ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 февраля 2021 года N 16
О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 29 декабря 2020 года N 454
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления Правительства Республики Алтай от 30.12.2021 N 444.
____________________________________________________________________
Правительство Республики Алтай постановляет:
Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 29 декабря 2020 N 454 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай" (официальный портал Республики Алтай в сети "Интернет": www.altai-republic.ru, 2021, 5 января).
Глава Республики Алтай,
Председатель Правительства
Республики Алтай
О.Л.ХОРОХОРДИН
Утверждены
Постановлением
Правительства Республики Алтай
от 5 февраля 2021 г. N 16
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2020 ГОДА N 454
1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
"2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов составляет 17917443,42 тыс. рублей, в том числе: 5690536,81 тыс. рублей на 2021 год, 5951206,12 тыс. рублей на 2022 год, 6275700,49 тыс. рублей на 2023 год, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 4867418,7 тыс. рублей, на 2022 год - 5095175,6 тыс. рублей, на 2023 год - 5385431,4 тыс. рублей".
2. Дополнить пунктом 3.1 следующего содержания:
"3.1. Установить, что в 2021 году финансовое обеспечение расходов страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, осуществляется в порядке ежемесячного авансирования оплаты медицинской помощи в размере одной двенадцатой объема годового финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределенного решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, без учета фактического выполнения объемов предоставления медицинской помощи.".
3. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной указанным постановлением (далее - Территориальная программа):
а) в разделе II Территориальной программы:
в абзаце третьем пункта 10 слова "приложении N 2" заменить словами "приложении N 1";
в абзаце девятом пункта 17 слова "Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н" заменить словами "Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н.";
б) в разделе III Территориальной программы:
абзац двадцать пятый пункта 19 изложить в следующей редакции:
"Решение о проведении профилактических осмотров и диспансеризации в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, принимается с учетом санитарно-эпидемиологической ситуации по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в порядке, установленном федеральным законодательством";
в) абзац третий пункта 29 раздела IV Территориальной программы изложить в следующей редакции:
"В случае выявления у пациента, которому оказывается специализированная медицинская помощь в федеральной медицинской организации, иного заболевания в стадии декомпенсации, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, или заболевания, требующего медицинского наблюдения в условиях круглосуточного стационара, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой федеральной медицинской организации, и при отсутствии у федеральной медицинской организации возможности оказать пациенту необходимую медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования пациент переводится в иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по соответствующему профилю.";
г) пункт 33 раздела V Территориальной программы дополнить абзацем вторым следующего содержания:
"Медицинская помощь пациентам старше 18 лет, проходящих лекарственную терапию злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), оплачивается с применением коэффициента дифференциации к доле заработной платы и прочих расходов в составе тарифа в соответствии с приложением N 6 к Территориальной программе";
д) пункт 73 признать утратившим силу;
е) пункт 100 признать утратившим силу;
ж) приложения N 1, N 2, N 2.1, N 2.2 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021 год
и на плановый период
2022 и 2023 годов
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2021 год | Плановый период | ||||
2022 год | 2023 год | ||||||
утвержденная стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | стоимость территориальной программы | |||||
всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 5690536,81 | 25394,42 | 5951206,12 | 26557,32 | 6275700,49 | 28004,44 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 823117,31 | 3726,3 | 856030,52 | 3875,3 | 890269,09 | 4030,3 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 4867418,7 | 21668,12 | 5095175,6 | 22682,02 | 5385431,4 | 23974,14 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 4867418,7 | 21668,12 | 5095175,6 | 22682,02 | 5385431,4 | 23974,14 |
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 4863088,6 | 21648,84 | 5095175,6 | 22682,02 | 5385431,4 | 23974,14 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС | 06 | ||||||
1.3. прочие поступления | 07 | 4330,1 | 19,28 | - | - | - | - |
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них: | 08 | ||||||
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | ||||||
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | ||||||
________________
* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) | Всего (тыс. руб.) | На 1 застрахованное лицо (руб.) |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 49164,1 | 218,86 | 49164,1 | 218,86 | 49164,1 | 218,86 |
Приложение N 2
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2021 год
и на плановый период
2022 и 2023 годов
Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год
N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Объем медицинской помощи | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | ||||||
руб. | тыс. руб. | в % к | ||||||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | итогу | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 01 | x | x | x | 3726,3 | x | 823117,31 | x | 16,9 | |||
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,01966 | 4343 | 783,79 | 15,4 | x | 3404,0 | x | x | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03.1 | вызов | 0,01909 | 4219 | 613,49 | 11,7 | x | 2588,3 | x | x | ||
Санитарная эвакуация | 03.2 | вызов | 0,000561 | 124 | 6578,2 | 3,7 | x | 815,7 | x | x | ||
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,73 | 161253 | 474,1 | 346,09 | x | 76449,9 | x | x | ||
04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,026 | 5743 | x | x | x | x | x | x | |||
04.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0198 | 4374 | 426,2 | 11,08 | x | 2447,77 | x | x | |||
04.1.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0062 | 1369 | 2131,2 | 13,21 | x | 2918,77 | x | x | |||
05 | обращение | 0,144 | 31809 | 1374,9 | 197,99 | x | 43733,83 | x | x | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,0000045 | 1 | 474,1 | 0,002 | x | 0,47 | x | x | ||
07 | обращение | 0,0000045 | 1 | 1374,9 | 0,006 | x | 1,37 | x | x | |||
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,0146 | 3225 | 81334,1 | 1187,5 | x | 262306,73 | x | x | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0000045 | 1 | 81334,1 | 0,37 | x | 81,3 | x | x | ||
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 884 | 14042,2 | 56,2 | x | 12407,35 | x | x | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,0000045 | 1 | 14042,2 | 0,063 | x | 14,04 | x | x | ||
5. паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,092 | 20322 | 2519,8 | 231,8 | x | 51208,00 | x | x | ||
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | x | x | 1691,3 | x | 373607,53 | x | x | |||
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | |||||||||||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | - | x | x | x | x | x | |||||
- санитарного транспорта | 16 | - | x | x | x | x | x | |||||
- КТ | 17 | - | x | x | x | x | x | |||||
- МРТ | 18 | - | x | x | x | x | x | |||||
- иного медицинского оборудования | 19 | - | x | x | x | x | x | |||||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | x | x | x | 21668,12 | x | 4867418,7 | 83,1 | ||||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,29 | 65144 | 4536,80 | x | 1315,67 | x | 295545,3 | 6,1 | ||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22 | с профилактическими и иными целями | 2,93 | 658181 | 955,76 | 2800,38 | 629063,1 | 12,9 | ||||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,26 | 58405 | 3170,95 | 824,45 | 185199,3 | x | ||
30.2 + 35.2 | 22.2 | комплексное посещение для проведения диспансеризации | 0,19 | 42681 | 3645,13 | 692,58 | 155577,8 | x | ||||
30.3 + 35.3 | 22.3 | для посещений с иными целями | 2,48 | 557095 | 517,48 | 1283,35 | 288286,0 | x | ||||
35.4 | 22.4 | посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***> | ||||||||||
35.4.1 | 22.4.1 | посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***> | ||||||||||
35.4.2 | 22.4.2 | посещение на дому выездными патронажными бригадами <***> | ||||||||||
30.4 + 35.5 | 22.5 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 121303 | 1122,75 | x | 606,28 | x | 136192,9 | x | ||
30.5 + 35.6 | 22.6 | обращение в связи с заболеваниями | 1,7877 | 401580 | 2516,53 | x | 4498,80 | x | 1010588,1 | x | ||
30.5.1 + 35.6.1 | 22.6.1 | компьютерная томография | 0,02833 | 6364 | 6298,26 | 178,43 | 40082,1 | x | ||||
30.5.2 + | 22.6.2 | магнитно-резонансная томография | 0,01226 | 2754 | 7113,02 | 87,21 | 19589,3 | x | ||||
30.5.3 + 35.6.3 | 22.6.3 | ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 0,11588 | 26031 | 1139,64 | 132,06 | 29666,0 | x | ||||
30.5.4 + 35.6.4 | 22.6.4 | эндоскопические диагностические исследования | 0,04913 | 11036 | 1566,83 | 76,98 | 17291,5 | x | ||||
