Действующий

О внесении изменений в приказ министерства сельского хозяйства Ставропольского края от 02 сентября 2014 г. N 384 "Об утверждении Административного регламента предоставления министерством сельского хозяйства Ставропольского края государственной услуги "Проведение технического осмотра самоходных машин и других видов техники, зарегистрированных органами, осуществляющими государственный надзор за их техническим состоянием"



Приложение 3
к Изменениям, которые вносятся в приказ
министерства сельского хозяйства
Ставропольского края от 02 сентября 2014 г. N 384
"Об утверждении Административного регламента
предоставления министерством сельского хозяйства
Ставропольского края государственной услуги
"Проведение технического осмотра самоходных
машин и других видов техники, зарегистрированных
органами, осуществляющими государственный
надзор за их техническим состоянием"


"Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления министерством сельского
хозяйства Ставропольского края государственной
услуги "Проведение технического осмотра
самоходных машин и других видов техники"


                                                                    (форма)


В министерство сельского хозяйства Ставропольского края

  _________________________________________________________________________

От ________________________________________________________________________

         (полное наименование юридического лица либо обособленного

                      подразделения юридического лица)

индекс: _________________________, адрес юридического лица в пределах места

нахождения  юридического лица  либо адрес местонахождения его обособленного

подразделения

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________


┌═══════════════════════┬══════════════════════════┬══════════════════════‰

│Тел.:                  │ОГРН:                     │ИНН:                  │ 

└═══════════════════════┴══════════════════════════┴══════════════════════…

ЗАЯВЛЕНИЕ на технический осмотр самоходной машины и других видов техники


Прошу  провести  технический  осмотр  (ТО) самоходной машины и других видов

техники (далее - машины): _________________________________________________

___________________________________________________________________________

                        (наименование, марка машины)

Государственный регистрационный знак:

код ___________________ серия ___________________ номер ___________________

Год выпуска ____________________________

Заводской номер,

идентификационный номер (VIN или PIN) _____________________________________

номер двигателя ______________________________________

Документы, подтверждающие право собственности,

___________________________________________________________________________