(в ред. Приказа Министерства социального развития Оренбургской области от 19.02.2021 N 92)
В министерство социального развития
Оренбургской области
Заявление
о предоставлении государственной услуги
"Государственная социальная помощь в трудной
жизненной ситуации" (в соответствии
с главой 3 Закона Оренбургской области
"О предоставлении отдельных видов
государственной социальной помощи
в Оренбургской области")
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Место жительства (регистрации) ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Место фактического проживания _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:
Вид | |
Серия, N | |
Дата выдачи | |
Кем выдан | |
СНИЛС |
прошу оказать государственную социальную помощь в соответствии с Законом
Оренбургской области от 16.04.2020 N 2180/581-VI-ОЗ "О предоставлении
отдельных видов государственной социальной помощи в Оренбургской области" в
трудной жизненной ситуации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать ситуацию в соответствии с перечнем по ст. 9 Закона