30.5.5 + 35.6.5 | 22.6.5 | молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний | 0,00072 | 162 | 26688,13 | 19,25 | 4323,5 | x | ||||
30.5.6 + 35.6.6 | 22.6.6 | патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | 0,0516 | 11591 | 1023,26 | 52,8 | 11860,6 | x | ||||
30.5.6 + 35.6.7 | 22.6.7 | тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | 0,12441 | 27947 | 976,45 | 121,48 | 27288,8 | x | ||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31+ 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,165592 | 37198 | 60336,63 | x | 9991,33 | x | 2244402,0 | |||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00949 | 2132 | 183515,71 | x | 1741,74 | x | 391255,5 | x | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00444 | 997 | 61120,13 | x | 271,27 | x | 60936,8 | x | ||
в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет | 23.2.1 | случай госпитализации | 0,00111 | 249 | 61120,13 | x | 67,75 | x | 15218,9 | x | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,002 | 449 | 232242,13 | x | 464,21 | x | 104276,7 | x | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) | 24 | случай лечения | 0,061074 | 13719 | 37020,92 | x | 2260,96 | x | 507890,0 | |||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,006935 | 1622 | 141620,24 | x | 1022,58 | x | 229708,0 | x | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,00045 | 101 | 208546,05 | x | 93,77 | x | 21063,2 | x | ||
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | к/день | x | x | x | x | ||||||
затраты на ведение дела СМО | 26 | - | x | x | x | 194,7 | x | 43737,3 | ||||
иные расходы (равно строке 39) | 27 | |||||||||||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 28 | x | x | x | 21473,42 | x | 4823681,4 | |||||
скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,29 | 65144 | 4536,80 | x | 1315,67 | x | 295545,3 | 6,1 | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30 | с профилактическими и иными целями | 2,93 | 658181 | 955,76 | 2800,38 | 629063,1 | 12,9 | ||||
30.1 | комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров | 0,26 | 58405 | 3170,95 | 824,45 | 185199,3 | x | |||||
30.2 | комплексное посещение для проведения диспансеризации | 0,19 | 42681 | 3645,13 | 692,58 | 155577,8 | x | |||||
30.3 | для посещений с иными целями | 2,48 | 557095 | 517,48 | 1283,35 | 288286,0 | x | |||||
30.4 | посещение по паллиативной медицинской помощи, включая <***> | |||||||||||
30.5.1 | посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами <***> | |||||||||||
30.5.2 | посещение на дому выездными патронажными бригадами <***> | |||||||||||
31 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 121303 | 1122,75 | x | 606,28 | x | 136192,9 | x | |||
32 | обращение в связи с заболеваниями | 1,7877 | 401580 | 2516,53 | x | 4498,80 | x | 1010588,1 | x | |||
32.1 | компьютерная томография | 0,02833 | 6364 | 6298,26 | 178,43 | 40082,1 | x | |||||
32.2 | магнитно-резонансная томография | 0,01226 | 2754 | 7113,02 | 87,21 | 19589,3 | x | |||||
32.3 | ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | 0,11588 | 26031 | 1139,64 | 132,06 | 29666,0 | x | |||||
32.4 | эндоскопические диагностические исследования | 0,04913 | 11036 | 1566,83 | 76,98 | 17291,5 | x | |||||
32.5 | молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний | 0,00072 | 162 | 26688,13 | 19,25 | 4323,5 | x | |||||
32.6 | патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | 0,0516 | 11591 | 1023,26 | 52,8 | 11860,6 | x | |||||
32.7 | тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | 0,12441 | 27947 | 976,45 | 121,48 | 27288,8 | x | |||||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 33 | случай госпитализации | 0,165592 | 37198 | 60336,63 | x | 9991,33 | x | 2244402,0 | |||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 33.1 | случай госпитализации | 0,00949 | 2132 | 183515,71 | x | 1741,74 | x | 391255,5 | x | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 33.2 | случай госпитализации | 0,00444 | 997 | 61120,13 | x | 271,27 | x | 60936,8 | x | ||
- в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет | 33.2.1 | случай госпитализации | 0,00111 | 249 | 61120,13 | x | 67,75 | x | 15218,9 | x | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 33.3 | случай госпитализации | 0,002 | 449 | 232242,13 | x | 464,21 | x | 104276,7 | x | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 34 | случай лечения | 0,061074 | 13719 | 37020,92 | x | 2260,96 | x | 507890,0 | |||
медицинская помощь по профилю "онкология" | 34.1 | случай лечения | 0,006935 | 1622 | 141620,24 | x | 1022,58 | x | 229708,0 | x | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 34.2 | случай | 0,00045 | 101 | 208546,05 | x | 93,77 | x | 21063,2 | x | ||
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | x | x | 3726,3 | 21668,12 | 823017,31 | 4867418,7 | 100,0 | ||||
