ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 декабря 2020 года N 1549-П
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
(с изменениями на 29 сентября 2021 года)
(в ред. постановлений Правительства ЯНАО от 26.02.2021 N 115-П, от 22.04.2021 N 312-П, от 06.05.2021 N 359-П, от 24.06.2021 N 548-П, от 01.07.2021 N 579-П, от 15.07.2021 N 620-П, от 29.09.2021 N 853-П)
В целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, обеспечения государственных гарантий на охрану здоровья, повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", руководствуясь Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 января 2007 года N 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе", Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа государственных гарантий) согласно приложению N 1.
2. Департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа:
2.1. обеспечить реализацию Программы государственных гарантий в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
2.2. представлять в адрес департамента финансов Ямало-Ненецкого автономного округа отчет о выполнении Программы государственных гарантий по форме согласно приложению N 2 ежеквартально, в двухнедельный срок со дня получения информации от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа.
3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа обеспечить финансирование медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Губернатор
Ямало-Ненецкого автономного округа
Д.А.АРТЮХОВ
Приложение N 1
Утверждена
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 28 декабря 2020 года N 1549-П
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2022 И 2023 ГОДОВ
(в ред. постановлений Правительства ЯНАО от 26.02.2021 N 115-П, от 22.04.2021 N 312-П, от 06.05.2021 N 359-П, от 24.06.2021 N 548-П, от 01.07.2021 N 579-П, от 15.07.2021 N 620-П, от 29.09.2021 N 853-П)
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа государственных гарантий) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", Законом Ямало-Ненецкого автономного округа от 10 января 2007 года N 12-ЗАО "О здравоохранении в Ямало-Ненецком автономном округе".
Программа государственных гарантий обеспечивает доступную, бесплатную и качественную медицинскую и лекарственную помощь гражданам Российской Федерации.
Программа государственных гарантий устанавливает:
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий;
перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований окружного бюджета и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, автономный округ);
условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов;
условия предоставления медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;
условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;
порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории автономного округа;
порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий, в том числе Территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;
стоимость медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий;
объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (одно застрахованное лицо), стоимость единицы объема медицинской помощи по условиям ее оказания, подушевые нормативы финансирования;
способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам;
структура тарифа на оплату медицинской помощи;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий;
условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения;
порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы государственных гарантий;
порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому.
II. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий
(в ред. постановления Правительства ЯНАО от 01.07.2021 N 579-П)
N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Значение показателя | ||
2021 год | 2022 год | 2023 год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
I. Критерии качества медицинской помощи | |||||
1. | Смертность населения в трудоспособном возрасте | число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения | 395,0 | 390,0 | 387,5 |
2. | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте | процентов | 36,2 | 36,2 | 36,2 |
3. | Материнская смертность | на 100 тыс. родившихся живыми | 12,5 | 12,5 | 12,5 |
4. | Младенческая смертность, в том числе | на 1000 родившихся живыми | 5,0 | 4,8 | 4,6 |
Городского населения | 4,3 | 4,2 | 4,1 | ||
Сельского населения | 8,0 | 7,5 | 7,0 | ||
5. | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года | процентов | 22,8 | 22,5 | 22,2 |
6. | Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет | на 1000 родившихся живыми | 6,4 | 6,3 | 6,1 |
7. | Смертность населения, в том числе | число умерших на 1000 человек населения | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
Городского населения | 4,6 | 4,6 | 4,6 | ||
Сельского населения | 6,9 | 6,9 | 6,9 | ||
8. | Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет | процентов | 23,9 | 23,6 | 23,3 |
9. | Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет | на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста | 56,0 | 52,0 | 48,0 |
10. | Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет | процентов | 31,0 | 31,0 | 30,5 |
11. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года | процентов | 13,9 | 15,9 | 18,0 |
12. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних | 14,0 | 14,5 | 15,0 | |
13. | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста | процентов | 2,7 | 2,8 | 2,8 |
14. | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года | процентов | 4,6 | 5,1 | 5,5 |
15. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением | процентов | 55,1 | 55,6 | 56,1 |
16. | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года | процентов | 59,5 | 60,7 | 61,8 |
17. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями | процентов | 93,0 | 93,0 | 93,0 |
18. | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение | процентов | 23,5 | 23,5 | 23,5 |
19. | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека | процентов | 90,0 | 90,0 | 90,0 |
20. | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года | процентов | 3,0 | 3,0 | 3,0 |
21. | Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда | процентов | 62,0 | 64,0 | 65,0 |
22. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 81,0 | 82,0 | 85,0 |
23. | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи | процентов | 61,0 | 63,0 | 65,0 |
24. | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | процентов | 82,0 | 84,0 | 85,0 |
25. | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями | процентов | 35,0 | 35,0 | 35,0 |
26. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания | процентов | 6,0 | 6,0 | 6,0 |
27. | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры | процентов | 5,0 | 5,0 | 5,0 |
28. | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процентов | 93,0 | 93,0 | 93,0 |
29. | Доля детей, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи | процентов | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
30. | Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи | процентов | 93,0 | 93,0 | 93,0 |
31. | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | единиц на 1000 человек населения | 0,15 | 0,15 | 0,15 |
II. Критерии доступности медицинской помощи | |||||
32. | Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе | процентов от числа опрошенных | 50,0 | 50,0 | 50,0 |
Городского населения | 50,0 | 50,0 | 50,0 | ||
Сельского населения | 50,0 | 50,0 | 50,0 | ||
33. | Укомплектованность фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий медицинскими работниками | процентов | 87,5 | 88,1 | 88,9 |
34. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, человек на 10 тыс. населения | условная единица | 28,3 | 28,6 | 28,9 |
35. | Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь, человек на 10 тыс. населения | условная единица | 11,1 | 11,3 | 11,4 |
36. | Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь, человек на 10 тыс. населения | условная единица | 17,1 | 17,3 | 17,5 |
37. | Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных медицинских организациях, человек на 10 тыс. населения | условная единица | 124,2 | 124,3 | 124,4 |
38. | Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных медицинских организациях, человек на 10 тыс. населения | условная единица | 48,4 | 48,9 | 49,1 |
39. | Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом врачами | процентов | 90,2 | 93,1 | 93,6 |
40. | Укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (доля занятых физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях), нарастающим итогом средними медицинскими работниками | процентов | 82,3 | 86,1 | 90,3 |
41. | Число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий, тыс. человек нарастающим итогом | тысяча человек | 9,8 | 9,8 | 9,8 |
42. | Доля специалистов, допущенных к профессиональной деятельности через процедуру аккредитации, от общего количества работающих специалистов | процентов | 20,6 | 40,5 | 60,2 |
43. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 6,53 | 6,80 | 6,82 |
44. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 1,68 | 1,80 | 1,82 |
45. | Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации | процентов | 90,0 | 90,0 | 90,0 |
46. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам, в том числе проживающих | процентов | 90,0 | 90,0 | 90,0 |
В городской местности | 90,0 | 90,0 | 90,0 | ||
В сельской местности | 90,0 | 90,0 | 90,0 | ||
47. | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в том числе проживающих | процентов | 95,0 | 95,0 | 95,0 |
В городской местности | 95,0 | 95,0 | 95,0 | ||
В сельской местности | 95,0 | 95,0 | 95,0 | ||
48. | Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации | процентов | 47,0 | 53,0 | 59,0 |
49. | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования | процентов | 4,0 | 4,0 | 4,0 |
50. | Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь | на 1000 человек сельского населения | 275,0 | 275,0 | 275,0 |
51. | Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов | процентов | 8,0 | 8,0 | 8,0 |
52. | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению | процентов | 48,0 | 52,0 | 52,0 |
53. | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению | процентов | 98,0 | 98,0 | 98,0 |
54. | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому | человек | 1300 | 1300 | 1300 |
55. | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | человек | 1 | 1 | 1 |
56. | Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения | человек | 1 | 1 | 1 |
57. | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием | процентов | 25,8 | 25,8 | 26,0 |
