Недействующий

О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (с изменениями на 11 декабря 2023 года)

VI. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи


Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо в год.

Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках Территориальной программы ОМС рассчитаны с учетом коэффициента дифференциации - 1,004 в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств областного бюджета рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на оказание медицинской помощи с учетом Методики планирования бюджетных ассигнований областного бюджета на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной приказом министерства финансов Нижегородской области от 19 сентября 2022 г. № 159.

Планирование объема и финансового обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим ее видам по профилю медицинской помощи "инфекционные болезни" в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также региональными особенностями, уровнем и структурой заболеваемости. При этом объем и финансовое обеспечение медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не включают проведение гражданам, в отношении которых отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), исследований на наличие антител к возбудителю новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (любым из методов) в целях подтверждения факта ранее перенесенного заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Нормативы объема оказания и нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи на 2023 год
и плановый период 2024 и 2025 годов

Раздел 1. За счет областного бюджета
(Раздел 1 изложен в новой редакции постановлением Правительства Нижегородской области от 18.07.2023 № 645
- см.
предыдущую редакцию)

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения на 1 жителя

2023 год

2024 год

2025 год

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС

x

x

x

x

x

x

x

1.1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызов

0,01784

1 454,80

0,01796

1464,80

0,01808

1 464,80

1.2. Скорая медицинская помощь, оказанная авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами

случай

x

7202,70

x

7490,81

x

7790,44

2. Первичная медико-санитарная помощь

x

x

x

x

x

x

x

2.1. В амбулаторных условиях:

x

x

x

x

x

x

x

2.1.1) с профилактической и иными целями

посещения

0,73

520,20

0,73

541,00

0,73

562,70

2.1.2) в связи с заболеваниями - обращений, в том числе:

обращения

0,1440

1 508,50

0,1440

1 568,90

0,1440

1 631,60

для оказания медицинской помощи с ВИЧ-инфекцией

обращения

0,0063

1905,63

0,0063

1905,63

0,0063

1905,63

2.2. В условиях дневных стационаров, в том числе

случай лечения

0,0040

15 407,10

0,0040

16 023,40

0,0040

16 664,30

для оказания медицинской помощи с ВИЧ-инфекцией (без стоимости антиретровирусных препаратов)

случай лечения

0,0001

6172,86

0,0001

6172,86

0,0001

6172,86

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

x

x

x

x

x

x

x

3.1. В условиях дневных стационаров

случай лечения

3.2. В условиях круглосуточного стационара

случай госпитализации

0,0183

89 168,60

0,0184

92 735,30

0,0186

94 444,80

4. Паллиативная медицинская помощь

x

x

x

x

x

x

x

4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, всего, в том числе:

посещения

0,0300

x

0,0300

x

0,0300

x

посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами

посещения

0,0220

467,60

0,0220

486,30

0,0220

505,80

посещения на дому выездными патронажными бригадами

посещения

0,0080

2 338,30

0,0080

2 431,80

0,0080

2 529,10

4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

койко-дни

0,0920

2 764,70

0,0920

2 875,30

0,0920

2 990,30



 Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

Законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.

Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.

Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи.

Раздел 2. В рамках территориальной программы ОМС
(раздел 2 изложен в новой редакции постановлением Правительства Нижегородской области  от 24.11.2023 № 1015

- см. предыдущую редакцию)

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единица измерения на 1 застрахованное лицо

2023 год

2024 год

2025 год

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

0,29

3 302,10

0,29

3 530,60

0,29

3 755,40

2. Первичная

-

-

-

-

медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации

в амбулаторных условиях:

-

-

-

-

в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров

комплексных
посещений

0,26559

2 059,70

0,26559

2 200,70

0,26559

2 339,40

для проведения диспансеризации - всего

комплексных посещений

0,331413

2 517,20

0,331413

2 689,50

0,331413

2 859,10

в том числе:

для проведения углубленной диспансеризации

комплексных посещений

0,039970

1 088,40

-

1 162,9

-

1 236,2

для посещений с иными целями, из них

посещений

2,133264

356,60

2,133264

381,00

2,133264

405,00

для ведение школы сахарного диабета

комплексных посещений

0,003150

1 220,00

0,003150

1 220,00

0,003150

1 220,00

в неотложной форме

посещений

0,54

773,10

0,54

826,00

0,54

878,10

в связи с заболеваниями - обращений- всего

обращений

1,7877

1 691,80

1,7877

1 852,70

1,7877

1 969,50

из них:

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований:

