____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.01.2021 на основании постановления администрации Костромской области от 29.12.2020 N 648-а.
____________________________________________________________________
В целях приведения нормативного правового акта администрации Костромской области в соответствие с Законами Костромской области от 25 декабря 2019 года N 634-6-ЗКО "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов", от 23 декабря 2019 года N 632-6-ЗКО "Об областном бюджете на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" администрация Костромской области постановляет:
1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 23 декабря 2019 года N 511-а "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (в редакции постановлений администрации Костромской области от 13.04.2020 N 135-а, от 23.06.2020 N 252-а, от 14.12.2020 N 576-а), следующие изменения:
1) пункт 34 изложить в следующей редакции:
"34. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2020 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 10 102 232,3 тыс. рублей; в 2021 году - 10 327 639,1 тыс. рублей, в 2022 году - 10 774 452,3 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2020 году 1 901 548,0 тыс. рублей; в 2021 году - 1 629 947,0 тыс. рублей; в 2022 году - 1 600 575,6 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2020 году 8 200 684,3 тыс. рублей; в 2021 году - 8 697 692,1 тыс. рублей; в 2022 году - 9 173 876,7 тыс. рублей.
Кроме того, расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Костромской области своих функций составят в 2020 году 71 203,7 тыс. рублей; в 2021 году - 71 203,7 тыс. рублей; в 2022 году - 71 203,7 тыс. рублей.";
2) пункт 36 изложить в следующей редакции:
"36. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2020 году направляются средства в объеме 8 200 684,3 тыс. рублей.";
3) в пункте 39 абзац первый изложить в следующей редакции:
"39. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 901 548,0 тыс. рублей финансируются:";
4) пункты 42-44 изложить в следующей редакции:
"42. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,03425 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
за счет средств бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,487 посещения на 1 жителя, из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2020-2022 годы - 0,0085 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами на 2020-2022 годы - 0,0015 посещения на 1 жителя;
в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования для проведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0,2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0,181 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями на 2020 год - 2,4955 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;
в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
в связи с заболеваниями: за счет средств бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,087 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания - не менее двух) на 1 застрахованное лицо;
проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы:
компьютерной томографии - 0,0275 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансной томографии - 0,0119 исследования на 1 застрахованное лицо;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 0,1125 исследования на 1 застрахованное лицо;
эндоскопических диагностических исследований - 0,0477 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0007 исследования на 1 застрахованное лицо;
гистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на новую коронавирусную инфекцию (COVID-2019) - 0,142 исследования на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,0013 случая лечения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год - 0,06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "Онкология" на 2020 год - 0,006941 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0076351 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0083986 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,009 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы - 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "Онкология" на 2020 год - 0,01001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,011011 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0121121 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020-2022 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2020-2022 годы - 0,038 койко-дня на 1 жителя.
Средние нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 год - 0,000614 случая на 1 застрахованное лицо, 2021 год - 0,000507 случая на 1 застрахованное лицо, 2022 год - 0,00052 случая на 1 застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи в 2020 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Стационарная помощь (госпитализаций) | Паллиативная стационарная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицинская помощь (вызовов) | |||
посещения в неотложной форме | посещения | обращения | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо) | 0,00755 | - | 0,01062 | 0,15 | 0,41 | 0,38 | 0,05 |
За счет средств областного бюджета (на 1 человека) | - | 0,0092 | - | - | 0,07 | 0,0178 | 0,003 |
Второй уровень оказания медицинской помощи
Стационарная помощь (госпитализаций) | Паллиативная стационарная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицинская помощь (вызовов) | |||
посещения в неотложной форме | посещения | обращения | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 0,08962 | - | 0,02869 | 0,20 | 1,29 | 1,04 | 0,24 |
За счет средств областного бюджета | 0,0083 | 0,028 | 0,00132 | - | 0,3195 | 0,069 | 0,030 |
Третий уровень оказания медицинской помощи
Стационарная помощь (госпитализаций) | Паллиативная стационарная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицинская помощь (вызовов) | |||
посещения в неотложной форме | посещения | обращения | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 0,07954 | - | 0,02365 | 0,19 | 1,23 | 0,35 | - |
За счет средств областного бюджета | 0,00026 | - | - | - | 0,1008 | - | 0,00102 |
43. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2020 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют: