Об утверждении Федеральных норм и правил в области промышленной безопасности "Правила безопасности при производстве, хранении и применении взрывчатых материалов промышленного назначения" (с изменениями на 25 мая 2022 года)

(наименование территориального органа федерального органа исполнительной власти в области промышленной безопасности)

(наименование организации, проводившей обучение)

Место
фотографии

М.П. территориального органа
федерального органа исполнительной власти
в области промышленной безопасности

N _________

     Серия ____________

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Имеет право

Выдана "____" ________________ ___ г.

Квалификационной комиссией

на основании протокола от "_____"_______________ ____г. N____________

М.П.

территориального

Председатель квалификационной комиссии

органа федерального органа исполнительной власти

в области промышленной

(должность, фамилия, инициалы)

безопасности

(подпись)

Представитель организации, проводившей обучение

(должность, фамилия, инициалы)

(подпись)

Личная подпись лица, получившего ЕКВ

Стажировку прошел

с  "____" ________________ _____

по "____" ________________ _____

(должность, фамилия, инициалы руководителя взрывных работ организации)

(подпись)

М.П.
организации
(при наличии)

Личная подпись лица, получившего ЕКВ