компьютерная томография

исследований

0,049026

2 702,70

0,048062

2 887,80

0,048062

3 069,90

магнитно-резонансная томография

исследований

0,018276

3 690,60

0,017313

3 943,20

0,017313

4 191,90

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

исследований

0,056335

545,80

0,090371

583,10

0,090371

619,90

эндоскопическое диагностическое исследование

исследований

0,029446

1 000,80

0,029446

1 069,30

0,029446

1 136,70

молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

исследований

0,001294

8 404,60

0,000974

8 979,80

0,000974

9 546,00

патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

исследований

0,013210

2 072,80

0,01321

2 214,60

0,01321

2 354,30

тестирование на выявление новой

исследований

0,111675

401,20

0,275507

428,60

0,275507

455,60

коронавирусной инфекции (COVID- 19)

диспансерное наблюдение

комплексных
посещений

0,261736

1 273,70

0,261736

1 360,80

0,261736

1 446,70

3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, - всего, в том числе:

случаев лечения

0,074481

25 148,3

0,067863

26 422,60

0,067863

27 702,2

в том числе:

- для оказания медицинской помощи по профилю "онкология"

случаев лечения

0,012654

77 582,20

0,010507

81 680,40

0,010507

85 796,90

- для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении

случаев лечения

0,00056

125 227,40

0,00056

125 227,40

0,00056

125 227,40

- для оказания медицинской помощи с гепатитом С взрослым

случаев лечения

0,00014

142 027,70

0,0006

150 691,40

0,0006

159 280,80

- для оказания медицинской помощи с гепатитом С детям

случаев лечения

0,00001

142 027,70

0,00003

150 691,40

0,00003

159 280,80

4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, - всего, в том числе:

случаев госпитализации

0,164585

40 111,3

0,166416

42 945,30

0,162479

46 090,20

в том числе:

- для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" - всего

случаев госпитализации

0,008602

102 656,40

0,008602

108 927,30

0,008602

115 146,70

- для оказания медицинской помощи с гепатитом С взрослым

случаев госпитализации

0,00014

33 111,90

0,00014

35 137,70

0,00014

37 139,80

- для оказания медицинской помощи с гепатитом С детям

случаев госпитализации

0,00001

33 111,90

0,00001

35 137,70

0,00001

37 139,80

5. Медицинская реабилитация 4

в амбулаторных условиях

комплексных посещений

0,003574

19 985,6

0,003821

21 353,40

0,004960

22 699,80

в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) - всего

случаев лечения

0,001958

24 009,2

0,002601

25 277,40

0,002601

26 551,40

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара - всего

случаев госпитализации

0,003724

43 673,80

0,005426

46 341,70

0,005426

48 987,70



 Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

Законченные случаи лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.

Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.

Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

3. Прогнозные объемы специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой
в стационарных условиях и в условиях дневного стационара
федеральными медицинскими организациями за счет средств
 бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования на 2023 год

(Раздел 3 введен постановлением Правительства Нижегородской области от 18.07.2023 № 645)

Номер строки

Профиль медицинской помощи

Число случаев госпитализации в круглосуточном стационаре, всего

в том числе высокотехнологичная медицинская помощь

Число случаев лечения в дневном стационаре, всего

1

2

3

4

5

1.

Акушерское дело

2

0

0

2.

Акушерство и гинекология

1 868

147

358

3.

Аллергология и иммунология

19

0

0

4.

Анестезиология и реаниматология

0

0

0

5.

Гастроэнтерология

748

17

41

6.

Гематология

144

0

9

7.

Гериатрия

0

0

0

8.

Дерматовенерология

654

0

542

9.

Инфекционные болезни

1 235

0

39

10.

Кардиология

314

0

392

11.

Колопроктология

58

0

0

12.

Медицинская реабилитация

1 414

0

1 057

13.

Неврология

2 223

0

455

14.

Нейрохирургия

1 661

578

244

15.

Неонатология

49

0

0

16.

Нефрология

103

0

3

17.

Онкология

2 267

572

2 547

18.

Оториноларингология

303

164

150

19.

Офтальмология

1 025

72

43

20.

Педиатрия

317

41

751

21.

Психиатрия

0

0

0

22.

Психиатрия-наркология

0

0

0

23.

Пульмонология

234

0

2

24.

Радиология, радиотерапия

0

0

0

25.

Ревматология

683

517

2

26.

Сердечно-сосудистая хирургия

453

192

0

27.

Терапия

1 253

0

0

28.

Токсикология

0

0

0

29.

Торакальная хирургия

24

0

0

30.

Травматология и ортопедия

9 358

4 898

8

31.

Фтизиатрия

0

0

0

32.

Урология

1 215

325

22

33.

Хирургия

1 036

88

0

34.

Хирургия (абдоминальная)

476

0

0

35.

Хирургия (комбустиология)

492

92

0

36.

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

84

25

0

37.

Эндокринология

723

281

27

38

Прочие

1 039

0

522

 

Всего в рамках базовой программы ОМС

31 474

8 009

7 214