (далее - Министерство), утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 N 30-пП (с последующими изменениями), приказываю:

1. Утвердить лист территориальной маршрутизации новорожденных при оказании медицинской помощи в Пензенской области (приложение).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных Министерству:

2.1. принять меры к оснащению необходимым оборудованием подведомственных медицинских организаций в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология";

2.2. обеспечить и организовать работу в соответствии с настоящим приказом;

2.3. организовать проведение разъяснительной работы среди населения прикрепленной зоны обслуживания по вопросу реализации на территории Пензенской области Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология" с использованием средств массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" обеспечить работу дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и неонатальными бригадами.

4. Настоящий приказ опубликовать (разместить) на официальном сайте Министерства здравоохранения Пензенской области и интернет-портале правовой информации (www.pravo.gov.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра, координирующего и контролирующего вопросы здравоохранения.

Министр
А.В.НИКИШИН

Приложение

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 29 января 2021 г. N 17

ЛИСТ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

(в ред. Приказов Минздрава Пензенской области от 23.09.2021 N 270, от 30.06.2023 N 13-85)

1. Оказание медицинской помощи новорожденным осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология".

2. Оказание медицинской помощи при наличии состояний, требующих проведения интенсивной терапии в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных (далее - ОАРИТ) осуществляется согласно методическому письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.03.2020 N 15-4/И/2-2570 "Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале" и клиническим рекомендациям "Базовая медицинская помощь новорожденному в родильном зале и в послеродовом отделении".

3. В случае отсутствия в медицинской организации отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных или в случае рождения ребенка вне медицинской организации и нуждающегося в интенсивном лечении выездная реанимационная неонатальная бригада ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" совместно с медицинской организацией, где родился новорожденный, организует лечение, необходимое для стабилизации состояния новорожденного перед транспортировкой, и после достижения стабилизации состояния осуществляет его перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных перинатального центра ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" (телефон дистанционного центра 8 (8412) 45-54-57 круглосуточно), ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная детская больница". Транспортировка новорожденных осуществляется специальным санитарным транспортом (неонатальный реанимобиль).

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь новорожденным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (с последующими изменениями).

5. Транспортировка новорожденного, имеющего критическое состояние, рожденного в медицинской организации или на дому, осуществляется выездной неонатальной бригадой Перинатального центра ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" (далее - Перинатальный центр) в стационар 3 уровня по согласованию с дистанционным центром по телефону 8 (8412) 45-54-57 (круглосуточно).

Врачом-реаниматологом выездной неонатальной бригады проводится оценка тяжести состояния новорожденного, в том числе по Клинической шкале оценки недоношенных новорожденных (КШОНН), пробы на перекладывание ребенка, для определения показаний к межгоспитальной транспортировки.

Карта транспортировки новорожденного заполняется в двух экземплярах и подписывается врачом-реаниматологом выездной неонатальной бригады Перинатального центра, врачом-неонатологом медицинской организации, где находится новорожденный, имеющий критическое состояние, и хранится в медицинской карте стационарного больного медицинских учреждений.

Карта транспортировки новорожденного заполняется в одном экземпляре и подписывается врачом-реаниматологом выездной неонатальной бригады Перинатального центра, если новорожденный, имеющий критическое состояние, рожден и находится на дому, и хранится в медицинской карте стационарного больного Перинатального центра.

При наличии противопоказаний к межгоспитальной транспортировке для улучшения исхода заболевания целесообразно продолжить оказание медицинской помощи по месту нахождения новорожденного врачом-реаниматологом-неонатологом до наступления момента транспортабельности с учетом КШОНН с обязательным информированием законных представителей ребенка о состоянии новорожденного, рисках транспортировки.

Согласие/отказ законных представителей новорожденного на межгоспитальную транспортировку необходимо оформить письменно.

(п. 5 в ред. Приказа Минздрава Пензенской области от 30.06.2023 N 13-85)

6. Оказание плановой неонатологической помощи после выписки новорожденного из медицинской организации акушерского или педиатрического профиля организуется в рамках первичной медико-санитарной помощи в медицинских организациях Пензенской области (врачебная амбулатория, фельдшерский пункт, фельдшерско-акушерский пункт, участковая больница, поликлиника, районная больница) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" и приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям".

(п. 6 введен Приказом Минздрава Пензенской области от 30.06.2023 N 13-85)

МАРШРУТИЗАЦИЯ новорожденных при оказании плановой первичной доврачебной, первичной врачебной, первичной специализированной медико-санитарной неонатологической помощи

Маршрутизация новорожденных для оказания специализированной медицинской помощи

(в ред. Приказа Минздрава Пензенской области от 30.06.2023 N 13-85)