2.6. Исчерпывающий перечень документов, необходимых в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги, подлежащих представлению заявителем:
1) заявление о рассмотрении документов для направления на оказание ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, по форме, согласно приложению N 1 к настоящему административному регламенту, поданное в адрес Минздрава РБ следующими способами:
в форме документа на бумажном носителе - посредством личного обращения в Минздрав РБ, посредством почтового отправления с объявленной ценностью при его пересылке, описью вложения и уведомлением о вручении (далее - почтовое отправление);
путем заполнения формы запроса через "Личный кабинет" РПГУ (далее - отправление в электронной форме);
путем направления электронного документа на официальную электронную почту Минздрава РБ (далее - представление посредством электронной почты).
В заявлении также указывается один из следующих способов предоставления результатов государственной услуги:
в виде бумажного документа, который заявитель получает непосредственно при личном обращении в Минздрав РБ;
в виде бумажного документа, который направляется заявителю посредством почтового отправления;
2) документ, удостоверяющий личность заявителя, представителя (в случае обращения за получением государственной услуги представителя);
3) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
4) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
5) выписка из медицинской документации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания ВМП;
6) согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя по форме, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 января 2015 года N 29н "О формах статистического учета и отчетности, используемых при организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, порядках их заполнения и сроках представления";
7) направление на госпитализацию для оказания ВМП на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации, на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами и обязательно должно содержать следующие сведения: