(с изменениями на 18 августа 2023 года)
(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Пермского края от 12.04.2021 N 34-01-05-372, от 30.06.2022 N 34-01-02-810, от 18.08.2023 N 34-01-02-841)
В соответствии с частью 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", от 11.09.2017 N 622 "О сети национальных медицинских исследовательских центров", с целью повышения доступности и качества оказания медицинской помощи пациентам, в том числе в труднодоступных и отдаленных территориях Пермского края, установления единых требований к оказанию медицинских услуг с применением телемедицинских технологий приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий согласно приложению N 1 к настоящему Приказу;
1.2. Перечень профилей и консультативных центров для оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий согласно приложению N 2 к настоящему Приказу;
1.3. форму протокола заключения (протокола консилиума) телемедицинской консультации согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.
2. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Пермском крае (далее - ПГГ):
2.1. До 20.04.2020 назначить лиц, ответственных за организацию оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий по каждому профилю.
2.2. С 01.06.2020 организовать оказание медицинской помощи с применением телемедицинской технологии во всех территориально выделенных подразделениях медицинской организации, подключенных к Единой информационной системе здравоохранения Пермского края (далее - ЕИСЗ ПК) в соответствии с настоящим Порядком.
2.3. Обеспечить оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и маршрутизации пациентов по профилям, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Пермского края <1>.
________________
<1> Приказы Министерства здравоохранения Пермского края:
- N СЭД-34-01-06-72 от 21.02.2019 "Об открытии межтерриториальных первичных онкологических отделений";
- N СЭД-34-01-06-900 от 12.10.2015 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "травматология и ортопедия" в Пермском крае";
- N СЭД-34-01-06-856 от 12.10.2015 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на территории Пермского края".
2.4. Формировать реестры счетов, в том числе по случаям оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в амбулаторных условиях.
3. Главным врачам ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница", ГБУЗ ПК "Краевая детская клиническая больница", ГБУЗ ПК "Пермская краевая клиническая инфекционная больница", ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н.Гринберга", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье" организовать в ЕИСЗ ПК центры удаленных консультаций двух видов: 1) для оказания экстренных консультаций, 2) для оказания неотложных и плановых консультаций.
(п. 3 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.06.2022 N 34-01-02-810)
4. До 31.04.2020 главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Пермского края (далее - ГВС) по профилям согласно приложению N 2 разработать и направить в государственное казенное учреждение здравоохранения Пермского края "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГКУЗ ПК "МИАЦ"):
4.1. Рекомендации по оказанию медицинской помощи с применением телемедицинских технологий по соответствующим профилям (по 10 наиболее частым профильным нозологиям), приняв за основу действующие клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи (далее - рекомендации ГВС).
4.2. Определить критерии отнесения консультаций с применением телемедицинских технологий к экстренным с указанием профиля по соответствующим нозологиям.
5. Директору ГБУЗ ПК "МИАЦ" Сагындыковой Ю.А.:
5.1. Обеспечить консультативно-методическую помощь сотрудникам медицинских организаций по выполнению технических и организационных мероприятий для проведения телемедицинских консультаций.
5.2. До 31.12.2020 обеспечить модернизацию централизованной подсистемы "Телемедицинские консультации" ЕИСЗ ПК в рамках выполнения государственных контрактов по развитию ЕИСЗ ПК.
6. Рекомендовать Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Пермского края разработать тарифы по оплате телемедицинских консультаций, проведенных в амбулаторных условиях на основании действующих тарифов проведения очных консультаций пациентов по соответствующему профилю в рамках ПГГ.
7. Признать утратившими силу:
7.1. Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 19 сентября 2016 года СЭД-34-01-06-719 "Об организации плановых телемедицинских консультаций";
7.2. Приказ Министерства от 7 августа 2018 года N СЭД-34-01-06-667 "Об утверждении "Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий";
7.3. Приказ Министерства от 16 января 2019 года N СЭД-34-01-06-10 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 07.08.2018 N СЭД-34-01-06-667".
8. Настоящий Приказ вступает в силу с момента его подписания.
9. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
Министр
О.Б.МЕЛЕХОВА
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ
1. ЕГИСЗ - Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения.
2. ЕИСЗ ПК - Единая информационная система здравоохранения Пермского края.
3. ЕСИА - Единая система идентификации и аутентификации.
4. МО - медицинская организация государственной, муниципальной и частной формы собственности.
5. ЭМК - электронная медицинская карта в составе ЕИСЗ ПК.
6. ТМК - оказание медицинской помощи с применением информационных технологий, обеспечивающих дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций.
7. ТК - телемедицинский консилиум.
8. Консультирующая МО (далее - КМО) - МО, проводящая ТМК.
9. КЦ ТМК - функциональное подразделение в МО, входящей в Перечень, указанный в приложении N 2 настоящего Приказа, создаваемое для организации проведения ТМК по соответствующим профилям.
10. Уровни оказания ТМК:
1-й уровень - центральная районная больница, районная больница, городская больница, городская поликлиника;