Анализ (результаты представлены в приложениях 5 - 9 к аналитической записке) территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений, показал, что в Республике Хакасия имеются медицинские организации, входящие структурные подразделения, обслуживающие численность населения больше или меньше рекомендованной в рамках приказа Минздрава России от 27.02.2016 N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" и приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению".
Имеется:
8 медицинских организаций; 32 входящих структурных подразделения, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, в отношении 9 структурных подразделений 4 медицинских организаций, из которых планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (приложения 6, 7 к аналитической записке); в отношении 1 ФАПа планируется закрытие и формирование ДХ (численность населения 73 человека). Кроме того, в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи включены 2 медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, и 20 медицинских организаций частной формы собственности, оказывающих первичную медико-санитарную помощь жителям Республики Хакасия;
0 медицинских организаций, 6 входящих структурных подразделений, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, в отношении 4 структурных подразделений из которых планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (4 ФАПов в 4 ВА), 1 ВА реорганизация в ФАП, в отношении 1 ФАПа реорганизация не планируется (прогнозное снижение численности населения) (приложения 6, 8 к аналитической записке).
В части обоснования мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, отраженных в приложении 7 к аналитической записке, необходимо отметить, что запланировано: реорганизация 7 ФАПов в ФП; 1 УБ во ВА; 1 ВА в ФАП; закрытие ФАПа и организация домового хозяйства в связи с уменьшением численности населения.
В части обоснования мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, отраженных в приложении 8 к аналитической записке, необходимо отметить, что запланировано: строительство 2 ВА вместо 2 ФАПов; реорганизация 1 ФАП в 1 ВА, реорганизация 1 ФАП в 1 ВА с организацией кабинета ОВП, реорганизация 1 ФАПа не планируется, в связи со снижением прогнозной численностью населения до 989 человек.
Также следует отметить 64 входящих структурных подразделения, которые обслуживают рекомендованную численность населения, но по которым до 2025 года планируется изменение вида медицинской организации, в связи с тем, что запланировано: строительство 2 ВА вместо 2 ФАПов; реорганизация 59 ФАПа в ФП; закрытие двух ФАПов с открытием ДХ, в связи с уменьшением численности населения, отсутствием медицинского работника, ветхие здания, создание 1 кабинета ОВП на базе ВА в связи с численностью населения, превышающей 2000 человек.
Анализ (результаты представлены в приложении 10 к аналитической записке) расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений, показал, что в Республике Хакасия имеются населенные пункты вне зоны доступности медицинской помощи:
более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н;
более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30.12.2016 N 1034/пр.
Имеется:
6 населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек, не соответствующих требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н об удаленности в пределах 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в отношении 5 из которых до 2025 года планируется проведение мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи. В части обоснования мероприятий по обеспечению доступности медицинской помощи до 2025 года согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н об удаленности в пределах 6 км от ближайшей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, необходимо отметить, что в трех населенных пунктах созданы ФП (в мае 2020 года получены лицензии), в одном населенном пункте до 2021 года планируется завершение строительства ФП, в одном населенном пункте планируется создание ФП в 2021 году. В шестом населенном пункте прогнозируется снижение численности населения к 2025 году;
47 населенных пунктов, находящихся в сельской местности (из них 3 населенных пункта с нулевой численностью населения), не соответствующих требованиям пункта 10.4 СП 42.13330.2016 о доступности поликлиник, амбулаторий в пределах 30 мин. доезда (с использованием транспорта), в отношении которых до 2025 года планируется организация выездных форм работы мобильных врачебных бригад (в 2021 году планируется приобретение 24 мобильных комплексов), создание двух ФП до 2025 года в двух населенных пунктах.
В сельской местности организовано оказание медицинской помощи с помощью выездных врачебных бригад с включением специалистов республиканских учреждений здравоохранения (2) и мобильных бригад (13) сельских больниц.