МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 18 августа 2020 года № 315-747/20П/од

О готовности к поэтапному перепрофилированию медицинских
организаций на период эпидемического подъема заболеваемости
ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидсезон 2020/2021 гг.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ)", в целях оптимизации медицинского обеспечения больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - COVID-19) на период эпидемического подъема заболеваемости в сезон 2020/2021 гг. приказываю:

1. Утвердить:

1.1. коечный фонд стационаров Нижегородской области для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными. пневмониями и COVID-19 на период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон 2020/2021 гг. (приложение 1);

1.2. временный порядок поэтапного перепрофилирования инфекционных и соматических стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями и COVID-19 на период эпидемического подъема заболеваемости в 2020/2021 гг. (далее - Порядок) (приложение 2).

2. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Нижегородской области:

2.1. обеспечить готовность к поэтапному перепрофилированию стационаров (отделений) для госпитализации больных ОРВИ, гриппом, пневмонией, COVID-19 в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу;

2.2. предусмотреть развертывание обсервационно-диагностических отделений для госпитализации пациентов с подозрением на ОРВИ, грипп, внебольничные пневмонии, COVID-19 в инфекционных и перепрофилированных стационарах.

2.3. обеспечить в обсервационно-диагностическом отделении проведение диагностических мероприятий, в том числе лабораторное обследование на грипп и COVID-19 (далее - COVID-19) в течение суток с даты госпитализации.

2.4. при получении результатов лабораторного обследования и уточнения клинической картины COVID-19 обеспечить госпитализацию больных COVID-19 в инфекционные стационары (отделения) для больных с COVID-19 в соответствии с Порядком.

2.5. руководствоваться при направлении на госпитализацию детей, беременных и взрослых пациентов, имеющих признаки ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний и COVID-19 временным Порядком.

2.6. откорректировать паспорт перепрофилированного стационара (отделения), согласовав его с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора.

2.7. определить контингенты больных, подлежащих выписке или переводу в другие стационары, при перепрофилировании с предоставлением данной информации в отдел медицинской помощи взрослому населению (по электронной почте mznol@mail.ru начальнику отдела медицинской помощи взрослому населению (Егорова Т.В.) и в отдел мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку (по электронной почте centrmedindetctvo@yandex.ru: начальнику отдела мониторинга организации медицинской помощи матери и ребенку (Зайцева М.В.).

2.8. в случае перепрофилирования стационара (отделения) определить объемы медицинской помощи и своевременно представлять в министерство, здравоохранения Нижегородской области и Территориальный - фонд обязательного медицинского страхования предложения по изменению сетевых показателей (изменение профиля коек, плана койко-дней, законченных случаев с учетом клинико-статистических групп).

2.9. провести учебу с медицинскими работниками всех специальностей по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики ОРВИ, гриппа" внебольничной пневмонии, COVID-19 в соответствии с действующими нормативными документами;

2.10. обеспечить вирусологическое обследование больных гриппом (с подозрением на грипп), больных внебольничной пневмонией тяжелого течения, COVID-19, госпитализированных в инфекционные и соматические стационары, с доставкой клинического материала в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина, д. 11, т. 433-76-10) или в другие лаборатории, осуществляющие лабораторную диагностику гриппа, с которыми у медицинской организации заключен договор.

2.11. патологоанатомической службе, проводящей вскрытие лиц, умерших от гриппа (подозрения на грипп), ОРВИ, внебольничной пневмонии и COVID-19 обеспечить забор и доставку секционного материала для исследования в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" (г. Нижний Новгород, ул. Кулибина д. 11, т. 433-76-10).

2.12. подготовить заявки на необходимое лекарственное обеспечение, медицинское оборудование и кадры для организации работы перепрофилированных стационаров (отделений), реанимационных палат и палат интенсивной терапии.

2.13. определить порядок обеспечения инфекционных и перепрофилированных стационаров (отделений) лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими средствами.

2.14. обеспечить регистрацию больных (умерших) гриппом, внебольничной пневмонией и COVID-19 (взрослые, дети) с предоставлением информации в эпидемиологическое бюро ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Нижегородской области" и министерство здравоохранения Нижегородской области в течение 2 часов с момента выявления заболевшего.

