(с изменениями на 5 июля 2024 года)
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 05.07.2024 N 399-р)
1 Утвердить региональную программу "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы согласно приложению.
2 Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Председателя Правительства Рязанской области (в социальной сфере).
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 05.07.2024 N 399-р)
Вице-губернатор Рязанской области -
первый заместитель Председателя
Правительства Рязанской области
И.М.ГРЕКОВ
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" НА 2024 - 2025 ГОДЫ
(в ред. Распоряжения Правительства Рязанской области от 05.07.2024 N 399-р)
Целью региональной программы Рязанской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2024 - 2025 годы" является обеспечение повышения доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в Рязанской области в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в стационарных условиях, повышение доступности и качества обезболивания при оказании ПМП лекарственными препаратами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества.
Реализация настоящей Программы осуществляется в рамках направления (подпрограммы) 6 "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям" государственной программы Рязанской области "Развитие здравоохранения", утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 29 октября 2014 г. N 311, Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной Постановлением Правительства Рязанской области от 25 декабря 2023 г. N 543, плана мероприятий ("дорожная карта") "Повышение качества и доступного паллиативной медицинской помощи" до 2024 года, утвержденного Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.А. от 28.07.2020 N 6551п-П12.
Основными задачами Программы являются:
1) разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, направленных на повышение доступности и качества оказания ПМП населению Рязанской области, в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации и законодательства Рязанской области;
2) совершенствование паллиативной службы в целях создания в Рязанской области эффективной инфраструктуры для оказания ПМП, в том числе с использованием средств из федерального бюджета;
3) совершенствование регистра пациентов, нуждающихся в оказании ПМП в Рязанской области;
4) повышение доступности ПМП в амбулаторных условиях, в том числе на дому, путем развития отделений выездной патронажной ПМП;
5) совершенствование системы ПМП в стационарных условиях, направленных на повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в ПМП;
6) повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими лекарственными препаратами;
7) совершенствование взаимодействия медицинских организаций государственной системы здравоохранения Рязанской области и организаций социального обслуживания Рязанской области при оказании ПМП;
8) разработка и внедрение системы внутреннего контроля качества оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе с применением медицинских информационных систем.
Таблица 1. Основные целевые показатели эффективности реализации Программы
NN пп | Наименование показателя | Базовое значение (на 31.12.2021) | Период, год | |||
2022 | 2023 | 2024 | 2025 | |||
1 | 2 | 3 | 7 | 8 | 9 | |
1. | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, % | 47,2 | 48 | 65 | 90 | 90 |
2. | Обеспеченность паллиативными койками на 10000 населения, из них: | 1,34 | 1,4 | 2,59 | 2,7 | 2,7 |
число коек на 10000 детей | 0,41 | 0,46 | 0,68 | 0,80 | 0,80 | |
число коек на 10000 взрослых, в том числе: | 1,54 | 1,55 | 3,0 | 3,1 | 3,1 | |
число коек сестринского ухода на 10000 взрослых | 0,88 | 0,90 | 1,99 | 1,99 | 1,99 | |
3. | Обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи: | |||||
к взрослым, на 100000 взрослых | 0,1 | 0,67 | 0,8 | 1,23 | 1,23 | |
к детям, на 50000 детей | 0,3 | 0,3 | 0,52 | 0,6 | 0,6 | |
4. | Объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (60-дневный курс обезболивания): | |||||
в инвазивных лекарственных формах | 90 | 95 | 95 | 95 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия | 50 | 60 | 70 | 90 | 90 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия | 39 | 80 | 90 | 95 | 95 | |
5. | Полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ: | |||||
в инвазивных лекарственных формах | 87 | 95 | 95 | 95 | 95 | |
в неинвазивных лекарственных формах короткого действия | 25 | 60 | 70 | 80 | 80 | |
в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия | 32 | 65 | 75 | 80 | 80 | |
6. | Число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь | 6 | 9 | 10 | 14 | 14 |
7. | Доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания от общего числа пролеченных пациентов по паллиативной медицинской помощи | 1,0 | 1,2 | 1,5 | 2,0 | 2,0 |
8. | Число некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, которые получили меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидии из бюджетов субъектов Российской Федерации, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, включая организацию оказания паллиативной медицинской помощи и содействие в ее получении | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Таблица 2. Перечень нормативных правовых актов Рязанской области, регламентирующих оказание ПМП
Наименование нормативного правового акта Рязанской области | Краткое содержание нормативного правового акта Рязанской области |
1 | 2 |
определена программа развития и совершенствования деятельности государственных медицинских организаций Рязанской области (далее - ГМО РО), осуществляющих паллиативную медицинскую помощь | |
Постановление Правительства Рязанской области от 25 декабря 2023 г. N 543 "Об утверждении "Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2024 год на плановый период 2025 - 2026 годов" | определены порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
Распоряжение Правительства Рязанской области от 3 сентября 2020 г. N 418-р утверждена программа "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы | утверждена программа "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" на 2020 - 2024 годы |
Приказ министерства труда и социальной защиты населения Рязанской области, Министерства здравоохранения Рязанской области от 27 декабря 2022 г. N 673/2335 "Об утверждении порядка информационного обмена о гражданах в рамках реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Рязанской области" | определен порядок взаимодействия органов социальной защиты населения Рязанской области и министерства здравоохранения Рязанской области при оказании паллиативной медицинской помощи |
определен порядок оказания паллиативной медицинской помощи в Рязанской области | |
определен порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи | |
утверждено Положение об оказании паллиативной медицинской помощи детскому населению и маршрутизация пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи на территории Рязанской области |
Таблица N 3 Население и территориальная структура Рязанской области
NN пп | Показатель | Значение показателя на 01.01.2022 | Значение показателя на 01.01.2023 |
1 | Федеральный округ | ЦФО | ЦФО |
2 | Площадь региона, тыс. км | 39,605 | 39,605 |
3 | Административный центр | г. Рязань | г. Рязань |
4 | Население региона, тыс. чел., в том числе: | 1098,579 | 1088,918 |
4.1 | Численность детского населения, тыс. чел. | 194,381 | 196,850 |
4.2 | Городское, тыс. чел. | 783,997 | 777,235 |
4.3 | Сельское, тыс. чел. | 314,582 | 311,683 |
5 | Плотность населения, человек на 1 км | 27,49 | 27,49 |
6 | Количество административно-территориальных единиц (районов) | 25 | 25 |
7 | Количество городских поселений | 29 | 29 |
8 | Количество сельских поселений | 249 | 249 |
Численность населения Рязанской области на 1 января 2023 года составляет 1088,918 тысяч человек (дети - 196,850 тысяч человек). Число жителей области по сравнению 2022 годом уменьшилось на 9,661 тысяч человек, городского населения - 777,235 тысяч человек (снизилось на 6,762 тысяч человек), сельского населения - 311,683 тысяч человек (уменьшилось на 2,899 тысяч человек).
Таблица N 4. Показатели рождаемости и смертности в Рязанской области
Наименование показателя | Период | Субъект, всего чел. | Субъект, на 1 тыс. чел. нас. |
1 | 2 | 3 | 4 |
Рождаемость | 2020 | 8676 | 7,9 |
2021 | 7912 | 7,2 | |
2022 | 6967 | 6,4 | |
Смертность | 2020 | 19979 | 18,1 |
2021 | 23856 | 21,9 | |
2022 | 17611 | 16,1 |