Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 10 ноября 2022 года № 315-959/22П/од

О пилотном проекте "Внедрение методических рекомендаций
по организации записи на прием к врачу"


_______________________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 30 мая 2023 года № 315-465/23П/од

_______________________________________________________________________________


В целях обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи путем оптимизации процесса записи на прием к врачу и рационального использования кадровых ресурсов, а также достижения критериев закрытия федерального инцидента 38 "Запись на прием к врачу", утвержденных Протоколом совещания под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 16.09.2022 № 73/1/459, приказываю:

1. Создать проектный офис по реализации пилотного проекта "Внедрение методических рекомендаций по организации записи на прием к врачу" (далее - Проектный офис) в составе в соответствии с приложением № 1 к настоящему приказу.

2. Проектному офису обеспечить формирование типового набора слотов и типового расписания в соответствии с приложением № 2 к настоящему приказу.

Срок - 14.11.2022.

3. Утвердить:

3.1. Порядок ведения расписания приема врачей в медицинских организациях Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в т.ч. первичную специализированную медико-санитарную помощь, населению в амбулаторных условиях, в соответствии с приложением № 3 к настоящему приказу.

3.2. Перечень врачебных должностей, на которые должна быть открыта самостоятельная запись на прием в электронном виде, в соответствии с приложением № 4 к настоящему приказу.

3.3. Нормы времени на прием врачей-специалистов в медицинских организациях Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, населению в амбулаторных условиях, в соответствии с приложением № 5 к настоящему приказу.

4. Руководителям медицинских организаций Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, населению в амбулаторных условиях, обеспечить:

4.1. Внедрение расписания приема врачей-специалистов с учетом "Порядка ведения расписания приема врачей в медицинских организациях Нижегородской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в т.ч. первичную специализированную медико-санитарную помощь, населению в амбулаторных условиях", "Перечня врачебных должностей, на которые должна быть открыта самостоятельная запись на прием в электронном виде" и типовых наборов расписаний с учетом корректирующих коэффициентов норм времени для данной медицинской организации.

4.2. Разработку локальных нормативных актов, регламентирующих порядок и сроки формирования и согласования расписания внутри медицинской организации, порядок и сроки внесения расписания в информационной системе "Единая цифровая платформа. Медицинская информационная система" (далее - ЕЦП.МИС), внесения изменений в расписание и осуществления контроля за его актуальностью; назначение специалистов, ответственных за формирование расписания в медицинской организации и внесения расписания в ЕЦП.МИС.

Срок - 20.11.2022.

4.3. Еженедельное (по понедельникам до 10:00) предоставление сведений о работе колл-центров/регистратур медицинских организаций в информационно-аналитической системе "Своды" (http://monitoring.mznn.ru), отчетная форма "Обращения в колл-центры/регистратуры", начиная с отчетного периода "7 - 13 ноября 2022 г.".

Срок - начиная с 14.11.2022, далее - еженедельно.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Карпову Г.Н.



     Заместитель Губернатора Нижегородской области,
     министр здравоохранения Нижегородской области          Д.В.Мелик-Гусейнов

     

Приложение № 1
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 10.11.2022 № 315-959/22П/од

     

Состав
проектного офиса

1. Руководитель - заместитель министра здравоохранения Нижегородской области Карпова Г.Н.

2. Овчинникова Е.А. - главный врач ГБУЗ НО "ГП N 7 Нижегородского района г. Н.Новгорода".

3. Пудова И.А. - главный врач ГБУЗ НО "ГП N 4 Канавинского района г. Н.Новгорода".

4. Бурова О.Н. - главный врач ГБУЗ НО "ДГП N 19 Канавинского района г. Н.Новгорода".

5. Кондратьева И.Ю. - главный врач ГБУЗ НО "ДГП N 39 Советского района г. Н.Новгорода".

6. Мануйленко О.В. - главный врач ГБУЗ НО "ГКБ N 40 Автозаводского района г. Н.Новгорода", главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии.

7. Сорокина С.Р. - главный врач ГАУЗ НО "Областная стоматологическая поликлиника".

8. Яшин А.А. - главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический противотуберкулезный диспансер", главный внештатный специалист-фтизиатр.

9. Тарасов В.К. - главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной наркологический диспансер", главный внештатный специалист - психиатр-нарколог.

10. Кондюрина А.С. - главный врач ГБУЗ НО "КДЦ по охране психического здоровья детей и подростков", главный внештатный детский специалист-психиатр.

11. Шафета Д.А. - директор ГБУЗ НО "МИАЦ".

12. Антохова Т.Н. - заместитель директора ГБУЗ НО "МИАЦ".

13. Кочетов Н.М. - начальник отдела программирования ГБУЗ НО "МИАЦ".

14. Игнатьева Ж.П. - врач-методист отдела информационно-аналитического обеспечения и развития ГБУЗ НО "МИАЦ".

Приложение № 2
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 10.11.2022 № 315-959/22П/од

     

Разработка типового набора слотов
и типовых наборов расписания


Формирование типовых наборов слотов по каждой должности врача, по специальностям, указанным в приложении 4 к данному приказу, выполняется с учетом установленной нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста (приложение 5 к данному приказу), в том числе с учетом трудового договора, а также типов посещения пациента (по заболеванию, с профилактической целью, повторные обращения и др.) и их структуры.

Формирование типового набора осуществляется с учетом квотирования не менее 60% конкурентных слотов для первичного приема. Слоты для повторного приема, включенные в типовой набор, не являются конкурентными для записи.

