МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 19 августа 2020 года N 1464


Об организации медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий в Челябинской области

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком", с приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", в целях повышения эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах федерального, регионального и муниципального значения, проходящих по территории Челябинской области,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

положение об организации деятельности травматологических центров 1 - 2 - 3 уровней, функционирующих на базе медицинских организаций Челябинской области;

перечень травматологических центров по оказанию медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах федерального, регионального и муниципального значения, проходящих по территории Челябинской области;

зоны ответственности травматологических центров 1 - 2 уровня по оказанию специализированной медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на автомобильных дорогах, проходящих по территории Челябинской области;

зоны ответственности медицинских организаций по оказанию скорой медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий и маршрутизацию пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий с автомобильных дорог, проходящих по территории Челябинской области;

критерии госпитализации пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий в медицинские организации;

критерии санитарно-авиационной эвакуации, при которых пострадавших в результате ДТП необходимо доставлять воздушным судном - вертолетом в травматологический центр 1 уровня;

форму журнала учета пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах Челябинской области, поступивших для стационарного или амбулаторного лечения;*

________________
     * Приложение не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

форму внеочередного срочного донесения о пострадавшем в результате дорожно-транспортного происшествия на автомобильных дорогах Челябинской области.

2. Руководителям медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя:

1) принять к исполнению пункт 1 настоящего приказа;

2) обеспечить передачу информации в Государственную инспекцию безопасности дорожного движения по месту нахождения медицинской организации на каждый случай обращения (поступления) пострадавшего в результате дорожно-транспортного происшествия в медицинскую организацию согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 29.06.1995 N 647 "Об утверждении Правил учета дорожно-транспортных происшествий", приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.01.2009 N 18 "Об утверждении статистического инструментария по учету пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях";

3) обеспечить подготовку и своевременную переподготовку врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;

4) обеспечить передачу информации в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Челябинской области" в соответствии с формой, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа, о каждом пострадавшем в результате дорожно-транспортного происшествия на автомобильных дорогах Челябинской области, которым оказана стационарная медицинская помощь в медицинских организациях, в течение 6 часов с момента поступления в медицинскую организацию по электронной почте ber@tcmk74.ru;

5) обеспечить передачу информации в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Челябинской области" в течение 24 часов от момента смерти в случае летальных исходов в медицинских организациях пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий в течение 0 - 30 суток.

3. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Челябинска Горловой Н.В., руководителям медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области, медицинских организаций, в отношении которых Федеральное медико-биологическое агентство выполняет функции и полномочия учредителя, и некоммерческих, негосударственных и частных медицинских организаций, расположенных на территории Челябинской области, рекомендовать выполнить мероприятия, утвержденные пунктом 2 настоящего приказа.

4. Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 14.06.2018 N 1214 "Об организации медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий в Челябинской области".

5. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Ковалевскому А.В. обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области
Ю.А.СЕМЕНОВ

Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 19 августа 2020 г. N 1464

Положение об организации деятельности травматологических центров 1 - 2 - 3 уровней, функционирующих на базе медицинских организаций Челябинской области

I. Общие положения

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности травматологических центров 1 - 2 - 3 уровней, функционирующих на базе медицинских организаций Челябинской области, в части оказания медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах федерального, регионального и муниципального значения, проходящих по территории Челябинской области.

2. Травматологические центры 1 - 2 - 3 уровней создаются на базе медицинских организаций Челябинской области, имеющих опыт работы и условия для оказания медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествиях (далее именуются - ДТП).

3. Основной целью деятельности травматологических центров 1 - 2 - 3 уровней является своевременное оказание скорой медицинской помощи и стационарной медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

4. Травматологические центры 1 - 2 - 3 уровней осуществляют свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями в соответствии с маршрутизацией пострадавших в результате ДТП.

II. Организация деятельности травматологического центра 1 уровня

1. Травматологический центр 1 уровня - подразделение медицинской организации, обеспечивающее оказание всего спектра медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, их осложнениями и последствиями на территории Челябинской области.

