Действующий

О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики в Нижегородской области (с изменениями на 20 февраля 2023 года)



Приложение 12
к приказу МЗ НО
от 08.06.2021 N 315-459/21П/од



ПРАВИЛА НАПРАВЛЕНИЯ ТРУПОВ ПЛОДОВ И НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ И ПЛАЦЕНТЫ НА АУТОПСИЮ И ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

(в ред. приказов минздрава Нижегородской области от 22.11.2021 N 315-984/21П/од, от 10.12.2021 N 315-1039/21П/од, от 29.12.2021 N 315-1121/21П/од)



1. На патологоанатомическое вскрытие направляются все плоды после 12 недель гестации при прерывании беременности по медико-генетическим показаниям независимо от срока прерванной беременности и массы плода, а также дети с врожденными аномалиями мертворожденные или умершие в первые дни после рождения.


2. Патолого-анатомическое вскрытие плодов, прерванных по медико-генетическим показаниям (все сроки беременности), проводить в патолого-анатомическом отделении ГБУЗ НО Нижегородская областная детская клиническая больница.


(п. 2 в ред. приказа минздрава Нижегородской области от 29.12.2021 N 315-1121/21П/од)


3. В патологоанатомическое отделение плоды доставляются в течение первых двух суток.


4. Перед транспортировкой все плоды или мертворожденные должны храниться в холодильнике при t=+4 °C (не замораживать).


5. Направление плодов и новорожденных сопровождается заполненным "Амбулаторным листом учета прерванной беременности по генетическим показаниям".


6. Доставка плаценты от беременности с врожденными аномалиями плода обязательна. До отправления плацента и пуповина хранится в холодильнике при t=+4 °C.


Для гистологического исследования плаценты берется 4 - 6 кусочков толщиной 1 см, захватывая всю толщу ткани, из пуповины вырезаются несколько кусков.


Для гистологического исследования плодной оболочки вырезают полосу 8 см длиной и 1 см шириной с краем плаценты и спиралевидно свертывают ее амнионом кнаружи, плацентарной частью внутрь и заливают 10% раствором формалина.


7. В направлении на патологоанатомическое исследование плацентарной ткани указываются лечебное учреждение и отделение, ФИО пациентки, срок беременности, масса плаценты, ее размеры (толщина и диаметр), видимые изменения, длина пуповины и ее видимые изменения.