В соответствии со статьей 101 Областного закона от 10 марта 1999 года N 4-ОЗ "О правовых актах в Свердловской области" приказываю:
1. Внести в алгоритм действий медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.07.2020 N 1158-п "О временной маршрутизации взрослых пациентов в эпидемический сезон новой коронавирусной инфекции COVID-19" (далее - Приказ), следующие изменения:
1) в строке 2 в графе 3 слова "согласно пункту 12 приложения N 2 к настоящему Приказу." заменить словами "согласно пункту 12 приложения N 3 к настоящему Приказу.";
2) в строке 3 в графе 3 слова "- госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи" дополнить словами "по результатам компьютерной томографии легких".
2. Внести в алгоритм ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи, утвержденный Приказом, следующие изменения:
1) в подпункте 3.6 после слов "специальным транспортом для проведения компьютерной томографии легких при наличии показаний к проведению компьютерной томографии легких" дополнить словами "(в соответствии с приложением N 5 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи)";
2) дополнить приложением N 5 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи (приложение).
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителей Министра здравоохранения Свердловской области О.М. Рейтблата, И.Й. Базите.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ОРВИ, ПОДОЗРЕНИЕМ НА НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ COVID-19, ПРИ ЛЕГКОМ ТЕЧЕНИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В АМБУЛАТОРНОМ ЦЕНТРЕ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ
┌══════════════════════════‰
│ Амбулаторный центр КТ │
└═════════════┬════════════…
\/
┌══════════════════‰ ┌══════════════════════════‰ ┌═════════════════════‰
│ Изменения на КТ │ │Проведение исследований │ │ Изменения на КТ │
│ отсутствуют или │<═│и консультаций: ├═>│ присутствуют │
│ вовлечение │ │- компьютерная томография │ │(вовлечение паренхимы│
│паренхимы легкого │ │легких; │ │ легкого │
│ не более 25% │ │- общий анализ крови; │ │ более 25%) │
└════════┬═════════… │- биохимический анализ │ └══════════┬══════════…
\/ │крови; │ │
┌══════════════════‰ │- отбор материала для │ │
│ Оценка степени │ │исследования на COVID-19 │ │
│тяжести пациента: │ │(мазок из носо-, │ │
│ температура тела │ │ротоглотки); │ │
│ < 38 град. C, │ │- пульсоксиметрия; │ │
│ ЧДД <= 22, │ │- электрокардиография │ │
│ SpO2 >= 95%, │ │(при наличии показаний); │ │
│ оценка │ │- ультразвуковое │ │
│коморбидного фона,│ │исследование (при наличии │ │
│ оценка │ │показаний); │ │
│ лабораторных │ │- консультация врача │ │
│ показателей │ │приемного отделения; │ \/
└════════┬═════════… │- консультация врача │┌═══════════════════════‰
\/ │Амбулаторного КТ-центра ││ Направление бригадой │
┌══════════════════‰ │по результатам ││ скорой медицинской │
│ Направление │ │исследований ││ помощи или │
│ для лечения │ └══════════════════════════…│специальным транспортом│
│ в условиях │ │ (в зависимости от │
│стационара на дому│ │ степени тяжести) │
├══════════════════┤ │ в стационар │
│Пациенты из групп ├═════════════════════════════>│ в соответствии │
│ риска │ │с Приказом Министерства│
└══════════════════… │ здравоохранения │
│ Свердловской области │
│ от 18.03.2020 N 399-п │
└═══════════════════════…