2. Травматологический центр 1 уровня организуется на базе крупной многопрофильной медицинской организации, оказывающего экстренную помощь в круглосуточном режиме. В своем составе стационар должен иметь травматологическое, хирургическое, нейрохирургическое, переливания крови, анестезиологии и реанимации, приемное и диагностические отделения.

Диагностическая база травматологического центра 1 уровня должна обеспечивать возможность круглосуточного проведения ультразвукового исследования, рентгено-, компьютерной томографии, эндоскопии, ангиографии.

3. В травматологический центр 1 уровня госпитализируются пострадавшие с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в том числе доставленные с места ДТП, и пострадавшие, переводимые из травматологических центров 2 и 3 уровней для этапного лечения последствий травм, полученных в результате ДТП.

4. Травматологический центр 1 уровня обеспечивает консультативную помощь медицинским организациям согласно утвержденной зоне ответственности.

5. Травматологический центр 1 уровня участвует в организации системы статистического учета и ведет отчетность по сочетанным, множественным и изолированным травмам, сопровождающимся шоком.

III. Организация деятельности травматологического центра 2 уровня

1. Травматологический центр 2 уровня - подразделение медицинской организации, на которое возложены функции по оказанию стационарной специализированной медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами в соответствии с зонами ответственности, а также по оказанию скорой медицинской помощи вне медицинской организации пострадавшим в результате ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, при наличии в медицинской организации отделения (станции) скорой медицинской помощи.

2. В травматологическом центре 2 уровня необходимо обеспечить функционирование в режиме экстренной помощи следующих структурных подразделений: приемного, операционного, реанимации и интенсивной терапии, лучевой диагностики, в том числе с кабинетом компьютерной томографии и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики, переливания крови, клинико-диагностической лаборатории, хирургического и (или) травматологического отделений, бригады скорой медицинской помощи, оснащенной автомобилем скорой медицинской помощи класса "С", в случае если медицинская организация оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь.

3. В травматологическом центре 2 уровня предусматривается возможность привлечения в кратчайшие сроки узких врачей специалистов.

4. При отсутствии технических или функциональных возможностей для оказания помощи в достаточном объеме необходимо обеспечить взаимодействие с другими медицинскими организациями Челябинской области.

5. В травматологический центр 2 уровня могут быть госпитализированы пострадавшие, доставленные с места ДТП, а также пострадавшие, находящиеся на лечении в других медицинских организациях Челябинской области, при переводе с целью оказания специализированной медицинской помощи, согласно зонам ответственности.

IV. Организация деятельности травматологических центров 3 уровня

1. Травматологический центр 3 уровня - медицинская организация, на которую возложены функции по оказанию скорой медицинской помощи в соответствии с зонами ответственности, а также специализированной медицинской помощи пострадавшим при наличии жизненных показаний при наличии круглосуточного стационара.

2. В травматологическом центре 3 уровня необходимо обеспечить функционирование в режиме экстренной помощи бригады скорой медицинской помощи, оснащенной автомобилем скорой медицинской помощи класса "C".

3. В травматологическом центре 3 уровня, если он функционирует на базе медицинской организации с круглосуточным стационаром, оснащение должно предусматривать возможность оказания сердечно-легочной реанимации, временной остановки кровотечения, обезболивания, транспортной иммобилизации, выполнения хирургической обработки ран мягких тканей.

4. Пострадавшие с травмами, сопровождающимися шоком, госпитализируются в травматологический центр 3 уровня для оказания специализированной помощи только по жизненным показаниям. Все пациенты с тяжелой сочетанной и множественной травмой, сопровождающейся шоком, должны быть первично эвакуированы или переведены в кратчайшие сроки после стабилизации состояния (24 - 48 часов) в травматологические центры 1 или 2 уровня согласно зонам ответственности.

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 19 августа 2020 г. N 1464

Перечень травматологических центров по оказанию медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах федерального, регионального и муниципального значения, проходящих по территории Челябинской области