Типовой набор слотов учитывается при формировании графика работы и отображается в сетке расписания для одного врача определенной специальности на один день. Формирование типа наименований слотов при составлении типового расписания выбирается из списка наименований "Не конкурентного слота" исходя из вида обращений (посещений):

- повторный прием в связи с заболеванием (70 - 80% времени от нормы времени 1 слота первичного посещения);

- неотложный прием по заболеванию (90% времени от нормы времени 1 слота первичного посещения);

- посещение по заболеванию на дому (норма времени по заболеванию на дому для участкового терапевта, педиатра, для врача общей практики в среднем составляет 30 - 40 мин. и зависит от конкретных условий (плотность населения, городская, сельская местность, радиус обслуживания и т.д.);

- посещение с профилактической целью (60 - 70% времени от нормы времени 1 слота первичного посещения).

Обязательным является требование установления приоритета расчетного количества по должности специалиста и занятой ставке "Конкурентного слота", не менее установленной нормы.

Далее необходимо сформировать типовое расписание на один месяц, состоящее из наборов слотов, с учетом специфики и режима работы медицинской организации, которое передается в медицинские организации для формирования и внесения расписания в ЕЦП.МИС.

Приложение № 3
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 10.11.2022 № 315-959/22П/од

     

Порядок
ведения расписания приема врачей в медицинских
организациях Нижегородской области, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, в т.ч. первичную
специализированную медико-санитарную помощь,
населению в амбулаторных условиях

     
Основные положения


Настоящий Порядок предназначен для унификации процессов составления, ведения, актуализации расписания приема в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, и в целях оптимизации процесса записи на прием к врачу.

Порядок представляют собой описание последовательности действий, подходов и сроков формирования, ведения расписания, маршрутизации пациентов при осуществлении записи на прием, а также перечень и порядок взаимодействия участников процесса.

Термины и определения

     
Таблица 1

Термины

Определение

Вакантный слот

Слот, доступный для записи

Горизонт записи

Период времени (количество дней), начиная с текущего дня, на который разрешена запись на прием к врачу, диагностическое исследование, лечебную процедуру

Дистанционные обращения

Любые обращения пациентов или их законных представителей, направляемые в медицинскую организацию опосредованно

Инфомат

Терминал, предназначенный для записи в медицинскую организацию и предоставления справочной информации

Запросы информации

Обращения, направленные на получение любой информации

Канал записи

Способ записи в медицинскую организацию

Колл-центр

Структурное подразделение медицинской организации или иной организации, выполняющее функции по обработке дистанционных обращений граждан, связанных с записью на прием, для получения той или иной медицинской услуги или получения информации о медицинской организации и порядке ее работы

Конкурентный слот

Слот, доступный для всех каналов записи с целью первичного приема к врачу

Лист ожидания

Механизм сбора заявок на запись к врачу при отсутствии вакантных слотов в расписании с последующей записью в случае появления освободившегося слота

Медицинские ресурсы

Данные о штатной расстановке медицинских работников и кабинетах, в которых они осуществляют трудовую деятельность

Непрофильный функционал

Функции, не предусмотренные профессиональным стандартом соответствующего медицинского работника, не связанные напрямую с оказанием медицинской помощи и для выполнения которых от исполнителя не требуется наличие высшего или среднего медицинского образования

Проактивное информирование

Информирование по инициативе колл-центра или медицинской организации и основанное на пользе для пациента

Региональный портал

Веб-портал, обеспечивающий предоставление государственных и муниципальных услуг, в том числе записи на прием к врачу, в рамках субъекта Российской Федерации

Региональный проектный офис (координационный центр)

Региональная структура управления централизованной службой обработки входящих обращений по телефону и формирования записи на прием в медицинских организациях

Речевой модуль

Небольшая выверенная и логически целостная речевая конструкция, описанная в текстовой форме

Скрипт разговора

Коммуникационные сценарии, включающие последовательность речевых модулей для оператора колл-центра

Слот

Период времени в расписании приема медицинского работника, установленный для оказания единичного случая первичной медико-санитарной помощи (в т.ч. приема одного пациента, проведения одного диагностического исследования, проведения одной лечебной процедуры)

Типовое расписание

Последовательно составленный на месяц типовой набор слотов, учитывающий режим работы медицинской организации, выходные и праздничные дни

Типовой набор слотов

Последовательно составленный наборов слотов для одного врача определенной должности на один день с учетом занимаемой ставки

Утвержденное расписание

Типовое расписание, адаптированное с учетом штатной численности и медицинских ресурсов конкретной медицинской организации

Целевые обращения

Обращения, направленные на получение медицинской помощи

Чек-лист

Check-list, или проверочный список - пользовательская форма учета результатов короткого опроса пациента, проводимого с целью исключения наличия у него ситуации, угрожающей жизни и здоровью и требующей оказания неотложной и экстренной медицинской помощи

     
Сокращения и расшифровка

     
Таблица 2

Сокращение

Расшифровка

SMS

Служба коротких сообщений (Short Message Service)

ГИС ОМС

Государственная информационная система обязательного медицинского страхования

ГИСЗ

Государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации

ЕПГУ

Единый портал государственных и муниципальных услуг

ЕСИА

Единая система идентификации и аутентификации

ЕЦП.МИС

Медицинская информационная система

ОМС

Обязательное медицинское страхование

РОИВ

Региональный орган исполнительной власти - орган исполнительной власти в сфере охраны здоровья в субъекте Российской Федерации

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»