(в ред. Приказа министерства сельского хозяйства Иркутской области от 21.04.2023 N 57-24-мпр)
форма
Министру сельского хозяйства Иркутской области ____________________________________________ (Ф.И.О.) от _________________________________________, (Ф.И.О.) ___________________________________________ (сельскохозяйственного потребительского кооператива или потребительского общества, район) | |
ЗАЯВКА на участие в отборе на право получения грантов в форме субсидий на развитие материально-технической базы сельскохозяйственных потребительских кооперативов | |
____________________________________________________________________________________________________________________________________(далее - заявитель) (полное наименование сельскохозяйственного потребительского кооператива или потребительского общества, район) ИНН: ___________________ КПП: ___________________ ОГРН: __________________ ОКТМО: ________________ Применяемая система налогообложения на дату подачи заявки: __________________________________________________________________________ Основной вид деятельности по ОКВЭД (с расшифровкой) __________________________________________________________________________ Вид деятельности по ОКВЭД (с расшифровкой), на который планируется получить грант в форме субсидии:_____________________________________________________ Юридический адрес:______________________________________________________ __________________________________________________________________________ (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис) Адрес осуществления деятельности:_________________________________________ __________________________________________________________________________ (индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира или офис) Контактный телефон, адрес электронной почты: __________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество руководителя ______________________________________ __________________________________________________________________________ СНИЛС руководителя ____________________________________________________ Прошу рассмотреть настоящую заявку и прилагаемый пакет документов. Я согласен: на осуществление проверок министерством соблюдения им порядка и условий предоставления гранта, в том числе в части достижения результата его предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации; на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о заявителе, о подаваемой заявителем заявке, иной информации о заявителе, связанной с отбором. Подтверждаю: - подлинность и достоверность информации в представленных документах; - осуществление деятельности на территории Иркутской области деятельности кооператива по заготовке, хранению, доработке, переработке, сортировке, убою, первичной переработке, охлаждению, подготовке к реализации, транспортировке и реализации сельскохозяйственной продукции, дикорастущих пищевых ресурсов, а также продуктов переработки указанной продукции (нужное подчеркнуть); - отсутствие факта получения средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Иркутской области на направления расходов, указанных в плане расходов в период с 1 января текущего финансового года по день представления заявки; - отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января года представления заявки; - отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, на день представления заявки; - осуществление деятельности заявителем в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях: ________________________________ район (в случае осуществления деятельности в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях). День "___" __________ 20__ г. в пределах 30 календарных дней, предшествующих дню представления документов, на который отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах в сумме, превышающей 10 тысяч рублей. С условиями Положения ОЗНАКОМЛЕН. | |
Дата "___" __________ 20__ г. | |
___________________________________ (Ф.И.О., подпись заявителя) | |
М.П. |