Действующий

Об утверждении Административного регламента департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги "Выдача в соответствии с Федеральным законом от 24 апреля 2008 года N 48-ФЗ "Об опеке и попечительстве" предварительных разрешений на совершение сделок с имуществом совершеннолетних подопечных (с изменениями на 9 апреля 2024 года)



Приложение N 2
к Административному регламенту департамента социальной
защиты населения автономного округа по предоставлению
государственной услуги "Выдача в соответствии с Федеральным
законом от 24 апреля 2008 года N 48-ФЗ "Об опеке
и попечительстве" предварительных разрешений на совершение
сделок с имуществом совершеннолетних подопечных"



ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

(в ред. приказа Департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа от 25.10.2023 N 165-ОД)



                               ____________________________________________

                               (наименование органа опеки и попечительства)


                                 Заявление

       о выдаче предварительного разрешения на осуществление сделки

        с имуществом совершеннолетнего недееспособного/ограниченно

                         дееспособного гражданина


1. От ____________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) опекуна (попечителя))


2.   Сведения  о  месте  жительства  (указываются  на  основании  записи  в

документе,  удостоверяющем  личность,  или  ином  документе, подтверждающем

место жительства):

почтовый  индекс  ______________________;  район,  город,  иной  населенный

пункт ______________________________________    улица   __________________;

номера: дома ____, корпуса _____, квартиры _______.

3. Контактный телефон: ___________________________________________________.

4. Наименование документа, удостоверяющего личность ______________________:

Серия и номер документа

Дата выдачи

Кем выдан

Дата рождения

Код подразделения

     (при наличии)

Место рождения (при наличии)


5. Сведения о подопечном: _________________________________________________

___________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество подопечного полностью)

6.  Сведения  об  акте  органа опеки и попечительства об установлении опеки

(попечительства) __________________________________________________________

                            (наименование, номер и дата акта),

__________________________________________________________________________,


7. Прошу выдать предварительное разрешение на осуществление _______________

___________________________________________________________________________