2.15. обеспечить предоставление в министерство здравоохранения. Нижегородской области (г. Нижний Новгород, ул. Малая Ямская дом 78, отдел ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (Кузьмичева О.В.) копии медицинских карт амбулаторного и стационарного больного (ф. 003/у, ф. 025/у), протокола патологоанатомического вскрытия, протокола комиссии по изучению летального исхода, карты вызова скорой медицинской помощи умершего стационарного больного от ОРВИ, гриппа, внебольничной пневмонии, COVID-19 в течение 5 дней с момента регистрации летального исхода.

2.16. обеспечить консультирование больных в инфекционных и перепрофилированных стационарах (отделениях) акушером-гинекологом, пульмонологом, реаниматологом, врачом-инфекционистом, в том числе, специалистами ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода", ГБУЗ НО "Инфекционная больница N 23 г. Нижнего Новгорода" и специалистами Центров анестезиологи и реаниматологии.

2.17. при наличии пациентов с тяжелой формой дыхательной недостаточности вирусно-бактериального генеза, нуждающихся в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), действовать в соответствии с порядком, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 31 октября 2017 г. № 1862 "О создании центра анестезиологии реанимации".

2.18. обеспечить соблюдение противоэпидемического режима во всех структурных подразделениях медицинских организаций, обратив особое внимание на работу обсервационно-диагностических отделений я подразделений "красной зоны".

2.19. информацию о выполнении пунктов 2.1, 2.2, 2.3, 2.6, 2.9, 2.12, 2.13 с приложением копии паспорта гриппозного стационара (отделения) представить в отдел медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Нижегородской области в срок до 17.09.2020 (главному специалисту (эпидемиологу) министерства здравоохранения Нижегородской области Башкатовой Л.А.).

3. Главному врачу ГБУЗ НО "Станция скорой медицинской помощи г. Нижнего Новгорода" (Голубев И.В.), руководителям, медицинских организации негосударственной формы собственности Нижегородской области, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2020 году (ООО "Медэкспресс НН", ООО "Медицинский стандарт", ООО "Ангелы милосердия", ООО "Нижегородская Неотложка"), обеспечить оказание скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации в стационары в соответствии с Порядком.

4. Рекомендовать генеральному директору ГП НО "Нижегородская областная фармация" (Ястребов Н.В.) обеспечить готовность к выполнению заявок медицинских организаций и аптечных учреждений Нижегородской области на лекарственные препараты для лечения и профилактики гриппа, дезинфицирующие средства и средства индивидуальной защиты медицинского персонала.

5. Главному врачу ГБУЗ НО "Родильный дом N 1 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" (Ниманихина А.В.), обеспечить на период повышенной заболеваемости ежедневный консультативный осмотр беременных женщин, находящихся в ГБУЗ НО "Инфекционная клиническая больница N 2 г. Нижнего Новгорода" и ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 38 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода".

6. Главному врачу ГБУЗ НО "Родильный дом N 4 Ленинского района г. Н.Новгорода" г. Нижнего Новгорода (Биткина Э.Н.) обеспечить на период повышенной заболеваемости, ежедневный консультативный осмотр беременных женщин, находящихся в перепрофилированных отделениях ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 10 Канавинского района г. Нижнего Новгорода".

7. Главному врачу ГБУЗ НО "Родильный дом N 5 Московского района г. Нижнего Новгорода" (Семенников М.В.) обеспечить, на период повышенной заболеваемости ежедневный консультативный осмотр беременных женщин находящихся в перепрофилированных отделениях ГБУЗ НО "Городская клиническая больница N 30 Московского района г. Нижнего Новгорода", "ГБУЗ НО "Городская больница N 28 Московского района г. Нижнего Новгорода".

8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра по лечебной работе С.Ч. Белозерову.

    Заместитель Губернатора Нижегородской области,
    министр                                                                                     Д.В.Мелик-Гусейнов

    


Приложение 1
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 18.08.2020 № 315-747/20П/од

Коечность стационаров для госпитализации больных ОРВИ,
гриппом, внебольничными пневмониями с тяжелым течением
на период эпидемического подъема заболеваемости в эпидсезон
2020 - 2021 гг.

     
Коечность стационаров для госпитализации больных с COVID-19,
в том числе с сопутствующей патологией в эпидсезон
2020 - 2021 гг.